Bătăile inimii tale nu sunt sincronizate? Hai să învățăm despre disincronia ventriculară într-un mod simplu!

Vă simțiți uneori cu dificultăți de respirație, obosit tot timpul sau aveți picioarele umflate? Acestea pot fi uneori semne ale unei probleme cu inima. Astăzi vom vorbi despre o afecțiune care afectează funcționarea inimii, despre care probabil nu am auzit prea multe. Este vorba de disincronia ventriculară sau, așa cum o numesc medicii, „(Dissincronia ventriculară)”. Deși numele poate suna puțin complicat, haideți să-l explicăm simplu.

Ce este disincronia ventriculară?

Simplu spus, aritmia ventriculară este atunci când una sau mai multe dintre camerele inferioare ale inimii, numite ventricule , bat neuniform și fără coordonare. Imaginați-vă că există o mică întârziere de aproximativ 40 de milisecunde între momentul în care diferitele părți ale celulelor inimii încep să se contracte sau între momentul în care o celulă începe să se contracte față de cealaltă. Aceasta poate fi considerată aritmie.

Inima noastră funcționează eficient doar atunci când mușchii din camerele sale se contractă în același timp și în același mod. În mod normal, semnalele electrice călătoresc prin inimă într-un mod foarte ordonat. Când cele două camere principale ale inimii primesc un semnal de contracție, mușchii din acele camere trebuie să se contracte în aceeași măsură și în același timp. În special, ventriculul stâng, principala cameră de pompare a inimii, trebuie să se contracte într-un mod foarte coordonat. Este ca și cum ai împinge din ambele părți spre centru.

Totuși, dacă acest semnal nu ajunge la ambele celule cardiace în același timp, mușchii nu se pot contracta în același timp. Aceasta este ceea ce numim disincronie .

Dissincronia celulară poate afecta organismul în următoarele moduri:

• Reduce eficiența inimii tale.
• Valvele care în mod normal ajută la circulația sângelui într-o singură direcție pot determina circulația sângelui în sens invers (în direcția greșită).
• Cantitatea de sânge pe care inima o poate pompa (debitul cardiac) scade.

Care sunt tipurile de aritmii cardiace?

Există mai multe tipuri principale de asincronie celulară:

• Dissincronie atrioventriculară: Aceasta se întâmplă atunci când camerele superioare (atriile) și camerele inferioare (ventriculele) ale inimii se contractă fără coordonare.
• Dissincronie interventriculară: În această situație, ventriculele stâng și drept (camerele inferioare) se contractă în momente diferite.
• Dissincronie intraventriculară: În această situație, mușchii din diferite părți ale aceleiași celule se contractă în momente diferite. Gândiți-vă la aceasta ca la pereții unei camere care se contractă în momente diferite, în loc să fie împinși spre interior în același timp.

Cine este cel mai afectat de asincronia celulară?

Această afecțiune este frecvent întâlnită la persoanele cu următoarele afecțiuni medicale:

• Persoanele cu insuficiență cardiacă.
• Blocul de ramură stângă (LBBB).
• Blocul de ramură dreaptă (RBBB).
• Cardiomiopatie.
• Tensiune arterială crescută.
• Alte boli de inimă.

Gândiți-vă la unchiul Somapala din satul nostru. Suferea de „(insuficiență cardiacă)” de ceva vreme. În ultima vreme, avea dificultăți de respirație și era din ce în ce mai obosit. Când l-a examinat, a spus că are și această afecțiune numită „(dissincronie ventriculară)” la inimă, motiv pentru care simptomele lui s-au agravat.

Cât de frecventă este această afecțiune?

Aproximativ o treime dintre persoanele cu o formă de insuficiență cardiacă pot experimenta acest tip de asincronie celulară. Aproximativ 2% dintre adulții din țările dezvoltate suferă de insuficiență cardiacă. De asemenea, între 6% și 10% dintre persoanele cu vârsta peste 65 de ani au insuficiență cardiacă. Așadar, această afecțiune este, de asemenea, o problemă observată în legătură cu aceasta.

Care sunt simptomele?

Dissincronia celulară poate agrava simptomele insuficienței cardiace sau chiar poate provoca simptome specifice acesteia. Acestea sunt principalele:

• Dificultăți de respirație (mai ales când sunteți obosit).
• Senzație de oboseală intensă (chiar și doar pentru o clipă).
• Tuse (posibil persistentă).
• Umflare (edem) a corpului (în special în zone precum picioarele și gleznele).

