Simți că ai scrotul plin de vene? Hai să vorbim despre varicocel!

Ai simțit vreodată ceva asemănător unui ghem de ață sau câțiva viermi mici în interiorul scrotului? Sau simți uneori o ușoară greutate sau o durere de tracțiune în acea zonă? Această afecțiune, care apare la mulți bărbați, în special în tinerețe, se numește varicocel în știința medicală. Nu te speria când auzi acest nume. Nu este atât de grav. Dar este foarte important să știi exact ce este. Așa că astăzi vom vorbi despre toate acestea, foarte simplu, într-un mod pe care îl poți înțelege.

Simplu spus, ce este varicocelul?

Varicocelu este o afecțiune în care venele din interiorul scrotului, venele care transportă sânge murdar, se umflă, se măresc și se răsucesc. Ca să fim mai preciși, probabil ați văzut unele dintre picioarele noastre având vene răsucite, nu-i așa? Noi le numim „(Varice)”. Aceeași afecțiune apare și în interiorul scrotului.

În mod normal, există o rețea de vene mici care transportă sângele murdar din testicule înapoi la inimă. În interiorul acestor vene se află niște valve mici. Este ca o valvă dintr-o conductă de apă care permite apei să curgă într-o singură direcție. Rolul acestor valve este de a opri sângele să coboare după ce a urcat. Dar uneori, când aceste valve nu funcționează corect, sângele coboară înapoi și se acumulează în acele vene. În timp, acest sânge se acumulează, iar venele se umflă, se întind și se înnoadă ca un ghem de sfoară. Aceasta este ceea ce numim varicocel.

De cele mai multe ori, acest lucru nu provoacă multă durere . Cu toate acestea, unii oameni pot simți o ușoară tragere sau greutate uneori, cum ar fi atunci când lucrează sau fac exerciții fizice și stau în picioare toată ziua. Durerea dispare de obicei atunci când stau întinși.

Care este relația dintre varicocel și fertilitate?

Da, aceasta este o întrebare pe care mulți oameni și-o pun. Ar putea exista o legătură între varicocel și infertilitate. De fapt, s-a constatat că aproximativ 40% dintre cauzele infertilității masculine sunt legate de varicocel. Dar asta nu înseamnă că toți cei cu varicocel nu pot avea copii. Majoritatea persoanelor cu varicocel au copii fără probleme.

Medicii încă nu știu exact cum afectează varicocelul fertilitatea. Dar ideea principală este următoarea. Atunci când venele din interiorul scrotului se umplu cu sânge, temperatura din acea zonă crește puțin peste normal. Testiculele noastre sunt situate în afara corpului, atârnând în jos. Acest lucru se datorează faptului că au nevoie de o temperatură puțin mai scăzută decât temperatura normală a corpului pentru a produce spermatozoizi.

Așadar, atunci când temperatura din jurul testiculelor crește din cauza varicocelului, aceasta poate interfera cu procesul de producție a spermatozoizilor. Poate reduce numărul de spermatozoizi, poate reduce motilitatea spermatozoizilor sau poate modifica forma spermatozoizilor. Toate acestea pot afecta capacitatea de a concepe un copil.

Dacă ești căsătorită, aștepți un copil și crezi că ai varicocel, mergi neapărat la medic și discută despre asta .

Cât de frecvent este acest lucru? Care sunt simptomele?

Aceasta este de fapt o afecțiune foarte frecventă. În medie, între 15% și 20% dintre bărbați, sau aproximativ 1 din 5 bărbați, pot avea varicocel.

Cel mai adesea, acest lucru se întâmplă la nivelul testiculului stâng . Acest lucru se datorează unei mici diferențe structurale în modul în care vena care transportă sângele din testiculul stâng este conectată la partea stângă a corpului nostru. Cu toate acestea, rareori poate apărea pe partea dreaptă sau pe ambele părți.

Majoritatea oamenilor nu au niciun simptom. Adesea, boala este descoperită întâmplător în timpul unui test medical pentru o altă cauză. Cu toate acestea, unii oameni pot prezenta următoarele simptome:

De ce apare varicocelul? Cine este cel mai probabil să îl dezvolte?

Cauza exactă a acestui fapt nu a fost încă descoperită. Dar teoria principală este că, așa cum am menționat mai devreme, există o slăbiciune în funcționarea valvelor din vene. Probabil că este o boală moștenită.

Varicocelele sunt adesea observate sau resimțite pentru prima dată în timpul adolescenței . Adică, în jurul vârstei de 13, 14 sau 15 ani. Acest lucru se datorează faptului că în timpul pubertății, aportul de sânge la organele genitale crește. Apoi, venele, care au valve slabe, nu mai pot face față creșterii tensiunii arteriale și încep să se umfle. Acest lucru poate interfera, de asemenea, cu dezvoltarea testiculelor la unii băieți tineri.

