Что такое метаболический стресс-тест с физической нагрузкой? Давайте обсудим это!

Вы когда-нибудь слышали о «метаболическом стресс-тесте»? Возможно, вы немного испугались или заинтриговались, когда врач предложил вам его пройти. А может, вам просто было любопытно узнать о нем подробнее. Поэтому сегодня мы расскажем об этом тесте простым и понятным языком.

В чём разница между так называемым метаболическим стресс-тестом с физической нагрузкой и обычным стресс-тестом?

Проще говоря, это тест, который проверяет ваше здоровье во время физических упражнений. Он проводится во время езды на велосипеде или ходьбы на беговой дорожке. Врач или квалифицированный специалист внимательно наблюдает за вами. Особенность этого теста заключается в том, что он оценивает работу сердца и легких, а также то, насколько хорошо мышцы получают кислород во время тренировки («кардиореспираторная подготовленность» — КРП). Иногда врачи также называют его «кардиопульмональным нагрузочным тестом» (КПНТ). Потому что «кардио» означает сердце, а «пульмональный» — легкие. Таким образом, функция обоих органов проверяется одновременно.

Возможно, вы сейчас подумаете: «В чем разница между обычным стресс-тестом и этим?» Это хороший вопрос! Обычный стресс-тест, по сути, просто проверяет работу сердца. Вы выполняете физические упражнения и получаете данные, например, с помощью ЭКГ. Но в этом метаболическом стресс-тесте вы дышите через специальную лицевую маску или мундштук. Это устройство измеряет количество кислорода и углекислого газа в выдыхаемом воздухе. Оно также измеряет, сколько воздуха могут втянуть ваши легкие. Фактически, это усовершенствованная версия обычного стресс-теста со всеми дополнительными функциями. Поэтому объем получаемых данных также велик, и можно точно понять, как сердце и легкие реагируют на физическую нагрузку.

Что мы можем узнать из этого теста?

Итак, что именно может показать этот тест? Представьте, что вы чувствуете усталость даже после небольшой нагрузки, или чувствуете усталость постоянно. Этот тест поможет вам выяснить причину. Он точно покажет, вызвана ли ваша непереносимость физических нагрузок сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями легких или их сочетанием.

Основные требования к результатам этого теста:

• Узнайте, почему вы чувствуете одышку и сильную усталость во время физических упражнений.
• Определите , какую нагрузку могут выдержать ваше сердце и легкие .
• Выявление заболеваний сердца и легких.
• Оцените тяжесть своего состояния и сориентируйтесь в будущем (прогноз).
• Перед проведением серьезной операции необходимо оценить риск осложнений .
• Составьте план лечения .
• Посмотрите , как ваш организм реагирует на проводимое лечение .
• Оцените прогресс в программах физической подготовки, таких как кардиореабилитация.
• Поможем вам составить программу, которая позволит вам заниматься спортом безопасно и эффективно .

Видите, насколько важен этот тест? Особенно если у вас такое заболевание, как сердечная недостаточность, этот тест «КПНТ» может точно определить, насколько тяжело ваше состояние и какое лечение вам необходимо.

Очень важно: если у вас установлен кардиостимулятор или дефибриллятор, вам обязательно следует пройти обследование у врача перед этим тестом . Поэтому обсудите это со своим врачом, прежде чем записываться на обследование.

Кому необходим этот метаболический стресс-тест?

Итак, кому необходимо пройти этот метаболический стресс-тест? На самом деле, решение о необходимости его проведения примет ваш врач. Обычно этот тест могут пройти дети старше 10 лет и взрослые любого возраста. Врачи рекомендуют этот тест, особенно для диагностики и лечения следующих состояний:

• «Астма»
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
• Муковисцидоз
• «Сердечная недостаточность»
• Интерстициальное заболевание легких
• Рак легких
• «Первичная цилиарная дискинезия»
• Легочная артериальная гипертензия (ЛАГ)
• Саркоидоз

Кроме того, этот тест проводится перед некоторыми серьезными хирургическими операциями. Например:

• Операция по резекции легкого
• Трансплантация легких и трансплантация сердца и легких.
• Операция по уменьшению объема легких (LVRS)
• Другие крупные торакальные операции

Есть ли люди, которым не следует сдавать этот тест?

