Dacă sunteți o persoană care urmează un tratament pentru o boală renală, în special pentru boala renală cronică (BRC), simțiți uneori că vă mâncărimi insuportabile pe tot corpul? Uneori, această mâncărime este atât de severă încât nici măcar nu puteți dormi noaptea. De fapt, uneori există cazuri în care pielea este rănită de scărpinat. Aceasta este o afecțiune oarecum enervantă, dar frecvent întâlnită în rândul pacienților cu afecțiuni renale. Astăzi vorbim despre această afecțiune, cunoscută medical sub numele de „prurit uremic”.
Ce este pruritul uremic?
Simplu spus, aceasta este o afecțiune cu mâncărime severă care apare la persoanele cu boală renală cronică (BRC) și boală renală în stadiu terminal (BRS). Particularitatea acestei afecțiuni constă în faptul că, de obicei, nu există o erupție cutanată evidentă sau o boală a pielii care să provoace această mâncărime. Adică, corpul este zgâriat fără nicio problemă vizibilă a pielii.
Această mâncărime te poate afecta în diferite moduri:
- Uneori poate veni și pleca după un timp.
- Unele persoane pot avea această mâncărime toată ziua.
- Această mâncărime se intensifică, mai ales noaptea, și poate perturba somnul.
- Se poate simți ca și cum te mănâncă tot corpul simultan sau se poate simți doar în anumite zone, cum ar fi spatele, fața sau membrele.
- Această mâncărime se poate agrava atunci când pielea este uscată.
- Această mâncărime constantă poate avea un impact major asupra sănătății tale mintale și a calității vieții.
Deși termenul „uremic” este folosit pentru a descrie această afecțiune, nu este 100% sigur că este cauzată de acumularea de toxine în sânge (uremie). Prin urmare, este numită și prurit asociat cu boala renală cronică (BRC-aP).
Cine este cel mai probabil să vadă această situație?
Această mâncărime este mai frecventă la pacienții care efectuează dializă renală. Adică, persoanele care efectuează hemodializă sau dializă peritoneală sunt mai predispuse la această afecțiune decât pacienții cu probleme renale care nu fac acest lucru.
Cercetările arată că pacienții cu afecțiuni renale cu vârsta peste 70 de ani sunt mai predispuși la dezvoltarea acestei erupții cutanate și aceasta poate fi mai severă.
Gândiți-vă la următoarele: 70% dintre persoanele care efectuează hemodializă, adică aproximativ șapte din zece, resimt un anumit nivel de mâncărime. Aceasta se compară cu aproximativ 25% dintre pacienții cu boală renală cronică care nu efectuează hemodializă, adică aproximativ unul din patru.
Unde te mănânci cel mai mult pe corp?
Mulți oameni resimt această mâncărime pe tot corpul sau pe suprafețe mari ale corpului. Cu toate acestea, cele mai frecvente zone în care pacienții raportează mâncărime sunt spatele, fața și brațul care are un șunt de dializă .
Cum diagnostichează medicul acest lucru și care sunt cauzele?
Dacă aveți boală renală cronică și aveți acest tip de mâncărime, medicul dumneavoastră va verifica mai întâi alte cauze. Va verifica și alte modificări ale pielii, cum ar fi o erupție cutanată. De asemenea, este posibil să vă recomande unele analize de sânge. Dacă nu se poate găsi nicio altă cauză, medicul dumneavoastră va diagnostica afecțiunea ca fiind prurit uremic.
Experții încă nu sunt siguri de ce se întâmplă acest lucru, dar există câteva lucruri care cred că ar putea contribui.
| Cauză posibilă | Simplu spus... |
|---|---|
| Acumularea de toxine în sânge (toxine uremice) | Când rinichii nu funcționează corect, toxinele dăunătoare se acumulează în sânge. Aceste toxine pot stimula nervii pielii și pot provoca mâncărimi. |
| Dezechilibru al sistemului imunitar | Bolile renale pot schimba modul în care funcționează sistemul nostru imunitar. Unele dintre aceste modificări și inflamația crescută din organism pot provoca mâncărimi. |
| Neuropatie | Neuropatia poate fi cauzată de alte dezechilibre chimice din organism. Aceasta se întâmplă atunci când nervii nu trimit sau nu primesc semnale corect. Aceste semnale incorecte pot fi interpretate de creier ca o „mâncărime”. |
| Medicamentele pe care le luați | Unele medicamente administrate pentru boli de rinichi pot provoca, de asemenea, mâncărime ca efect secundar. |
Care sunt tratamentele pentru această mâncărime?
