Și tu ai dificultăți la urinare? (Ezitare la urinare) Hai să vorbim despre asta!

Trebuie uneori să aștepți puțin până când urina îți iese? Sau te oprești brusc în timp ce urinezi și iese doar puțină urină când încerci din nou? Dacă ți s-a întâmplat acest lucru, atunci este posibil să ai și afecțiunea despre care vorbim astăzi, „dificultăți la urinare ”. Aceasta este cunoscută medical sub numele de „(ezitanță urinară)”. Haideți să vorbim despre asta mai în detaliu.

Ce înseamnă această dificultate la urinare ? (Ezitare urinară în termeni simpli)

Simplu spus, „(ezitanță la urinare)” înseamnă că aveți dificultăți la urinare (adică la urinare). Aceasta înseamnă că este posibil să aveți dificultăți în a începe să urinați sau să aveți dificultăți în a continua să urinați într-un ritm constant. Uneori, este posibil să vă opriți din urinat, chiar dacă încă doriți să urinați .

Acest lucru i se poate întâmpla oricui, dar dacă ești bărbat, ești puțin mai predispus să te confrunți cu această afecțiune.

Medicii folosesc cuvântul „ezitare” pentru a se referi fie la dificultatea de a începe să urinezi , fie la dificultatea de a menține fluxul de urină .

Ce simptome resimțiți în această situație?

Principalele simptome ale „ezitanței urinare” sunt dificultatea de a începe să urinezi și oprirea urinării înainte ca vezica urinară să fie complet golită. În plus, pot apărea și alte simptome.

• Senzația că trebuie să urinezi , dar nu poți să urinezi .
• Nevoia de a urina .
• Senzația că urina ta trece foarte încet sau ca un jet subțire de urină .
• Scurgeri, chiar și după ce ați terminat de urinat .

Alte simptome în afară de dificultatea de a urina

Uneori, această afecțiune de „ezitanță urinară” poate duce la „retenție urinară” sau chiar la incapacitatea de a urina . În acest caz, poate fi însoțită de simptome precum:

• Senzație de durere în abdomenul inferior.
• Senzația că ai stomacul umflat.
• Pierderea unei cantități mici de urină fără să-ți dai seama (numită și „incontinență urinară”).

De ce se întâmplă asta? Care sunt motivele?

Există mai multe motive pentru care poate fi dificil să urinezi . Să aruncăm o privire la acestea.

Cea mai frecventă cauză care afectează bărbații

Cea mai frecventă cauză pentru aceasta este o prostată mărită (hiperplazie benignă de prostată - HBP).Aceasta este cea mai frecventă afecțiune la bărbații cu vârsta peste 60 de ani. Prostata este o glandă mică pe care o au doar bărbații. Este situată sub vezica urinară, înconjurând uretra. Așadar, atunci când crește, poate comprima uretra și obstrucționa fluxul de urină .

Alte motive comune

În plus, pot exista și alte motive:

• Infecțiile tractului urinar (ITU) sau infecțiile vezicii urinare: Acestea sunt foarte frecvente în rândul nostru.
• Prostatita: Aceasta este o afecțiune în care glanda prostată se umflă și se infectează.
• Cicatrizarea și îngustarea uretrei (strictură uretrală): Uretra se poate îngusta din interior din cauza unui accident sau a unei infecții.
• Constipație severă: Când constipația este severă, poate pune presiune asupra vezicii urinare și poate afecta urinarea .
• Anumite medicamente: De exemplu, unele antidepresive (antidepresive triciclice), medicamente pentru incontinența urinară și unele medicamente pentru răceală și alergii pot, de asemenea, provoca acest lucru.
• Incapacitatea de a relaxa corect mușchii planșeului pelvin: Acești mușchi trebuie să se relaxeze la urinare . Dacă nu se relaxează corect, poate fi dificil să urinezi (disfuncție a planșeului pelvin).
• Boli ale sistemului nervos: Boli nervoase în care semnalele de la creier la vezică nu funcționează corect. De exemplu, accident vascular cerebral, scleroză multiplă (SM) sau neuropatie asociată diabetului.
• Prolapsul organelor pelvine: Atunci când mușchii din cavitatea pelviană slăbesc, organe precum vezica urinară pot coborî. Acest lucru poate afecta și urinarea .

Cine este cel mai probabil să fie afectat de această situație?

Așa cum am menționat anterior, acest lucru se poate întâmpla oricui, la orice vârstă. Cu toate acestea, este cel mai frecvent la bărbații cu vârsta peste 60 de ani care au o prostată mărită (HPB).

Cum recunoaște un medic acest lucru?