Однако этот тест подходит не всем. Существуют некоторые причины, по которым его проведение может быть небезопасным для вас. Врачи называют их «противопоказаниями». Этот тест может быть вам не подходящим, если у вас есть какое-либо из следующих заболеваний:

• Острая инфекция (например, лихорадка или простуда)
• Острый миокардит или перикардит (воспаление сердечной мышцы или оболочки, окружающей сердце)
• «Сердечный приступ», случившийся в течение месяца.
• Тромбоз глубоких вен (ТГВ) в ногах
• Эндокардит (инфекция внутренней оболочки сердца)
• Гипертрофическая кардиомиопатия (аномальное утолщение сердечной мышцы)
• «Почечная недостаточность»
• Умеренный или тяжелый стеноз сердечного клапана
• Беременность с осложнениями или на грани родов
• Тяжелая гипертония
• Тяжелая легочная артериальная гипертензия (ЛАГ)
• Неконтролируемые аритмии
• Неконтролируемая сердечная недостаточность
• Нестабильная стенокардия (боль в сердце)

Как подготовиться к тесту?

Итак, давайте теперь посмотрим, как подготовиться к этому тесту. Вам следует строго следовать инструкциям вашего врача. Вот несколько общих рекомендаций:

• Не употребляйте ничего, содержащего кофеин, за 24 часа до теста. Кофеин может повлиять на результаты теста. Кофе, чай, некоторые безалкогольные напитки и шоколад содержат кофеин. Клубника и продукты с пометкой «без кофеина» также могут содержать небольшое количество кофеина, поэтому лучше избегать и их.
• За четыре часа до теста нельзя есть и пить ничего, кроме воды.
• Прекратите курить или использовать электронные сигареты за восемь часов до теста (лучше за 24 часа, если это возможно). Никотин также может повлиять на результаты.

Что мне делать с лекарствами, которые я обычно принимаю?

Вам следует проконсультироваться по этому поводу с врачом. Прием некоторых лекарств может потребовать изменения графика в день обследования. Как правило, обезболивающие, содержащие кофеин (например, некоторые препараты для похудения, такие как NoDoz®, Excedrin® и Anacin®), не рекомендуются за 24 часа до обследования.

Специальные рекомендации для людей с диабетом:

Если вы принимаете инсулин для контроля уровня сахара в крови, спросите у врача, какую дозу вам следует принять в день анализа. Большинство врачей посоветуют вам принять половину обычной дозы утром и съесть легкую еду за четыре часа до анализа.

Если вы принимаете таблетки для контроля уровня сахара в крови, вас могут попросить не принимать их до окончания анализа.

Что надеть в день экзамена?

Наденьте удобную одежду, в которой вам будет комфортно двигаться и заниматься спортом . Поскольку вы можете немного вспотеть, лучше выбрать одежду из дышащей, похожей на хлопок ткани (например, футболку без рукавов). Вы можете надеть эту одежду дома или переодеться там. Также возьмите с собой удобную обувь (например, кеды или кроссовки). Там будет шкафчик для хранения ваших вещей. Однако ценные вещи лучше оставить дома.

Как проводится этот метаболический тест с физической нагрузкой?

Итак, теперь самое важное. Как проводится этот тест? Он проводится в «стресс-лаборатории», специальном помещении, где выполняются стресс-тесты. Тест проводит квалифицированный специалист под наблюдением врача. Вы можете либо «покататься на велотренажере», либо «походить на беговой дорожке». Велотренировка — наиболее распространенный метод. Ваш врач определит, какой метод лучше всего подходит именно вам, исходя из вашего возраста, состояния здоровья и уровня физической подготовки.

Во время тренировки вы будете подключены к устройству, которое измеряет ваше дыхание и дышит. Это можно делать с помощью лицевой маски или мундштука. Вы можете выбрать тот вариант, который вам больше подходит.

Вот как работают этапы тестирования:

• Подключение ЭКГ: Техник разместит небольшие плоские электроды в виде наклеек на различных участках вашей грудной клетки. Они подключаются к монитору, который будет отслеживать электрическую активность вашего сердца на протяжении всего исследования.
• Фаза отдыха: Обычно она занимает около трех минут. Техник поможет вам привыкнуть к лицевой маске или мундштуку и попросит начать дышать через нее. Будут измерены ваше артериальное давление и уровень кислорода в крови (базовые показатели жизненно важных функций). Также будет использоваться ЭКГ-монитор для проверки частоты сердечных сокращений. Для проверки уровня кислорода и углекислого газа в крови (анализ газового состава артериальной крови) техник введет тонкую трубку (артериальный катетер) в артерию на вашей руке (лучевую артерию). Это позволит периодически брать образцы крови во время теста.
• Фаза без нагрузки (разминка): она занимает от двух до трех минут. «Фаза без нагрузки» означает, что вы едете на велосипеде или идете пешком без дополнительной нагрузки. В это время техник собирает «активную базовую информацию». Это показывает, как ваше сердце и легкие реагируют на минимально возможный уровень физической нагрузки.
• Фаза постепенного увеличения нагрузки: это самая важная часть теста. Она длится от 8 до 12 минут. Вы непрерывно едете на велотренажере или идете пешком. Техник постепенно увеличивает сопротивление тренажера. Вы постепенно начнете чувствовать усталость. В это время техник будет спрашивать вас о вашем самочувствии. Самое главное — выполнять упражнения как можно дольше.
• Фаза восстановления (охлаждение): Она занимает от трех до пяти минут. Вы продолжаете ехать или ходить как обычно, без нагрузки. Техник проверит ваши жизненные показатели и измерит восстановление частоты сердечных сокращений. Как только частота сердечных сокращений и артериальное давление вернутся к норме, вы готовы продолжить движение.

