Ciclul menstrual este neregulat? Este posibil să nu ovulezi (anovulație).

Menstruația nu-ți vine la timp? În unele luni întârzie cu câteva zile? Sau nu vine deloc? Sau sângerezi abundent în timpul menstruației sau se oprește doar pentru o perioadă scurtă de timp? Multe femei au astfel de probleme. De cele mai multe ori credem că acest lucru este normal. Dar știai că, chiar dacă ai menstruație, uneori unul dintre cele mai importante procese care ar trebui să se întâmple în corpul tău, și anume ovulația, s-ar putea să nu se întâmple. Aceasta este ceea ce numim în medicină anovulație. Astăzi, vom vorbi despre asta într-un mod simplu, pe care îl poți înțelege.

Simplu spus, ce este anovulația?

Simplu spus, anovulația este atunci când ovarele nu eliberează un ovul, care ar trebui să fie eliberat o dată pe lună. Acest proces, numit ovulație, are loc o singură dată în timpul ciclului menstrual. Ovulul eliberat în acest fel se poate uni cu un spermatozoid pentru a crea o sarcină.

Deci, dacă ovulația nu are loc, nu există posibilitatea unei sarcini. Această afecțiune, numită anovulație, este principala cauză a infertilității.

Imaginați-vă că hormonii din corpul nostru sunt ca o orchestră. Muzica frumoasă se creează doar atunci când toate instrumentele cântă corect și în același ritm. Dacă o vioară sau un șarpe sunt cântate în locul greșit, întregul cântec va fi perturbat, nu-i așa? Așa este. Acest proces complex numit ovulație necesită o serie de hormoni care să funcționeze împreună, în perfectă armonie. Chiar și o ușoară deficiență sau exces al unui hormon poate perturba întregul sistem și poate preveni ovulația.

Cum se desfășoară procesul de ovulație?

Ovulația are loc de obicei în jurul zilei 14 a unui ciclu menstrual de 28 de zile. Aceasta poate varia cu câteva zile, în funcție de durata ciclului.

1. Începutul: Acesta începe cu eliberarea unui hormon numit hormon de eliberare a gonadotropinei (GnRH) din hipotalamusul din creier.

2. Mesaj: Acest hormon GnRH merge la glanda pituitară din creier și îi spune acesteia să elibereze doi hormoni numiți hormon foliculostimulant (FSH) și hormon luteinizant (LH) .

3. Ovulația: Din ziua a 6-a până în ziua a 14-a a ciclului menstrual, foliculii din ovare, care sunt niște săculeți mici care conțin ovule, încep să se maturizeze sub influența hormonului FSH.

4. Eliberarea ovulului: Între 10-14 zile, doar unul dintre acești foliculi se maturizează complet și devine mare. Pe măsură ce se apropie ziua a 14-a, nivelul hormonului LH crește brusc și rapid. Din cauza acestei creșteri bruște a LH, ovulul complet matur iese din folicul. Aceasta este ceea ce numim ovulație .

Acum înțelegi cât de complex este acest proces și cât de important este echilibrul hormonal.

Care sunt simptomele anovulației?

Dacă acorzi puțină atenție corpului tău și ciclului tău menstrual, nu este dificil să recunoști aceste semne. Nu uita, menstruația nu înseamnă întotdeauna că ai ovulat.

De ce nu are loc ovulația? Care sunt motivele?

Principalul motiv este dezechilibrul hormonal despre care am discutat anterior. Pot exista o serie de factori care contribuie la acest lucru.

1. Sindromul ovarelor polichistice (SOP)

Aceasta este cea mai frecventă și principală cauză a anovulației. Aproximativ 70% dintre persoanele cu anovulație au PCOS . În această afecțiune, nivelul de androgeni, considerați hormoni masculini, crește în organism. Din această cauză, foliculii din ovare nu cresc ca un ovul normal, ci se acumulează în chisturi mici. Prin urmare, ovulul nu este eliberat.

2. Greutatea corporală

• Obezitatea: Când celulele adipoase din organism cresc, acestea încep să producă și hormoni. Acest lucru duce la creșterea nivelului de androgeni, în special. Acest lucru este similar cu ceea ce se întâmplă în cazul sindromului ovarelor polichistice.
• Greutate corporală foarte mică: Dacă greutatea corporală este foarte mică (indicele de masă corporală - IMC), adică dacă organismul este malnutrit, glanda pituitară din creier nu primește semnalele necesare pentru a produce hormonii FSH și LH necesari pentru ovulație.

3. Exerciții fizice excesive și stres

• Exerciții fizice excesive: Această afecțiune poate apărea și la persoane precum sportivii care fac exerciții fizice excesive ore în șir, zi de zi. Oboseala excesivă resimțită de organism perturbă funcționarea sistemului hormonal.
• Stres excesiv: Stresul excesiv cauzat de lucruri precum examenele, problemele de la locul de muncă și problemele familiale afectează direct producția hormonului GnRH în creier. Acest lucru poate perturba întregul lanț hormonal.

