Ваши конечности и лицо меняют форму? Давайте поговорим об акромегалии!

Вы когда-нибудь чувствовали, что кольцо, которое вы всегда носили, теперь прилипло к пальцу? Или что размер вашей обуви, особенно ширина, увеличился? Помимо таких незначительных изменений, вы замечали, что форма вашего лица тоже постепенно меняется? Возможно, вы не обращаете на это особого внимания. Но это могут быть симптомы редкого, но вызывающего беспокойство заболевания, называемого акромегалией. Давайте сегодня поговорим об этом в простой форме.

Проще говоря, что такое акромегалия?

Акромегалия — редкое, но серьезное заболевание, возникающее при избытке гормона роста (ГР) в организме. Этот гормон обычно вырабатывается гипофизом — железой размером с горошину, расположенной у основания головного мозга. Однако при акромегалии его выработка превышает норму из-за опухоли в гипофизе или в другом органе.

Гормон роста необходим детям для роста и развития. Но когда мы становимся взрослыми, после закрытия зон роста костей, этот гормон больше не способствует увеличению роста. Однако взрослому организму этот гормон также необходим. Он поддерживает здоровую структуру костей, хрящей и органов, обеспечивает правильный обмен веществ и поддерживает уровень сахара в крови на должном уровне.

Однако, если уровень гормона роста в организме взрослого человека повышается слишком сильно, может возникнуть множество проблем, таких как неправильные изменения формы костей, увеличение органов и повышение уровня сахара в крови (гипергликемия).

В чём разница между акромегалией и гигантизмом?

Оба эти состояния вызваны повышением уровня гормона роста (ГР). Разница заключается в возрастной группе, которая их поражает.

• Гигантизм: это явление встречается у детей. Это означает, что если уровень гормона роста повышается до полового созревания, до закрытия зон роста костей, то такие дети вырастают аномально высокими. Это состояние встречается даже реже, чем акромегалия.
• Акромегалия: это заболевание встречается у взрослых. Как уже упоминалось, после закрытия зон роста увеличивается уровень гормона роста, но при этом изменяется форма костей кистей, стоп и лица, и они становятся крупнее.

Кто болеет акромегалией? Насколько это распространенное заболевание?

Акромегалия — очень редкое заболевание. По статистике, от 3 до 14 человек из 100 000 имеют этот диагноз. Хотя заболевание может развиться в любом возрасте после полового созревания, чаще всего оно диагностируется в среднем возрасте, то есть в возрасте от 40 до 50 лет.

Как это заболевание влияет на организм?

Когда уровень гормона роста (ГР) повышается, он подает сигнал печени о необходимости выработки другого гормона. Он называется инсулиноподобным фактором роста 1 (ИФР-1). Этот гормон, ИФР-1, способствует росту костей и тканей, а также контролирует уровень сахара и липидов в крови. Таким образом, при повышении уровня ГР значительно повышается и уровень ИФР-1. В результате могут возникнуть серьезные заболевания, такие как диабет 2 типа, высокое кровяное давление и болезни сердца .

Какие симптомы у акромегалии?

Симптомы акромегалии проявляются очень медленно, в течение многих лет. Поэтому на ранних стадиях их бывает довольно сложно распознать. Изменения на лице можно заметить только на старой фотографии.

В таблице ниже наглядно показаны эти симптомы.

Если у вас наблюдается один или несколько из этих симптомов, очень важно немедленно обратиться к врачу и обсудить это с ним.

Как диагностируется акромегалия?

При обращении к врачу он внимательно выслушает ваши симптомы, проведет физический осмотр, а затем назначит несколько анализов для подтверждения диагноза.

• Анализы крови: это самый важный анализ. Он измеряет уровни гормона роста (GH) и инсулиноподобного фактора роста-1 (IGF-1) в крови.
• Диагностические исследования: Если анализы крови подтвердят высокий уровень гормона роста, может быть назначено МРТ-сканирование для выявления опухоли гипофиза.

Если диагноз подтвердится, могут быть проведены дополнительные анализы, чтобы выяснить, затронуло ли заболевание другие части тела.

• Эхокардиография проводится для проверки работы сердца.
• Исследование сна , чтобы выяснить, не задыхаетесь ли вы во время сна.
• Колоноскопия — это процедура для проверки состояния толстой кишки.
• Рентгеновский снимок или денситометрия (DEXA) для проверки состояния костей.

Какие существуют методы лечения акромегалии?

Существует несколько вариантов лечения акромегалии. Ваш врач определит, какой метод лечения лучше всего подходит именно вам, исходя из вашего состояния, размера и расположения опухоли.

1. Хирургическое вмешательство: Это основной метод лечения для большинства людей. Наиболее распространенная процедура называется транссфеноидальной хирургией . Она включает удаление опухоли гипофиза через нос. Если опухоль удалена полностью, высока вероятность полного излечения заболевания.

2. Медикаментозное лечение: Если хирургическое вмешательство не позволяет полностью удалить опухоль или необходимо уменьшить ее размер перед операцией, используются лекарственные препараты. Эти препараты контролируют уровень гормона роста в организме. Некоторым пациентам может потребоваться длительный прием этих препаратов.

3. Лучевая терапия: Этот метод лечения используется для уничтожения любых оставшихся частей опухоли, когда хирургическое вмешательство и медикаментозное лечение не позволяют контролировать заболевание.

Какие осложнения могут возникнуть, если не лечить?

Если акромегалию не лечить, со временем она может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Это наиболее опасный аспект заболевания.

• Диабет 2 типа
• Высокое кровяное давление (гипертония)
• Заболевания сердца, особенно кардиомиопатия.
• Артрит
• Полипы толстой кишки — со временем они могут перерасти в рак.
• Органная недостаточность

Поэтому очень важно как можно скорее обратиться к врачу при появлении симптомов и следовать назначенному лечению, если заболевание будет диагностировано. Если уровень гормона роста контролируется с помощью лечения, риск этих осложнений может быть значительно снижен.