Care sunt cauzele asincronizării celulare?

Mai multe probleme cardiace diferite pot cauza acest lucru. Câteva dintre ele sunt:

• Disfuncția ventriculară.
• Țesut cicatricial cauzat de un atac de cord.
• Întârzierea conducerii electrice, care include afecțiuni precum blocul ramurii stângi și blocul ramurii drepte.
• Mușchi cardiac bolnav.
• Flux sanguin insuficient către mușchiul inimii (ischemie).

Ce teste se fac pentru a diagnostica această afecțiune?

Medicul dumneavoastră vă va întreba mai întâi despre simptomele dumneavoastră și va efectua un examen fizic pentru a evalua funcția inimii. Uneori , ascultarea inimii cu un stetoscop vă poate oferi, de asemenea, o idee despre această asincronie.

Principalul test utilizat pentru diagnosticarea problemelor legate de sistemul de conducere electrică al inimii este electrocardiograma (ECG) . Aceasta poate detecta afecțiuni precum blocul de ramură dreaptă și blocul de ramură stângă, care determină desincronizarea inimii. Dacă aceste afecțiuni sunt depistate pe ECG, medicul vă va trimite pentru teste suplimentare.

Medicii folosesc adesea o ecocardiografie pentru a detecta aritmiile cardiace . Aceasta le permite să vadă cum se contractă camerele, valvele și mușchii inimii.

Se pot face și alte teste:

• Tomografie cu emisie de pozitroni (PET).
• Scanare cu achiziție multigată (MUGA).
• Imagistica prin rezonanță magnetică cardiacă (IRM).
• Tomografie computerizată (CT).
• Tomografie computerizată cu emisie de foton unic (SPECT).

Cum se tratează asincronia celulară?

Furnizorii de servicii medicale pot trata afecțiunea medicală subiacentă care cauzează asincronizarea celulară.

În multe cazuri, terapia de resincronizare cardiacă (CRT) (numită și CRT sau stimulator cardiac biventricular) poate ajuta inima să pompeze mai bine prin controlul ritmului ambelor părți ale inimii. Cu toate acestea, acest tratament îmbunătățește simptomele doar la 50% până la 70% dintre persoanele care primesc acest tratament. Persoanele cu asincronie severă au mai multe șanse de succes.

Complicațiile tratamentului CRT

Următoarele complicații pot apărea la instalarea unui „CRT” (stimulator cardiac bipolar) (acestea sunt rare, dar este bine să fiți conștienți de ele):

• Pneumotorax.
• Acumularea de sânge între peretele toracic și plămân (hemotorax).
• Puncție cardiacă.
• Stimularea mușchilor, alții decât inima.
• Electrozii stimulatorului cardiac se mișcă din loc.

Cât de repede mă voi simți mai bine după tratament?

Terapia CRT reduce asincronia celulară aproape imediat. Unele persoane încep să se simtă mai bine în câteva săptămâni de la implantarea dispozitivului. Există, de asemenea, beneficii pe termen lung:

• Îmbunătățirea cantității de sânge pompate de inimă (debitul cardiac).
• Reducerea scurgerilor inverse de sânge din valva mitrală.
• Îmbunătățirea calității vieții tale.
• Distanța pe care o poți parcurge pe jos în șase minute crește.

Ce medicament se folosește?

Pentru afecțiunile care cauzează fibrilație atrială, cum ar fi insuficiența cardiacă, cardiomiopatia sau hipertensiunea arterială, un medic poate prescrie medicamente precum:

• Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA).
• Blocante ale receptorilor de angiotensină II (BRA).
• Beta-blocante.
• Diuretice (diuretice).

Deși aceste medicamente pot îmbunătăți funcția inimii într-o oarecare măsură, ele nu pot inversa complet asincronia cauzată de anomaliile conducerii electrice. De aceea sunt necesare tratamente precum CRT.

Cum poți reduce riscul de asincronizare celulară?

Cel mai bun lucru pe care îl poți face este să ai grijă de inima ta. Dacă faci asta, vei putea preveni unele dintre afecțiunile care cauzează asincronizarea celulară.

Câteva modalități de a vă proteja inima:

• Consumați o dietă săracă în grăsimi saturate (reduceți consumul de ulei și alimente prăjite).
• Faceți exerciții fizice cel puțin 30 de minute în majoritatea zilelor (chiar și mersul pe jos este bun).
• Menținerea unei greutăți sănătoase pentru tine.
• Luând medicamentul exact așa cum a fost prescris de medic.