Nu există un tratament unic care să funcționeze pentru toată lumea. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră vă poate ajuta să alegeți un tratament potrivit pentru dumneavoastră. Iată câteva dintre tratamentele disponibile în prezent.
| Metoda de tratament | Descriere |
|---|---|
| Modificări ale hemodializei | Medicul dumneavoastră poate face unele modificări la regimul de dializă pentru a ajuta la reducerea mâncărimii. |
| Terapia cu lumină (fototerapie) | Acesta este un tratament care folosește lumina pentru a trata afecțiunile pielii. Unele tipuri de terapie cu lumină s-au dovedit a fi eficiente în reducerea mâncărimii. |
| Medicamente pentru durerile nervoase | Unele medicamente prescrise pentru ameliorarea durerilor nervoase pot ajuta, de asemenea, la controlul mâncărimii. De exemplu, medicamentele numite Gabapentin și Pregabalin. |
| Medicamente agoniste kappa-opioide | Aceste medicamente acționează prin reducerea semnalelor nervoase care provoacă mâncărime. Difenhidramina și Nalbufina sunt exemple ale acestui tip de medicament. |
| Transplant de rinichi | Acesta nu este un leac pentru mâncărime. Cu toate acestea, cercetările arată că, după un transplant de rinichi, mâncărimea dispare complet la aproximativ 75% dintre pacienți. |
Ce pot face acasă pentru această mâncărime?
Discutați cu medicul dumneavoastră despre modalități sigure de a controla mâncărimea acasă. S-ar putea să simțiți o ușurare în urma acestor lucruri:
- Aplicarea unei creme hidratante pe piele. Cel mai bine este să o aplicați după baie, cât timp pielea este încă umedă.
- Folosirea unor loțiuni anti-mâncărime. Dar adresați-vă medicului dumneavoastră înainte de a utiliza orice.
- Mulți oameni iau antihistaminice atunci când au mâncărime. Însă experții spun că aceste medicamente nu sunt foarte eficiente în această afecțiune de prurit uremic. Și pot provoca efecte secundare nedorite.
Care sunt riscurile dacă nu sunt tratate?
Această mâncărime constantă poate afecta atât sănătatea fizică, cât și cea mentală.
- Scarpinatul constant poate deteriora pielea și poate duce la infecții.
- Lipsa somnului îți poate reduce calitatea vieții.
- De fapt, unele studii au arătat că rata mortalității pacienților cu afecțiuni renale care suferă de această mâncărime este puțin mai mare decât cea a pacienților fără mâncărime. Se crede că un motiv major pentru aceasta ar putea fi complicațiile cauzate de privarea de somn.
Așa că nu o considerați „doar o mâncărime”. Vă afectează sănătatea în ansamblu.
Există o modalitate de a preveni acest lucru?
Nu există o modalitate specifică de a preveni mâncărimea asociată cu boala renală. Cu toate acestea, dacă puteți identifica unii dintre factorii (declanșatorii) care o agravează, puteți controla mâncărimea evitându-i. De exemplu:
- Vedeți dacă lucruri precum pielea uscată, căldura sau frigul extrem sau stresul cresc mâncărimea.
- Evitați să faceți băi lungi.
- Aplicați o cremă hidratantă imediat după baie.
- Dacă vremea este uscată, folosiți un umidificator în cameră.
Dacă aveți mâncărime, spuneți medicului dumneavoastră cât de gravă este. Nu o ignorați pur și simplu. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să o gestionați prin modificarea tratamentului sau prin utilizarea altor metode.
Mesaj de luat acasă
- Mâncărimea este foarte frecventă în rândul persoanelor cu boală renală cronică (BRC) și boală renală în stadiu terminal (BRS).
- Această mâncărime nu este cauzată de o erupție cutanată vizibilă sau de o altă boală, așa că nu o ignorați ca fiind „doar o mâncărime”.
- Indiferent cât de minoră este mâncărimea, asigură-te că îi spui medicului tău despre ea și explică-i cum îți afectează viața.
- Există diverse tratamente pentru a controla această mâncărime, așa că nu trebuie să suferi de ea.
- Deoarece mâncărimea persistentă poate afecta somnul, sănătatea mintală și viața în general, este important să solicitați sfatul medicului cât mai curând posibil.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău