Și tu ai dificultăți la înghițire? Simți că ceva ți se blochează în gât? Hai să vorbim despre diverticulul lui Zenker!

Uneori, s-ar putea să simțiți un mic disconfort atunci când înghițiți mâncare, nu-i așa? Sau s-ar putea să simțiți că ceva vă este blocat în gât. Acestea pot fi o pacoste în viața noastră de zi cu zi. Poate că motivul pentru aceasta este ceva la care nu vă gândiți. Astăzi vom vorbi despre o astfel de afecțiune, și anume diverticulul Zenker.

Ce este diverticulul lui Zenker?

Simplu spus, un diverticul Senck este o pungă mică care se formează în partea superioară a gâtului, sau esofag (cunoscut și sub numele de tub alimentar). Gândiți-vă, există un mușchi în partea superioară a gâtului, pe care medicii îl numesc mușchiul cricofaringian . Funcționează ca o ușă. Când înghițim, acest mușchi se relaxează și permite alimentelor să treacă în esofag. Dar dacă acest mușchi nu funcționează corect, adică dacă nu se relaxează corect atunci când înghițim, se acumulează multă presiune în interiorul gâtului. Gândiți-vă, ca atunci când strângeți o pipă cu apă și o țineți într-un singur loc, presiunea apei crește.

În timp, această presiune determină formarea unei pungi sau diverticule , unde țesutul iese printr-un punct slab din peretele gâtului. Această pungă poate cauza probleme precum dificultăți la înghițire, recăderea alimentelor în gât și respirație urât mirositoare. Cel mai adesea, tratamentul implică o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta sau repara punga. De asemenea, schimbarea modului în care mâncați și beți poate ajuta la reducerea unora dintre aceste simptome.

Care sunt simptomele diverticulului Zenker?

Simptomele pot varia în funcție de dimensiunea acestei pungi (diverticul) și de locația sa. Dacă punga este mică, este posibil să nu aveți niciun simptom. Cu toate acestea, problemele încep atunci când punga devine suficient de mare pentru a împiedica înghițirea. Vedeți dacă aveți oricare dintre aceste simptome:

• Riscul de pneumonie prin aspirație: Uneori, alimentele înghițite sau mucusul din gât pot pătrunde accidental în trahee (trahee) și pot provoca o infecție la plămâni. Acest lucru poate fi puțin periculos , deoarece infecțiile pulmonare nu sunt o glumă.
• Respirație urât mirositoare („Halitoză”): Mâncarea se blochează în punga din gât și începe să se strice acolo. Atunci iese un miros urât din gură. Acesta este un lucru care provoacă jenă chiar și în societate.
• Mâncare sau mucus care revin în gât: Mâncarea pe care o înghițiți poate reveni în gât. Acest lucru se întâmplă atunci când punga se umple cu mâncare. Este ca și cum lucrurile ar sări dintr-o pungă plină. Uneori, acest lucru se poate întâmpla noaptea, în timp ce dormiți.
• Dificultăți la înghițire („disfagie”): Acesta este principalul și cel mai frecvent simptom . Pe măsură ce punga crește, îngustează pasajul din gât, ceea ce face dificilă înghițirea alimentelor. La început, poate fi dificil să înghițiți doar alimente solide, dar mai târziu poate fi dificil să înghițiți și lichide.
• Senzație de blocaj în gât („senzație de globus”):Este posibil să simțiți ca și cum ați avea ceva blocat în gât, ca o minge. Această senzație poate apărea și atunci când nu mâncați. Această senzație apare atunci când sacul se mărește și apasă pe mușchiul cricofaringian sau partea superioară a esofagului.
• Răgușeală (disfonie): Poate apărea o modificare a vocii, o răgușeală. Acest lucru se datorează faptului că sacul se mărește și apasă pe un nerv care controlează vocea noastră, nervul faringian recurent .
• Pierdere neintenționată în greutate: Este posibil să slăbești fără să-ți dai seama, deoarece nu poți înghiți alimentele corect, ceea ce poate duce la malnutriție.

Ce cauzează diverticulul Zenker?

De fapt, acest diverticul Zenker se formează deoarece mușchiul cricofaringian pe care l-am menționat mai devreme nu este complet relaxat. În mod normal, acest mușchi ar trebui să se contracte întotdeauna și să închidă partea superioară a esofagului nostru. Se relaxează doar atunci când înghițim mâncare și permite alimentelor să coboare. Dar dacă acest mușchi nu se relaxează atunci când înghițim mâncare, partea superioară a esofagului nu se deschide corect.

În același timp, alți mușchi puternici din gâtul nostru împing mâncarea în jos, spre mușchiul cricofaringian încordat. Ambele exercită o presiune semnificativă asupra pereților gâtului.

În cazul diverticulului Senkers, această presiune face ca o pungă de țesut să fie împinsă dintr-un punct slab din peretele gâtului, formând o pungă. Această pungă este cea care obstrucționează trecerea alimentelor din gât în ​​esofag.

Experții încă nu știu exact de ce acest mușchi cricofaringian se contractă atunci când ar trebui să fie relaxat. Oricare ar fi cauza, rezultatul este formarea acestei pungi enervante.

Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta această afecțiune?

Deși această afecțiune se poate dezvolta la oricine, unele persoane prezintă un risc puțin mai mare de a o dezvolta. Aruncați o privire:

• Vârstă: Aceasta este cea mai frecventă la persoanele cu vârste cuprinse între 70 și 90 de ani. Aceasta înseamnă că este mai probabil să apară pe măsură ce îmbătrâniți. Cu toate acestea, poate fi observată rar și la persoanele mai tinere de această vârstă.
• Sex: Studiile arată că bărbații sunt mai predispuși la dezvoltarea acestei afecțiuni decât femeile.
• Dysmotilitatea esofagiană: Dacă aveți alte afecțiuni care determină funcționarea incorectă a esofagului, adică dacă aveți probleme de motilitate, riscul de a dezvolta acest lucru crește.

Care sunt posibilele complicații ale diverticulului Zenker?

Dacă această afecțiune nu este tratată corespunzător, pot apărea unele complicații, așa că este important să fim conștienți de acest lucru.

• Pneumonie prin aspirație:Este un lucru puțin cam grav. Dacă mâncarea care revine din acea pungă din gât ajunge din greșeală în plămâni, poate provoca o infecție bacteriană și poate duce la pneumonie. Dacă tușiți frecvent sau aveți dificultăți de respirație, ar trebui să vă gândiți și la acest aspect.
• Malnutriție: Când alimentele nu ajung corect prin sistemul digestiv din cauza acestei pungi, organismul nu poate obține nutrienții de care are nevoie, ceea ce duce la malnutriție. Acest lucru te poate face să fii slăbit, să pierzi în greutate și să te simți obosit tot timpul.

Cum detectează medicii acest lucru?

Dacă aveți simptome de dificultăți la înghițire, ar trebui să consultați mai întâi un medic. Medicul vă va întreba despre simptomele dumneavoastră și vă va examina. De asemenea, vă poate întreba dacă aveți și alte probleme cu funcționarea esofagului (dismotilitate esofagiană). Apoi, probabil, veți fi îndrumat către un specialist în acest domeniu, un gastroenterolog. Acesta va efectua testele necesare pentru a determina exact ce cauzează problema dumneavoastră.

Iată câteva teste posibile:

• Testul de manometrie esofagiană: Acesta testează cât de bine funcționează esofagul, dacă mușchii se contractă corect și dacă mușchiul cricofaringian se relaxează corespunzător.
• Esofaggrama (înghițire cu bariu): În cadrul acestui test, beți o soluție numită bariu și vi se face o radiografie pentru a vedea ce se întâmplă în interiorul esofagului atunci când înghițiți alimente. Dacă există o pungă, aceasta poate fi văzută clar.
• Endoscopie superioară: Aceasta implică introducerea unui tub mic echipat cu o cameră prin gură și examinarea în jos a esofagului. Aceasta permite vizualizarea directă a interiorului esofagului, a locului în care se află punga și a dimensiunii acesteia.

Cum se tratează diverticulul Zenker?

În majoritatea cazurilor, cel mai bun tratament este o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta sau repara punga. Aceasta vă va permite să înghițiți din nou cu ușurință. Cu toate acestea, nu toată lumea are nevoie de intervenție chirurgicală. Medicii pot recomanda intervenția chirurgicală dacă punga provoacă complicații grave, cum ar fi malnutriția sau pneumonia de aspirație.

Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale care pot fi efectuate pentru aceasta:

• Chirurgie deschisă: În acest tip de intervenție chirurgicală, se face o mică incizie la nivelul gâtului. Medicul merge direct la sac și fie îl îndepărtează, fie repară mușchiul.
• Chirurgie endoscopică: Aceasta implică introducerea unor instrumente mici prin gură pentru a crea sau a îndepărta punga. Nu se fac incizii la exterior. Acest lucru reduce timpul de vindecare și nu lasă cicatrici.
• ZPOEM („Miotomie endoscopică peroral”):Aceasta este, de asemenea, o procedură endoscopică. Mai exact, „ZPOEM” înseamnă „Miotomie endoscopică perorală Zenker”. În această procedură, mușchiul cricofaringian este ușor întins și relaxat. Apoi, mâncarea coboară mai ușor.

Gastroenterologul dumneavoastră va discuta cu dumneavoastră ce procedură chirurgicală este cea mai potrivită pentru dumneavoastră.

Cât durează recuperarea după o intervenție chirurgicală?

Timpul de recuperare după operație variază în funcție de tipul de intervenție chirurgicală pe care ați suferit-o. Este posibil să vă recuperați mai repede după o intervenție chirurgicală endoscopică sau o intervenție chirurgicală ZPOEM decât după o intervenție chirurgicală deschisă. Medicul dumneavoastră vă va explica acest lucru în detaliu. Cu toate acestea, în general, vă puteți aștepta la următoarele:

• Va trebui să stai în spital o zi sau două, poate chiar câteva zile.
• După operație, va trebui să consumați lichide sau alimente moi, bine pasate, timp de aproximativ două zile până la două săptămâni.
• Dacă aveți o intervenție chirurgicală deschisă, vi se poate administra hrană printr-o sondă temporară până la vindecarea rănii.

Pot apărea complicații în urma intervențiilor chirurgicale?

Ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, pot apărea complicații minore în timpul acestor intervenții chirurgicale. Există câteva complicații frecvente care pot apărea atât în ​​cazul chirurgiei deschise, cât și în cazul chirurgiei endoscopice:

• Sângerare
• O gaură sau o ruptură în esofag (ruptură esofagiană)
• O infecție la nivelul gâtului sau pieptului (mediastinită)
• Leziuni ale buzelor, dinților, limbii sau gingiilor în timpul intervențiilor chirurgicale endoscopice
• Răgușeală a vocii dacă nervul care controlează corzile vocale este deteriorat în timpul unei intervenții chirurgicale deschise

Dar acestea sunt rare și se observă des. Medicii vă vor informa și despre acest aspect.

Când ar trebui să mă duc la medic?

Dacă continuați să aveți dificultăți la înghițire, cel mai bine este să consultați un medic fără a ignora situația. De asemenea, dacă ați fost operat pentru diverticulul Zenker, sunați imediat gastroenterologul dacă prezentați semne de infecție, cum ar fi febră sau puroi .

Important este că, deși această afecțiune poate fi vindecată cu tratament, uneori punga poate recidiva. Prin urmare, întrebați-vă medicul ce simptome ați putea căuta care indică faptul că s-a format o nouă pungă în gât.

Ce pot face pentru a obține o ușurare?

Când aveți diverticul Zenker, poate fi dificil să înghițiți. Puteți simți că mâncarea este blocată în gât. Încercați aceste lucruri simple, care pot ajuta la împingerea alimentelor în jos prin pungă:

• Mănâncă-ți mâncarea în porții mici, nu în porții mari.
• Mestecați bine toate alimentele înainte de a le înghiți. Acest lucru va ajuta alimentele să se descompună mai bine și să fie mai ușor de înghițit.
• Beți o înghițitură sau două de apă între mese. Acest lucru ajută la împingerea alimentelor în jos.
• Este o idee bună să reduci cantitatea de nuci, semințe și alimente cu coajă, cum ar fi merele și roșiile, deoarece acestea se pot bloca în pungă. De asemenea, alimentele foarte uscate se pot bloca.

Gândește-te doar că există momente când ne simțim foarte fericiți sau triști și simțim că avem gâtul încordat. În mod similar, afecțiuni precum diverticulul Zenker pot face foarte dificil chiar și simplul act de a înghiți o masă.

Aceasta este o pungă care se formează în gât. Se formează atunci când alimentele nu pot trece din gât în ​​esofag. Problema poate dispărea până când punga devine suficient de mare pentru a face imposibilă înghițirea alimentelor. Dar nu se ameliorează de la sine. Din fericire, există tratamente eficiente pentru acest lucru.

În cele din urmă, lucruri de reținut

Bine, haideți să vă reamintim câteva lucruri despre care am vorbit și pe care le considerăm importante pentru dumneavoastră:

• Diverticulul lui Zenker este o pungă mică care se dezvoltă în partea superioară a gâtului, în partea de sus a esofagului.
• Principalul simptom este dificultatea la înghițire (disfagie) . Alte simptome pot include respirație urât mirositoare (halitoză), blocarea alimentelor în gât și senzația că ceva este blocat în gât.
• Dacă aveți aceste simptome, consultați neapărat un medic . Nu le ignorați.
• Există tratamente chirurgicale pentru aceasta, iar schimbările în dietă pot ajuta, de asemenea, la controlul simptomelor.
• Chiar și cu tratament, această afecțiune poate recidiva uneori , așa că fiți conștienți și de acest lucru.

Sper că aceste informații vă sunt utile. Dacă aveți nelămuriri, nu ezitați să discutați cu medicul dumneavoastră. Nu uitați, diagnosticul și tratamentul timpuriu sunt cele mai bune!

Diverticulul Zenker , pungă faringiană, dificultăți la înghițire, disfagie, afecțiuni faringiene, laringe, mușchi cricofaringian