Când îi spuneți medicului dumneavoastră de familie (medic de familie - PCP) că aveți dificultăți la urinare , acesta vă va întreba despre simptomele dumneavoastră, vă va lua istoricul medical și vă va efectua un examen fizic.

Întrebări pe care să vi le pun

Medicul poate pune întrebări de genul:

• De cât timp ai această dificultate la urinare ?
• Simți că urinezi mai încet decât de obicei?
• Aceste simptome au apărut brusc sau s-au agravat treptat?
• Există vreun medicament pe care îl poți lua de la farmacie pentru a ușura asta?
• Ai simțit vreodată că această dificultate crește atunci când mănânci anumite alimente sau faci anumite lucruri?

Pe baza răspunsurilor dumneavoastră la aceste întrebări, medicul își poate face o idee bună despre situație.

Ce teste se efectuează?

După aceea, medicul poate recomanda efectuarea unor teste pentru a confirma afecțiunea de „ezitanță urinară” și a găsi cauza.

• Teste urodinamice: Aceasta este o combinație a mai multor teste. Acestea analizează:
• Cât de mult urinezi ?
• Cum este viteza și forța ta de urinare ?
• Care este presiunea din interiorul vezicii urinare?
• Teste imagistice: De exemplu, se poate solicita o ecografie sau o tomografie computerizată. Acestea pot analiza modul în care se umple și se golește vezica urinară și pot verifica, de asemenea, dimensiunea prostatei. Uneori, se poate efectua o cistoscopie, care implică introducerea unei camere mici prin uretra pentru a examina interiorul vezicii urinare.
• Examen rectal digital: Aceasta implică examinarea manuală a dimensiunii prostatei.
• Analiza urinei: Se prelevează o probă de urină și se analizează conținutul (indicatori microscopici, substanțe chimice).
• Cultură de urină: Acest test se efectuează pentru a verifica dacă există o infecție bacteriană în urină .

Care sunt tratamentele pentru dificultățile de urinare ?

Tratamentul pentru ezitarea urinară depinde de cauză și de existența altor afecțiuni medicale. Medicul dumneavoastră vă poate sugera următoarele tratamente:

• Reantrenamentul vezicii urinare / Micționare temporizată
• Kinetoterapie pentru planșeul pelvin
• Medicamente
• Chirurgie
• Stimularea nervului sacral / Neuromodularea sacrală

Să analizăm fiecare dintre acestea puțin mai detaliat.

Antrenamentul vezicii urinare (micționare temporizată)

Aceasta implică reantrenarea mușchilor vezicii urinare. Aceasta implică urinarea la intervale regulate (de obicei la fiecare două ore). Acest lucru se realizează prin golirea vezicii urinare înainte ca aceasta să se umple. Chiar dacă nu simți că vrei să urini , ar trebui să încerci să urini la intervale regulate.

Kinetoterapie pentru planșeul pelvin

Aceasta implică învățarea unor exerciții care te vor ajuta să relaxezi mușchii planșeului pelvin. Când acești mușchi sunt relaxați corespunzător, este mai ușor să urinezi .

Medicamente

Medicul vă poate prescrie medicamente pentru a opri creșterea prostatei sau pentru a o micșora pe cea existentă (de exemplu, dutasteridă, finasteridă). Sau vă poate prescrie medicamente pentru relaxarea mușchilor vezicii urinare și ai prostatei (alfa-blocante). Dacă există o infecție, vă va administra antibiotice.

Chirurgie

Dacă uretra este îngustată, se poate efectua o intervenție chirurgicală pentru a o lărgi (dilatare uretrală) sau pentru a o reconstrui (reconstrucție uretrală). Dacă prostata este mărită din cauza hiperplaziei benigne de prostată (HBP), există diverse proceduri chirurgicale pentru a îndepărta excesul de țesut. Unele sunt simple și pot fi efectuate în cabinetul medicului. Altele sunt intervenții chirurgicale care utilizează energie electrică sau laser. Uneori, se poate efectua o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta o parte sau întreaga prostată (prostatectomie). Dacă organele pelvine au căzut (prolaps de organe pelvine), există intervenții chirurgicale pentru a repune organele la locul lor și a le susține pentru a preveni căderea lor din nou.

Stimularea nervului sacral

În acest caz, un mic dispozitiv numit „neurostimulator” este implantat sub piele, în apropierea feselor. Acest dispozitiv trimite impulsuri electrice foarte fine în apropierea nervului sacral pentru a stimula mușchii vezicii urinare.

Ce lucruri poți face acasă?

În unele cazuri, discuția cu medicul dumneavoastră și efectuarea unor lucruri simple acasă pot ajuta la ameliorarea acestei afecțiuni (hezitare urinară).

