Când medicul îți spune că nou-născutul tău are o problemă cu inima, este normal ca tu, ca mamă sau tată, să simți o mare frică și șoc. Mai ales dacă este vorba de o afecțiune cu un nume necunoscut, cum ar fi „Atrezie tricuspidă”, există o mulțime de întrebări care îți vin în minte. „Ce este asta? Va fi bine bebelușul meu? De ce s-a întâmplat asta?” Probabil că astfel de lucruri îți trec prin minte. Nu-ți face griji. Astăzi, vom vorbi despre asta într-un mod foarte simplu, pe care îl poți înțelege.
Simplu spus, ce este atrezia tricuspidiană?
Pentru a înțelege acest lucru, haideți să aruncăm mai întâi o privire asupra modului în care funcționează o inimă sănătoasă. Inima noastră are patru camere principale. Două camere superioare și două camere inferioare. Sângele care a fost utilizat de organism și are un conținut scăzut de oxigen intră mai întâi în camera superioară din partea dreaptă a inimii (Atriul Drept). De acolo, se deschide o valvă care acționează ca o ușă, iar sângele respectiv merge în camera inferioară din partea dreaptă (Ventriculul Drept). Această ușă se numește
valvă tricuspidă . Apoi, camera inferioară se contractă și trimite sângele respectiv la plămâni pentru a obține oxigen. Cu toate acestea, la un copil cu un defect congenital numit
atrezie tricuspidă , această așa-numită valvă tricuspidă nu este
formată corect . Adică, în loc de acea ușă, există ceva asemănător unei membrane groase.
Imaginează-ți că ar exista un perete între două camere în loc de o ușă. Atunci nu ai putea trece dintr-o cameră în alta, nu? Asta se întâmplă aici.
Prin urmare, sângele sărac în oxigen care intră în ventriculul superior drept nu are nicio modalitate de a ajunge în camera inferioară. Deoarece această cale este blocată, ventriculul inferior drept, care nu mai este capabil să pompeze sânge, nu se dezvoltă corespunzător și este adesea foarte mic. Prin urmare, nu există nicio modalitate de a trimite sângele care trebuie trimis la plămâni pentru a obține oxigen. Acest lucru duce la
o reducere fatală a cantității de oxigen pe care o primește întregul corp.
Este o situație gravă?
Da, acesta este cu siguranță un defect cardiac congenital foarte grav, pe care medicii îl consideră un defect cardiac congenital critic. Un bebeluș cu această afecțiune necesită tratament într-o unitate de terapie intensivă (UTI) specializată în boli cardiace complexe, imediat după naștere. În multe cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală de urgență pentru a salva viața bebelușului înainte ca acesta să poată merge acasă. Dacă acest lucru nu este diagnosticat și tratat corespunzător, poate avea un impact foarte grav asupra vieții bebelușului. Există principalele tipuri ale acestei boli?
Medicii clasifică această afecțiune mai detaliat. Motivul este că, pe lângă acest defect principal, pot exista și alte modificări ale inimii bebelușului. Modul în care este planificat planul de tratament va varia în funcție de aceste modificări. Există trei tipuri principale (Tipul I, II, III).- Tipul I: Acesta este cel mai frecvent tip. În acest caz, principalele vase de sânge care părăsesc inima (artera pulmonară și aorta) sunt la locurile lor corespunzătoare. Cu toate acestea, poate exista o gaură între camerele inferioare ale inimii (un defect septal ventricular) sau o problemă cu valva care transportă sângele către plămâni .
- Tipul II: Aici, cele două vase de sânge principale sunt într-o poziție alternantă. Există, de asemenea, un orificiu între camerele inferioare (Defect Septal Ventricular).
- Tipul III: Acesta este un tip foarte rar. În acest caz, există mai multe modificări complexe ale vaselor și camerelor de sânge principale.
Nu trebuie să vă faceți prea multe griji în privința acestor tipuri. Medicii care vă tratează copilul le vor examina pe toate și vă vor explica planul de tratament cel mai potrivit pentru bebelușul dumneavoastră. Ce simptome are bebelușul?
De cele mai multe ori, bebelușii cu această afecțiune prezintă simptome în prima săptămână de la naștere. Este posibil să observați aceste lucruri. | Simptom | Simplu explicat |
|---|
| Albăstrirea pielii și a buzelor (cianoză) | Principalul simptom este o decolorare albastră sau violetă a pielii, buzelor și unghiilor, deoarece organismul nu primește suficient sânge oxigenat. |
| Dificultăți de respirație (Dispnee) | Bebelușul respiră foarte repede și pare că se chinuie să respire. |
| Dificultăți și oboseală în alăptare | Bebelușul obosește după ce bea puțin lapte, se oprește din băut la jumătatea timpului sau transpiră în timp ce bea. |
| Retard de creștere | Chiar dacă bebelușul bea mult lapte, nu se va îngrășa cum trebuie. |
| Zgomote cardiace anormale (suflu cardiac) | În timp ce doctorul examinează inima cu un stetoscop, aude un sunet suplimentar al inimii. |
De ce i s-a întâmplat asta bebelușului meu?
Probabil ți-ai pus această întrebare de multe ori. Primul lucru pe care trebuie să-l înțelegi este că nu este vina ta . Medicii nu au descoperit încă cauza exactă a acestui tip de boală cardiacă congenitală. Aceasta apare în primele 6 săptămâni de dezvoltare a bebelușului în uter, când inima se formează. Cu toate acestea, au fost identificați anumiți factori de risc care cresc riscul acestei afecțiuni. Următorii factori pot afecta mama în timpul sarcinii:- Infecții virale : contractarea unei boli virale precum rujeola germană în timpul sarcinii .