Poate varicocele să provoace și alte complicații?

Un varicocel de dimensiuni mici nu cauzează, de obicei, probleme majore. Cu toate acestea, un varicocel mare, netratat, poate cauza unele complicații.

• Scăderea hormonului testosteron (hipogonadism masculin): Testosteronul este un hormon masculin. Este produs de testicule. Dacă testiculele sunt deteriorate din cauza varicocelului, producția acestui hormon poate scădea. Acest lucru poate duce la scăderea dorinței sexuale, scăderea masei musculare și depresie.
• Azoospermia: Aceasta este o afecțiune mai gravă. Azoospermia apare atunci când nu există spermatozoizi în spermă. Aceasta este, de asemenea, o cauză majoră a infertilității masculine.

Cum diagnostichează medicul asta?

Când mergi la medic, acesta te va întreba mai întâi despre simptomele tale și apoi te va examina fizic.

În timpul acestui test, medicul vă va pune să vă ridicați în picioare și să vă examinați scrotul. Apoi vă va spune să „respirați adânc, să vă țineți respirația și să vă împingeți abdomenul în jos”. Aceasta se numește manevra Valsalva . Aceasta crește presiunea din interiorul venelor, așa că, dacă aveți varicocel, îl veți putea simți clar.

Uneori, pot fi efectuate mai multe teste pentru a confirma diagnosticul.

• Ecografie pelvină: Aceasta este o scanare simplă și nedureroasă. Permite vizualizarea clară a stării venelor din interiorul scrotului și a modului în care curge sângele.
• Analiza spermei: Acest test este recomandat dacă aveți probleme cu conceperea. Acesta implică prelevarea unei probe de spermă și examinarea numărului, mișcării și formei spermatozoizilor.
• Analiză de sânge: Aceasta testează nivelurile hormonale din organism, în special testosteronul și hormonul foliculostimulant (FSH).

Există grade de varicocel?

Da. Medicii clasifică varicocele în mai multe niveluri, în funcție de severitatea sa. Acest lucru este foarte important în stabilirea tratamentului.

Care sunt tratamentele pentru asta?

Decizia de a trata sau nu varicocelul depinde de simptomele dumneavoastră, de extinderea varicocelului și de eventualele probleme cu conceperea copiilor.

Lucruri pe care le poți face acasă și tratamente simple

O varicocelă mică, asimptomatică, cum ar fi gradul 0 sau gradul I, poate să nu necesite niciun tratament. Cu toate acestea, dacă există durere sau disconfort, aceste măsuri pot ajuta.

• Lenjerie intimă de susținere: Purtarea de lenjerie intimă de susținere sau a unui jockstrap în timpul exercițiilor fizice sau al statului în picioare poate ajuta la reducerea durerii.
• Gheață: Când aveți dureri, țineți o compresă cu gheață înfășurată într-un prosop pe scrot timp de aproximativ 10-15 minute. Nu aplicați gheața direct pe piele.
• Analgezice: Puteți lua un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS), cum ar fi ibuprofenul, conform indicațiilor medicului dumneavoastră. Dar nu uitați, nu continuați să utilizați niciun medicament fără sfatul medicului.

Se tratează chirurgical?

Da. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală în următoarele cazuri.

• Dacă durerea este severă și interferează cu activitățile zilnice.
• Dacă varicocelul ți-a afectat capacitatea de a avea copii.
• Dacă testiculele se micșorează (în special la băieții tineri).

Această intervenție chirurgicală se numește varicocelectomie . Aceasta implică identificarea venelor umflate care acumulează sânge, secționarea și legarea lor (sigilarea). Aceasta oprește curgerea sângelui prin acele vene și permite sângelui să circule prin venele sănătoase și normale. Aceasta este de obicei o intervenție chirurgicală reușită. Recuperarea completă după operație poate dura aproximativ 6 săptămâni.

Când ar trebui să mergi la medic?

Dacă aveți oricare dintre următoarele, nu pierdeți timpul și consultați un medic.

• Dacă aveți dureri sau umflături la nivelul scrotului.
• Dacă observați o diferență mare între dimensiunile celor două testicule.
• Dacă simțiți o umflătură sau ceva neobișnuit în mână.
• Dacă ești adolescent și observi o schimbare de genul acesta.
• Dacă tu și partenerul tău încercați să aveți un copil, dar nu reușiți.

Nu vă fie teamă să puneți aceste întrebări când mergeți la medic.

• Ești sigur că am varicocel?
• Am nevoie de tratament?
• Se vor agrava simptomele mele dacă nu sunt tratate?
• Ar putea acest lucru să-mi afecteze capacitatea de a avea copii?
• Ce opțiuni de tratament am?
• Dacă mă operez, îmi va îmbunătăți capacitatea de a avea copii?