4. Probleme tiroidiene

Glanda tiroidă, care are forma unui fluture în gât, produce hormoni care afectează aproape fiecare proces din organism. Atunci când nivelurile hormonilor tiroidieni sunt scăzute (hipotiroidism) , acestea determină o creștere a unui hormon numit prolactină . Prolactina este un hormon care, în mod normal, ajută mamele care alăptează să producă lapte. Când acest hormon este ridicat, suprimă hormonii FSH și LH, care sunt necesari pentru ovulație.

5. Vârstă

• Momentul apariției noii menstruații:Ciclurile anovulatorii sunt frecvente în primul an sau doi după ce o tânără fată începe menstruația, deoarece sistemul ei hormonal nu s-a stabilizat încă.
• Perimenopauza: Pe măsură ce te apropii de menopauză, la 40 de ani, ovarele încetează în mod natural să funcționeze. Este posibil să nu ovulezi în continuare, iar ciclurile menstruale pot deveni neregulate.

Ce complicații pot apărea din cauza anovulației?

Aceasta nu este doar o tulburare a ciclului menstrual. Dacă nu este tratată pentru o perioadă lungă de timp, poate duce la alte probleme de sănătate.

• Infertilitate: Acesta este principalul motiv și unul pentru care mulți oameni solicită sfatul medicului. Dacă un ovul nu este eliberat, sarcina nu poate avea loc.
• Hiperplazie endometrială: Hormonul progesteron este produs după ovulație. Când acest hormon se pierde, mucoasa uterină (endometrul) se îngroașă. Acest lucru poate crește riscul de cancer uterin pe termen lung.
• Osteoporoza: Hormonul estrogen este esențial pentru oase puternice. Dacă nivelurile de estrogen scad din cauza dezechilibrului hormonal, oasele pot deveni mai subțiri și se pot rupe mai ușor.
• Boli cardiovasculare: Unele dezechilibre hormonale, în special afecțiuni precum PCOS, sunt, de asemenea, legate de factori precum diabetul, colesterolul ridicat și hipertensiunea arterială, care cresc riscul de boli de inimă.

Cum este diagnosticată și tratată această afecțiune?

Dacă ai un ciclu menstrual neregulat, primul lucru pe care ar trebui să-l faci este să mergi la medic . Acesta te va întreba despre ciclul menstrual și despre stilul tău de viață. Apoi, îți va recomanda câteva teste pentru a afla cauza exactă.

• Analize de sânge pentru hormoni: Acestea testează nivelurile hormonale precum progesteronul, hormonii tiroidieni, prolactina, FSH și LH.
• Ecografie: Aceasta ajută la verificarea stării ovarelor (pentru a vedea dacă există simptome precum PCOS) și a stării uterului.

Metodele de tratament depind de cauza anovulației.

1. Schimbări ale stilului de viață

Acestea sunt adesea primele lucruri de încercat.

• Menținerea unei greutăți sănătoase: Dacă sunteți supraponderal, o mică pierdere în greutate poate face o mare diferență. Dacă sunteți subponderal, trebuie să vă îngrășați într-un mod sănătos. Cel mai bine este să cereți sfatul unui dietetician în acest sens.
• Gestionarea stresului: Activități precum yoga, meditația și exercițiile de respirație pot ajuta la reducerea stresului.
• Exercițiu de echilibru:Dacă faci exerciții fizice excesive, medicul tău îți poate recomanda să reduci intensitatea și frecvența exercițiilor fizice.

2. Tratament medical

Dacă schimbările stilului de viață nu ajută, medicul îți va prescrie medicamente.

• Tratarea afecțiunii de bază: Dacă aveți o problemă cu tiroida, administrarea de medicamente pentru aceasta poate ajuta la revenirea ovulației la normal.
• Medicamente pentru stimularea ovulației: Există medicamente care pot fi administrate unei femei care încearcă să conceapă pentru a ajuta la inducerea ovulației. Citratul de clomifen (Clomid) și letrozolul (Femara) sunt două dintre cele mai frecvent utilizate medicamente.
• Injecții hormonale: În unele cazuri, este posibil să fie nevoie să se administreze hormoni precum (HCG) și (FSH) prin injecții.

Cei care speră să aibă copii, dar nu reușesc cu aceste tratamente pot recurge, de asemenea, la tehnici precum FIV sau IUI .

Când ar trebui să mergi la medic?

Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, consultați medicul fără întârziere.

Anovulația poate fi o afecțiune foarte supărătoare și stresantă, mai ales pentru cineva care așteaptă un copil. Dar nu uita, nu ești singura. Aceasta este o afecțiune foarte frecventă. Și poate fi adesea tratată cu succes. Chiar dacă nu aștepți un copil, tratarea acestei afecțiuni este foarte importantă pentru a evita complicațiile viitoare de sănătate. Așadar, acordă atenție corpului tău. Dacă simți că există o problemă, nu te teme să vorbești cu un medic. El sau ea îți va oferi cea mai bună soluție.