Вы часто испытываете головокружение? Давайте поговорим о гемодинамическом тесте!

У вас иногда внезапно кружится голова, глаза голубеют, и кажется, что все вокруг вращается? Или вы испытываете сильный дискомфорт, например, учащенное сердцебиение и затрудненное дыхание? Если это происходит часто, очень важно выяснить причину. В таких случаях врач может назначить вам специальное обследование, называемое «гемодинамическим тестом». Сегодня мы подробно и просто расскажем об этом.

Что это за «гемодинамический тест»?

Проще говоря, этот «гемодинамический тест» — это метод проверки кровотока в организме, то есть того, как работает кровообращение и насколько хорошо функционирует сердце. Иногда его также называют «гемодинамическим тестом с наклоном» или «гемодинамическим тестом с технецием». Это связано с тем, что в этом тесте используется радиоактивный изотоп под названием «технеций» (мы поговорим об этом позже). На самом деле это тест, использующий технологию, называемую «ядерной визуализацией». Не пугайтесь, хотя название немного научное, как только вы узнаете о тесте, вы поймете, что это не так уж и страшно.

Зачем проводится этот тест? Что он выявляет?

Представьте, что вы внезапно теряете сознание и падаете (это также называется «обморок»), даже просто стоя на месте. Или врач подозревает, что у вас проблемы с кровообращением. Именно тогда проводится этот тест.

Информация, полученная в результате этого теста, поможет вашему врачу точно определить причину ваших обмороков или проблему с вашей кровеносной системой. Только после этого он сможет подобрать для вас оптимальное лечение.

Существует несколько распространенных причин, по которым человек может потерять сознание:

• Количество крови, поступающей в мозг, внезапно незначительно уменьшается.
• Внезапное падение артериального давления или частоты сердечных сокращений.
• Изменения в количестве крови в организме («объеме крови») или в способе распределения крови.

Часто у людей, теряющих сознание подобным образом, могут быть какие-либо заболевания сердца, нервной системы или системы кровоснабжения головного мозга. Поэтому этот тест (гемодинамический тест) помогает выявить такие проблемы.

Как следует подготовиться к тесту?

Перед сдачей этого теста вам необходимо знать и соблюдать несколько правил. Только строго следуя им, вы сможете успешно пройти тест.

• Беременность и кормление грудью: Этот тест нельзя проводить, если вы беременны или кормите грудью. Поэтому, для большей безопасности, вам может потребоваться сделать тест на беременность.
• Еда и напитки: За четыре часа до теста нельзя ничего есть и пить. Нельзя жевать жевательную резинку или ириски. Однако, если вы принимаете какие-либо лекарства, вы можете запить их несколькими глотками воды. Проконсультируйтесь с врачом по этому поводу и убедитесь в отсутствии проблем.
• Кофеин: В день теста не употребляйте ничего, содержащего кофеин. Кофеин содержится не только в чае и кофе, но и в некоторых безалкогольных напитках и шоколаде. Даже продукты с пометкой «без кофеина» или «без кофеина» иногда могут содержать небольшое количество кофеина, поэтому избегайте и их.
• Для людей с диабетом: Если у вас диабет, попросите назначить обследование примерно на 12:30. Таким образом, вы сможете легко позавтракать до 8:30 утра. Также рекомендуется обсудить это с вашим врачом.
• Некоторые лекарственные препараты: Не принимайте мочегонные средства или слабительные перед анализом. Лучше не вставать во время анализа.
• Другие лекарства: Вы можете принимать любые другие лекарства, которые принимаете обычно. Однако, спросите своего врача или фармацевта, содержат ли какие-либо из принимаемых вами лекарств кофеин и безопасно ли их принимать в день теста. Не начинайте и не прекращайте прием каких-либо лекарств без консультации с врачом.

Чего ожидать в день экзамена?

В день экзамена вам также следует позаботиться об этих вещах.

• Одежда: Наденьте удобную, легкую одежду и обувь. Во время обследования вам потребуется надеть больничную рубашку, открытую от пояса и выше.
• Ювелирные изделия и ценные вещи: Избегайте ношения ювелирных изделий, таких как серьги, ожерелья, кольца (включая обручальные кольца). Не носите с собой ценные вещи.
• Что взять с собой: Обязательно возьмите следующее:
• Ваша недавняя история болезни и результаты физического осмотра.
• Другие медицинские записи, касающиеся ваших проблем со здоровьем.
• Список всех принимаемых вами лекарств и пищевых добавок (включая дозировку).
• Список всех ваших аллергий.

Сколько времени займет этот тест? Вы в сознании?

Проведение этого теста занимает около трех часов , поэтому рассчитывайте провести в больнице примерно три часа.

Да, во время обследования вы будете в сознании. Медицинский персонал сделает все возможное, чтобы вам было максимально комфортно. Но очень важно, чтобы вы оставались как можно более неподвижными и спокойными. Именно так они смогут получить наилучшие и четкие изображения.

Что используется для проведения теста?

Врачи используют несколько различных инструментов и методов при проведении этого исследования. Давайте рассмотрим их подробнее.

• Мониторинг ЭКГ:На грудь накладываются несколько небольших клейких пластырей (электродов). Информация с них передается на аппарат, называемый электрокардиографом (ЭКГ). Этот аппарат записывает электрическую активность вашего сердца в виде графика на движущейся бумажной полоске. Он может отслеживать частоту и ритм сердечных сокращений во время теста.
• Измерение артериального давления: на руку надевается манжета для измерения артериального давления, и ваше артериальное давление измеряется в разные моменты времени в ходе теста.
• Гемодинамическая эхокардиография: Перед началом исследования (после 20-минутного отдыха) вам проведут эхокардиографию. Исследование занимает около 20 минут. Оно позволяет получить подробные изображения сердца, а также измерить объем крови, перекачиваемой сердцем за один раз (сердечный выброс). Затем, во время исследования, сердечный выброс измеряется повторно и сравнивается с первоначальным показателем.
• Визуализация в ядерной медицине: Во время исследования врач использует специальную камеру, называемую гамма-камерой, для получения снимков. Эта камера регистрирует гамма-лучи, испускаемые радиоактивным изотопом (или индикатором). Снимки, полученные с помощью этой камеры, предоставляют врачу много важной информации о том, насколько хорошо работает ваше сердце и как движется кровь. Они также могут показать, сколько крови перекачивает ваше сердце и с какой скоростью.

Что происходит во время теста?

Хорошо, давайте теперь посмотрим, что именно происходит во время теста.

• Вас уложат на смотровой стол.
• Медицинский работник, будь то врач или медсестра, четко объяснит вам суть теста. Не стесняйтесь задавать любые вопросы в это время.
• Вам установят внутривенный катетер (канюлю, похожую на капельницу с физиологическим раствором). Через него в ваш организм будет введен упомянутый ранее радиоактивный изотоп (или индикатор). Этот индикатор вводится через внутривенный катетер перед каждым сеансом визуализации. Иногда во время исследования через этот же катетер могут вводиться и другие лекарственные препараты.
• Врач установит гамма-камеру у вас на груди. Важно, чтобы вы оставались неподвижными во время съемки. Камера также может вращаться вокруг вас.

Какие чувства у вас возникают при сдаче теста?

Во время теста вы можете не испытывать никаких особых симптомов. Однако, если вы почувствуете легкое головокружение, тошноту или учащенное сердцебиение, это нормально. Не беспокойтесь об этом.

Когда радиоактивный препарат вводят внутривенно, вы можете почувствовать холод, распространяющийся по руке. Также вы можете ощущать металлический привкус во рту и странный запах в носу. Но эти ощущения быстро проходят и исчезают через некоторое время.

Очень важно сообщать врачу или медсестре обо всех ощущениях, которые вы испытываете во время обследования, независимо от того, насколько незначительными они могут быть. Они могут внести корректировки, чтобы вам было легче оставаться в промежутке между двумя сериями снимков. Врач будет использовать ваши симптомы и информацию, полученную в ходе обследования, чтобы точно определить причину вашего состояния.

Как это работает?

Излучение, испускаемое контрастным веществом, вводимым внутривенно, регистрируется гамма-камерой. Затем компьютер использует эту информацию для создания серии изображений. Вам могут предоставить три набора изображений (два в положении лежа и одно в положении сидя).

Что происходит после теста?

Есть несколько моментов, которые следует помнить даже после окончания теста.

• Если во время обследования у вас появятся какие-либо симптомы, вам потребуется остаться в больнице до полного их исчезновения.
• Часть используемого в тесте индикатора выводится из организма с мочой. Остальная часть расщепляется естественным образом. Если есть возможность, выпейте немного больше воды. Это поможет быстрее вывести индикатор из организма.
• После теста вам выдадут карточку, которую нужно будет носить с собой во время недельной поездки. (В США это «карточка Министерства внутренней безопасности США».) Поскольку в тесте используется изотоп «(изотоп)», при прохождении досмотра в таких местах, как аэропорты, может сработать сигнализация.
• Большинство людей могут отправиться домой сразу после сдачи теста. Однако, если у вас серьезные симптомы, лучше, чтобы кто-то отвез вас домой. Поэтому разумно, чтобы с вами кто-то был, когда вы идете на тестирование.

Какие риски и побочные эффекты связаны с этим?

Как и при любом медицинском обследовании, и здесь тоже могут возникнуть незначительные проблемы.

• В месте введения внутривенного катетера могут появиться синяки, покраснение или отек. Это нормально и пройдет через несколько дней. Также вы можете чувствовать боль или дискомфорт во время введения катетера.
• Этот радиоактивный изотоп не является красителем, поэтому он не вызывает аллергических побочных эффектов.
• Количество радиации, используемое при проведении исследования, очень низкое. Это примерно такое же количество радиации, которое получает ваш организм при рентгеновском снимке грудной клетки. Поэтому беспокоиться не о чем.

Каковы результаты? Что они нам говорят?

В заключении, которое получит ваш врач, будет указано, являются ли ваши результаты «нормальными» или «аномальными».

Кроме того, этот тест может показать следующее:

• У вас наблюдается нарушение сердечного ритма?
• Наблюдаются ли какие-либо изменения артериального давления?
• Есть ли проблемы с сердцем, например, ишемическая болезнь сердца, где они расположены, насколько серьезны и какие кровеносные сосуды поражены?
• Наблюдается ли снижение кровоснабжения (ишемия)?
• Произошло ли отмирание тканей (инфаркт) из-за недостатка крови и кислорода?

Много важной информации подобного рода можно найти в этом тесте.

Сколько времени потребуется, чтобы узнать результаты?

Как правило, врачу требуется от 10 до 14 дней (примерно две недели), чтобы получить результаты этого анализа.

Затем врач использует полученные результаты для составления плана лечения, подходящего именно вам. Возможно, вам потребуется начать принимать новые лекарства или изменить те, которые вы принимаете в настоящее время. Вас также могут направить к другим специалистам.

На основании результатов этого «гемодинамического теста» врач может принять решение о необходимости проведения дополнительных исследований.

И наконец, что следует помнить (Главный вывод):

Таким образом, вы можете убедиться, что этот «гемодинамический тест» — очень важный тест, который может помочь выявить причину таких явлений, как частые обмороки и затрудненное дыхание.

Помните, что единственная боль, которую вы почувствуете во время этого теста, — это, скорее всего, легкое покалывание при введении внутривенного катетера. Со всем остальным вы легко справитесь.

Результаты этого теста помогут вашему врачу определить, какое лечение вам лучше всего подходит. Если у вас возникнут дополнительные вопросы по поводу этого теста, не стесняйтесь обращаться к своему врачу. Будьте здоровы!

`Гемодинамические исследования, кровообращение, функция сердца, обморок, синкопе, ядерная медицина, болезни сердца, ЭКГ, эхокардиограмма