• Căldură: Lucruri precum o baie fierbinte sau plasarea unei sticle cu apă fierbinte sau a unei comprese încălzitoare pe abdomenul inferior pot relaxa mușchii planșeului pelvin, facilitând urinarea .
• Masaj: În timp ce urinați , masarea ușoară a abdomenului inferior (unde se află vezica urinară) cu mâinile sau aplicarea unei presiuni ușoare poate ajuta la creșterea vitezei și forței fluxului de urină .
• Laxative sau emoliente pentru scaun: Dacă aveți constipație, administrarea de alimente, băuturi și medicamente adecvate (din categoria laxativelor) pentru a vă menține intestinele în mișcare corectă va ajuta, de asemenea, la funcția vezicii urinare.

Cel mai important lucru este că, înainte de a încerca aceste tratamente la domiciliu, ar trebui să consultați neapărat un medic și să le faceți doar dacă acesta spune „este sigur pentru dumneavoastră să le faceți”.

Beneficiile ținerii unui „jurnal al vezicii urinare”

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate cere să țineți un „jurnal al vezicii urinare”, o carte care înregistrează lucruri legate de vezica urinară. În aceasta, ar trebui să notați lucruri precum:

• Cantitatea de apă și lichide pe care le bei pe zi.
• Cantitatea de urină pe care o urinați (măsurați-o dacă este posibil).
• Viteza urinării (cum ar fi dacă merge bine sau lent).
• Cât durează să urinezi ?
• De câte ori urinezi pe zi?
• În plus, este posibil să prezentați și alte simptome.

Ținând un jurnal ca acesta, atât dumneavoastră, cât și medicul dumneavoastră puteți înțelege mai bine această situație.

Cât de repede mă voi recupera după tratament?

Acest lucru depinde într-adevăr de cauza ezitării urinare și de tratamentul care vi s-a prescris.

• Kinetoterapia pentru planșeul pelvin poate dura câteva săptămâni pentru a vedea rezultate.
• Relaxantele musculare pot începe să acționeze în câteva ore.
• După implantarea dispozitivului de stimulare a nervului sacral , pot dura câteva săptămâni până se vor vedea rezultatele.
• Recuperarea completă după operație poate dura câteva luni.

Poate fi prevenită această situație?

Nu putem preveni toate cauzele „(ezitanței urinare)”. Cu toate acestea, menținerea unor obiceiuri urinare sănătoase și evitarea constipației pot ajuta într-o oarecare măsură. Adică, ar trebui să urinați la fiecare câteva ore, nu să vă țineți urina . De asemenea, ar trebui să aveți un scaun bun și ușor o dată pe zi.

Care sunt cele mai bune momente pentru a consulta un medic?

Mergeți la medic imediat ce observați că aveți dificultăți la urinare sau că fluxul de urină este mai lent decât de obicei. Nu ignorați simptomele și nu presupuneți că „vor dispărea de la sine”. Poate fi jenant să vorbiți despre urinare , dar este important să mergeți imediat la un medic pentru a verifica dacă există un simptom nou.

Trebuie să mergi la Unitatea de Tratament de Urgență (UTU) ?

Dacă simțiți o nevoie puternică de a urina, dar nu puteți urina deloc, mai ales dacă este însoțită de durere în abdomenul inferior sau în zona genitală, mergeți imediat la Camera de Urgențe. Nu ar trebui să amânați acest proces.

Întrebări importante de adresat medicului

Când mergi la medic, nu uita să pui întrebări precum:

• Care credeți că este motivul pentru care am dificultăți la urinare , domnule doctor?
• Ce teste sunt recomandate pentru mine?
• Trebuie să fac și alte teste suplimentare?
• Ce tratament este recomandat pentru mine?
• Se va ameliora vreodată complet dificultatea mea de a urina ?

În final, ce să rețineți (Mesaj de luat în considerare)

Deși nu este ceva despre care vorbim cu toții în fiecare zi, atunci când urinezi mult, este atât de sănătos să-ți golești complet vezica urinară și să urinezi , nu-i așa? Dar, în același timp, gândește-te cât de enervant și jenant este atunci când nu poți urina confortabil și complet și ceva te împiedică. Asta se numește „(ezitanță la urinare)”.

Dacă remediile simple la domiciliu nu vă ajută cu simptomele, nu ezitați să consultați un medic. Nu este nimic în neregulă cu a vă îngriji sănătatea și nu este nimic de care să vă fie rușine. Așadar, dacă aveți o problemă, cereți ajutorul de care aveți nevoie.

Retenție urinară , dificultăți la urinare , ezitare urinară, hiperplazie benignă de prostată, prostată, infecții ale tractului urinar, simptome urinare