Что такое шкала RPE?

Существует метод, используемый для описания степени усталости во время теста. Он называется шкалой субъективной оценки нагрузки (RPE). Существует несколько шкал RPE. Наиболее распространенная шкала, используемая для кардиопульмонального нагрузочного теста (КПНТ), заключается в том, чтобы пальцами оценить, насколько тяжело дышать и насколько устали ноги, по шкале от 0 до 10. Чем выше число, тем сильнее усталость.

Несмотря на то, что все эти устройства собирают много данных о том, что происходит внутри вашего тела, только вы сами можете сказать, как вы себя чувствуете. Поэтому, если у вас возникнут какие-либо вопросы по поводу этих весов перед началом теста, задайте их специалисту.

Какие чувства я буду испытывать, когда буду сдавать тест?

Какие ощущения во время теста? Чтобы получить действительно точные и полезные результаты, вам нужно потренироваться до сильной усталости. Учащение сердцебиения, повышение артериального давления и частоты дыхания — это нормально. Вы будете потеть, и ваши ноги немного устанут. Вы также можете почувствовать сухость во рту от дыхания через мундштук.

Это тест, поэтому он ощущается как тест. Однако, если во время теста вы почувствуете какие-либо необычные симптомы , следует немедленно прекратить тренировку и сообщить об этом специалисту. К таким симптомам относятся:

• Боль, дискомфорт, чувство стеснения в груди, руке, челюсти.
• Сильная одышка
• Головокружение, ощущение обморока

Эти симптомы могут быть признаком неотложной медицинской ситуации, например, сердечного приступа. Поскольку специалисты следят за показаниями ЭКГ-монитора, они немедленно прекратят исследование, если заметят какие-либо опасные изменения.

Сколько времени занимает этот тест?

Вся процедура займет около 75 минут, но фактически вы будете заниматься физическими упражнениями около 20 минут, включая разминку и заминку.

Как мне получить результаты теста?

Ваш врач сообщит вам, когда и как вы сможете ознакомиться с результатами. Скорее всего, вы сможете увидеть результаты в своей электронной медицинской карте. У вас также будет возможность встретиться с врачом, чтобы обсудить это.

Этот тест регистрирует тысячи измерений, которые отображаются в сложном графическом формате, называемом «девятипанельным графиком». Это сложные, технически сложные графики, дающие исчерпывающую картину работы вашего сердца и легких. Ваш врач проанализирует эти результаты и объяснит их вам в понятной для вас форме.

Вполне нормально немного нервничать и бояться, когда вам говорят, что вам предстоит пройти метаболический стресс-тест с физической нагрузкой. Это понятно. Но не стоит слишком много об этом думать.Это распространенный тест, который может дать вам и вашему врачу ценную информацию о том, что происходит внутри вашего сердца и легких.

Конечно, заниматься спортом, надев электроды и другие устройства, может показаться немного странным. Но помните, что каждое устройство собирает важную информацию, которая поможет скоординировать ваше лечение. Если у вас возникнут какие-либо вопросы о том, как подготовиться к обследованию или чего ожидать в лаборатории, не стесняйтесь задавать их своему врачу.

Итак, что же самое важное мы хотим вынести из этой статьи?

Проще говоря, метаболический стресс-тест с физической нагрузкой (CPET) — это специальный тест, измеряющий реакцию сердца и легких на физическую нагрузку. Он может помочь выявить причину одышки и усталости, диагностировать заболевания, спланировать лечение и оценить риски перед операцией.

Перед проведением этого теста крайне важно строго следовать указаниям врача (кафедры кофеина, курения, питания и приема лекарств).

Вполне нормально чувствовать небольшую усталость во время обследования. Однако, если вы заметите какие-либо необычные симптомы, немедленно сообщите об этом специалисту. Помните, что это обследование предоставит ценную информацию о вашем здоровье и поможет вам получить наилучшее лечение. Поэтому не стесняйтесь поговорить со своим врачом и узнать больше об этом.

Метаболический стресс-тест с физической нагрузкой (КПНТ), исследования сердца, исследования легких, нагрузочные тесты, причины усталости, здоровье сердца, здоровье дыхательной системы.