Могут ли одновременно быть СДВГ и аутизм? Полное руководство для взрослых

Вы иногда задаетесь вопросом: «Почему это происходит со мной? Почему я не могу сосредоточиться на чем-то одном и постоянно теряю ключи? Почему мне бывает так трудно общаться с другими людьми, даже если очень хочется?» Если вы взрослый человек и испытываете подобные чувства, возможно, пришло время узнать больше о синдроме дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и расстройстве аутистического спектра (РАС). Не волнуйтесь, давайте поговорим об этом простым языком, как на приёме у хорошего врача.

Раньше в наших поликлиниках врачи редко проверяли взрослых на наличие этих особенностей, считая их исключительно детскими диагнозами. Но сейчас в медицинской практике накоплено гораздо больше данных, и мы знаем, что особенности нейроразвития остаются с человеком на всю жизнь. В результате у взрослых все чаще диагностируют оба расстройства одновременно (СДВГ и аутизм). Осознание того, что у вас могут быть оба этих состояния, сначала может немного пугать. Но на самом деле это отличная новость и огромная возможность! Согласитесь, ведь когда точно понимаешь, в чем именно кроется причина трудностей, гораздо проще подобрать правильную поддержку и наконец-то сделать свою повседневную жизнь намного легче, правда?

Почему эти два состояния, СДВГ и аутизм, встречаются вместе?

Давайте разберемся в этом вопросе. Проще говоря, оба состояния относятся к расстройствам нейроразвития (neurodevelopmental disorders). Это означает, что они связаны с особенностями формирования и функционирования нашего головного мозга с самых ранних лет. Поэтому вовсе неудивительно, что оба они влияют на такие сферы, как наша активность, речь, память, социальные навыки и способность концентрироваться на задачах.

Самое важное здесь то, что и СДВГ, и аутизм затрагивают так называемые исполнительные функции мозга. Они руководят нашими повседневными действиями и планами. Давайте вспомним, что сюда относится:

* Способность принимать взвешенные решения и вовремя останавливаться. * Контроль импульсов и эмоций. * Тайм-менеджмент — умение рассчитывать время. * Способность концентрироваться на рутинных делах. * Упорядоченная организация работы и быта. * Навыки социального взаимодействия.

Современные медицинские исследования показывают несколько основных причин, почему эти состояния нередко рука об руку идут вместе. Давайте взглянем на них:

* **Генетические факторы:** Определенные вариации в генах могут существенно повышать предрасположенность к обоим расстройствам. * **Семейный анамнез:** Нередко бывает так, что у кого-то из близких родственников уже диагностировано одно или даже оба этих состояния. * **Особенности структуры мозга:** Ученые отмечают определенные изменения в проводящих путях мозга, например, в мозолистом теле — пучке нервных волокон, который соединяет правое и левое полушария. * **Гендерные особенности:** Исторически сложилось так, что мальчиков с такими особенностями выявляют чаще, однако во взрослом возрасте мы всё лучше распознаем их и у женщин тоже.

В чём именно разница между СДВГ и аутизмом (РАС)?

На первый взгляд внешние проявления этих двух состояний могут показаться очень похожими. Но если присмотреться внимательнее, существуют как чёткие отличия, так и пересечения. Давайте рассмотрим их в подробной таблице.

Согласитесь, такая таблица очень наглядно показывает разницу, правда? Глядя на неё, вы наверняка замечаете, что хотя некоторые симптомы пересекаются, при детальном рассмотрении они имеют разную природу. Именно поэтому точный диагноз, поставленный квалифицированным врачом в нашей поликлинике, имеет такое большое значение.

Почему взрослому человеку трудно распознать оба этих состояния?

Помните, мы говорили о том, что взрослым людям часто непросто самостоятельно разобраться в своих особенностях? Давайте обсудим, почему это происходит. Главная причина заключается в том, что с годами человек вырабатывает собственные компенсаторные механизмы. Вы ведь наверняка научились маскировать некоторые свои трудности, чтобы не привлекать лишнего внимания на работе или в компании, не так ли?

Подумайте вот о чём. Взрослый с сочетанием СДВГ и аутизма может быть очень общительным и даже казаться душой компании. Но близкие или коллеги порой считают его немного «эксцентричным» или «необычным». Кроме того, если человек увлечен своей любимой работой или хобби, его способность к глубокой концентрации (гиперфокус) может маскировать невнимательность, свойственную СДВГ. В итоге человек тратит колоссальное количество энергии на поддержание видимости того, что «всё под контролем», а к вечеру чувствует себя абсолютно истощенным.

Итак, как распознать эти состояния у взрослого человека?

Поскольку эти особенности весьма сложны и могут маскировать друг друга, тщательное комплексное обследование у специалиста просто необходимо. Современные врачи рекомендуют: если у вас уже диагностировано одно из этих расстройств, имеет смысл пройти скрининг и на второе.

Диагностический процесс обычно состоит из нескольких важных шагов:

1. Подробное обсуждение с врачом.

Врач-психиатр или психотерапевт подробно расспросит вас о вашей жизни, истории здоровья и учебы начиная с самого детства. Мы обсудим, как вы справляетесь с повседневными делами, работой и бытом. Нас будет интересовать, сильно ли вас утомляют громкие звуки, яркий свет или резкие запахи, испытываете ли вы хроническую тревогу или перепады настроения. Очень часто врач может попросить разрешения поговорить с кем-то из близких — вашим партнёром или родителями, чтобы услышать их взгляд со стороны.

2. Шкалы поведения

Вам предложат заполнить специальные валидированные опросники и оценочные шкалы. Они помогают структурировать ваши симптомы и сравнить их с клиническими критериями обоих состояний.

3. Физический медицинский осмотр

Хотя сам по себе физикальный осмотр не может выявить СДВГ или аутизм, он крайне важен для исключения других соматических причин. Например, нарушения в работе щитовидной железы или дефицитные состояния могут давать очень похожую утомляемость и проблемы с концентрацией.

4. Наблюдение в реальных условиях

В некоторых случаях для более точной картины врач может порекомендовать пройти психологическое тестирование или оценить особенности вашего восприятия в привычной обстановке.

Каково будущее взрослого человека, страдающего одновременно СДВГ и аутизмом?

Честно говоря, путь человека, у которого присутствуют оба эти расстройства, бывает несколько более сложным, чем жизнь человека только с СДВГ. При наличии сочетанных особенностей выше риск столкнуться с сопутствующей тревожностью или эмоциональным выгоранием. Резкие перепады энергии в течение дня порой сильно изнуряют и вас самих, и окружающих.

Но давайте посмотрим на это с другой стороны — ведь предупрежден, значит, вооружен! Самое главное здесь — найти своего врача, специализирующегося на нейроотличных взрослых, и получить грамотную консультацию. Когда у вас есть чёткий план, понимание своих сильных сторон и рабочие стратегии самоподдержки, вы сможете уверенно управлять своей жизнью и добиваться отличных результатов.