Ce se întâmplă dacă am asincronie celulară?

Dissincronia ventriculară stângă (DVS) nu este tratată, iar rezultatul nu este la fel de bun. Persoanele cu DVS prezintă un risc mai mare de evenimente cardiace decât cele fără această afecțiune. Puteți avea disincronie în oricare (sau în ambele) ventricule, dar ventriculul stâng este partea principală care pompează sânge bogat în oxigen în tot corpul. Aceasta este o funcție foarte importantă.

Un tratament numit „CRT” (stimulator cardiac cu două celule) poate ajuta persoanele cu insuficiență cardiacă să reducă timpul de spitalizare și să trăiască mai mult.

Nu uitați, cauza fundamentală a asincroniei afectează și rezultatul. Starea unor persoane poate fi mai rea decât a altora.

Cum am grijă de mine?

• Dacă medicul dumneavoastră v-a prescris medicamente, asigurați-vă că le luați exact așa cum v-a fost indicat . Luați medicamentul conform indicațiilor până când medicul vă spune să vă opriți.
• Dacă aveți un stimulator cardiac biventricular, nu uitați să mergeți la clinici în datele programate . Acolo medicul dumneavoastră poate verifica dacă stimulatorul cardiac funcționează corect. Unele spitale au clinici speciale numite clinici CRT. Acolo, cardiologii și specialiștii în cardiologi lucrează împreună pentru a se asigura că beneficiați la maximum de stimulatorul dumneavoastră cardiac.

Când ar trebui să mă duc la medic?

• Dacă nu vă simțiți mai bine cu medicamentele prescrise.
• Dacă există o problemă cu stimulatorul cardiac biventricular.

În astfel de cazuri, consultați imediat un medic.

Când ar trebui să merg la Unitatea de Tratament de Urgență (UTU) ?

Dacă prezentați oricare dintre aceste simptome , solicitați imediat sfatul medicului:

• Durere sau disconfort în piept.
• Vertij (senzația de a te învârti).
• Dificultăți severe de respirație.
• Durere de stomac, greață.
• Dureri de spate, gât sau maxilar.

Ce întrebări ar trebui să-i pun medicului meu?

Nu uita să pui aceste întrebări când mergi la medic:

• De ce am dezvoltat asincronia celulară?
• Sunt potrivit pentru tratamentul „CRT”?
• Există grupuri de sprijin care ajută persoanele cu boli de inimă?

Este normal să simți o mică anxietate atunci când afli că inima ta nu funcționează corect. Dar nu-ți face griji. Medicul tău poate găsi cauza aritmiei și poate alege cel mai bun tratament pentru tine. Urmează întocmai instrucțiunile de pe flaconul medicamentului. Administrarea medicamentului la aceeași oră în fiecare zi te va ajuta să-ți amintești să-l iei. Marchează-ți datele programărilor într-un calendar sau setează-ți un memento pe telefon. Acest lucru te va ajuta să eviți să le ratezi.

Rezumat și mesaj principal

Bine, sper că acum înțelegeți mai bine „Dissincronia ventriculară” despre care am vorbit astăzi.

Simplu spus, aceasta este o afecțiune în care camerele inferioare (celulele) inimii bat neuniform, nesincronizate una cu cealaltă. Acest lucru poate reduce eficiența inimii și poate provoca, de asemenea, simptome precum dificultăți de respirație și oboseală.

• Teste precum „ECG” și „ecocardiograma” ajută la diagnosticarea acestei afecțiuni.
• Ca tratament, pe lângă tratarea bolii de bază, terapia cu stimulator cardiac numită „Terapie de resincronizare cardiacă (CRT)” este, de asemenea, foarte importantă.
• Grija față de inimă și un stil de viață sănătos contribuie semnificativ la prevenirea unor astfel de afecțiuni.
• Dacă aveți aceste simptome, nu ezitați să solicitați sfatul medicului. Cu cât boala este diagnosticată și tratată mai devreme, cu atât rezultatul este mai bun.

Nu uita, inima ta este cea mai prețioasă avere a ta. Este responsabilitatea ta să o protejezi.

Boli de inimă , disincronie ventriculară, tahicardie ventriculară, infarct miocardic, TRC, stimulator cardiac