- Diabet : Mama are diabet și acesta nu este bine controlat în timpul sarcinii.
- Consumul de alcool : Consumul de alcool în timpul sarcinii.
- Unele medicamente:Utilizarea anumitor medicamente pentru convulsii sau acnee.
- Afecțiuni genetice: Acestea pot fi asociate și cu alte afecțiuni genetice, cum ar fi sindromul Down .
Cum detectează medicii acest lucru?
În majoritatea cazurilor, această afecțiune poate fi diagnosticată înainte de nașterea bebelușului.- Înainte de nașterea bebelușului: În timpul ecografiei de sarcină, medicul dumneavoastră poate observa o anomalie la nivelul inimii bebelușului. Dacă există vreo îndoială, veți fi trimisă pentru o scanare specială care se concentrează doar pe inima bebelușului, numită ecocardiogramă fetală .
- După naștere: Dacă bebelușul este albastru imediat după naștere, medicii vor suspecta imediat o problemă cardiacă. Dacă se aude un sunet cardiac anormal (murmur cardiac) la examinarea inimii cu un stetoscop, acesta este, de asemenea, un simptom major. Principalul test pentru diagnosticarea definitivă a bolii este o ecocardiogramă . Aceasta este, de asemenea, similară unei scanări. Aceasta poate vedea clar dacă lipsesc valvele cardiace, dimensiunea camerelor, modul în care curge sângele și dacă există alte găuri.
În plus, se efectuează o radiografie toracică, un test ECG și un test de pulsoximetrie pentru a verifica nivelul de oxigen din sânge. Care sunt tratamentele? Se poate vindeca?
Deși nu poate fi complet „vindecată”, o serie de intervenții chirurgicale pot restabili circulația sângelui bebelușului și îi pot permite să ducă o viață normală. Tratamentul poate fi împărțit în două părți. 1. Medicație
Imediat ce se naște bebelușul, i se administrează medicamente pentru a-l menține stabil până la prima intervenție chirurgicală. Principalul medicament administrat aici este Alprostadil . Acest medicament deschide temporar un vas de sânge special (Ductus Arteriosus) pe care fiecare bebeluș îl are la naștere și care se închide la câteva zile după naștere. Aceasta creează o cale suplimentară pentru ca sângele să ajungă la plămâni. Aceasta este o măsură salvatoare.2. Chirurgie
Atrezia tricuspidiană nu poate fi tratată printr-o singură intervenție chirurgicală. Pe măsură ce bebelușul crește, este necesară o serie de intervenții chirurgicale în mai multe etape. Este ca și cum ai construi o clădire mare bucată cu bucată.- Etapa 1 (în primele săptămâni de viață): Aceasta implică crearea unui flux sanguin stabil către plămâni. Aceasta se realizează printr-o procedură numită șunt BTT . Aceasta implică introducerea unui tub mic între un vas de sânge principal și vasul de sânge care transportă sângele către plămâni.
- Etapa 2 – Procedura Glenn: Această procedură se efectuează când bebelușul are în jur de 4-6 luni. Aici, sângele sărac în oxigen din partea superioară a corpului este deviat direct către plămâni, ocolind inima.
- Etapa 3 – Procedura Fontan: Această procedură finală se efectuează când bebelușul are în jur de 2-4 ani. Aici, sângele sărac în oxigen din partea inferioară a corpului este deviat direct către plămâni. După această procedură, amestecarea sângelui bogat în oxigen și a celui dezoxigenat din inimă se oprește aproape complet.
Dacă aceste intervenții chirurgicale nu au succes sau dacă inima slăbește în timp, un transplant de inimă este considerat ca ultimă soluție. Cum va fi viitorul bebelușului meu în această situație?
Aceasta este cea mai mare problemă pentru fiecare părinte. Fără tratament, majoritatea bebelușilor cu această afecțiune mor înainte de a împlini un an. Cu toate acestea, cu o intervenție chirurgicală la timp, majoritatea acestor copii supraviețuiesc până la vârsta adultă.
- Exerciții fizice: Majoritatea copiilor pot desfășura activități normale. Cu toate acestea, sporturile competitive, de mare intensitate, ar putea necesita limitări. Discutați cu medicul dumneavoastră despre acest lucru.
- Alte probleme de sănătate: Înaintea unor proceduri medicale, cum ar fi extracțiile dentare, este posibil să fie nevoie să luați antibiotice pentru a preveni infecțiile cardiace.
- Învățare: Unii copii pot avea dificultăți de învățare sau tulburare de deficit de atenție și hiperactivitate (ADHD). Este important să fim conștienți și de acest lucru.
Mesaj de luat acasă
- Atrezia tricuspidiană este o boală cardiacă congenitală gravă, dar tratabilă. Nu este vina ta.
- Diagnosticarea precoce a bolii și intervenția chirurgicală efectuată la timp, în etape, sunt esențiale pentru viața bebelușului.
- Acești copii necesită supraveghere cardiologică pe tot parcursul vieții.
- Majoritatea copiilor pot duce o viață bună și activă după operație. Nu pierdeți speranța.
- Discutați deschis cu medicul bebelușului dumneavoastră despre orice întrebări sau nelămuriri ați putea avea. Aceștia sunt întotdeauna gata să vă ajute.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău