Чрезмерный страх боли: поговорим об алгофобии?

Вы когда-нибудь видели, как кто-то так сильно пугается, когда ему делают укол? Или как человек с незначительной болью в спине боится даже выйти из дома? Никто из нас не любит боль. Это нормально. Но иногда этот страх боли выходит за рамки нормы. То есть, сама мысль о боли вызывает сильную тревогу, беспокойство или психическое напряжение. В медицине это называется альгофобией.

Проще говоря, что такое алгофобия?

Проще говоря, альгофобия — это крайний, ненормальный страх физической боли. Это не просто мысль: «О, это будет больно». Это гораздо глубже. Этот страх может быть настолько сильным, что одна только мысль о боли может вызвать панику, тревогу или депрессию.

Подумайте сами, это нормально — испугаться, если вдруг увидишь змею на улице, верно? Этот страх помогает избегать опасности. Но если вы живете в страхе без причины, думая, что змеи повсюду, это проблема. Алгофобия — одно из таких состояний. Это состояние возникает, когда защитный механизм, который наш мозг создает для защиты от боли, начинает работать слишком интенсивно.

Удивительно, но это состояние, известное как альгофобия, также может повышать чувствительность к боли. Это состояние наиболее распространено среди людей, страдающих от длительных хронических болевых синдромов. Некоторые также называют его «страхом, связанным с болью» или «тревожностью, вызванной болью».

Насколько распространено это заболевание?

Это встречается чаще, чем вы думаете, особенно среди людей, страдающих хронической болью. Одно исследование показало, что почти половина людей с хронической болью в спине испытывают сильный страх перед своей болью. Это означает, что примерно пять из десяти человек с болью в спине испытывают сильный страх перед этой болью.

Во всем мире от 20% до 50% людей страдают от той или иной формы хронической боли. И из тех, кто страдает от хронической боли, 67%, или примерно две трети, также имеют проблемы с психическим здоровьем, такие как тревожность или депрессия. Таким образом, очевидна тесная связь между этими двумя явлениями.

Почему это происходит? Каковы причины?

Сложно назвать только одну причину, но есть несколько основных факторов.

Наш мозг устроен так, чтобы защищать нас от опасности. Внезапный страх и тревога являются частью этой защитной системы. Однако, когда люди долгое время живут с хронической болью, эта защитная система становится сверхактивной. Они начинают избегать определенных видов деятельности и ситуаций, полагая, что боль усилится, а состояние ухудшится.

Ещё один важный момент заключается в том, что существует тесная связь между химическими веществами в нашем мозге (нейромедиаторами), которые контролируют страх и тревогу, и химическими веществами, которые контролируют восприятие боли . Поэтому, если возникает дисбаланс этих веществ, обе эти проблемы могут возникать одновременно.

Кто подвержен наибольшему риску?

Хотя альгофобия может развиться у любого человека, она особенно распространена среди пожилых людей, страдающих хроническими болевыми состояниями. Вот некоторые распространенные виды хронической боли:

• Боль, связанная с раком: боль, вызванная раком или его лечением.
• Головные боли: хронические головные боли, такие как мигрень.
• Воспалительная боль: боль, вызванная инфекциями или аутоиммунными заболеваниями, такими как артрит.
• Боли в опорно-двигательном аппарате: боли в спине , коленях и шее — распространенные проблемы для многих жителей нашей страны.
• Нейрогенная боль: боль, вызванная повреждением нервов вследствие диабета или других неврологических заболеваний.
• Ноцицептивная боль: боль, вызванная травмой, такой как растяжение связок, ожог или ушиб.
• Психогенная боль: боль, вызванная или усугубленная такими факторами, как психологический стресс, а не физиологическими причинами.

Какие симптомы у альгофобии?

Человек, страдающий альгофобией, может оказаться в замкнутом круге боли и страха. Этот круг состоит из трех основных стадий.

Панические атаки

Иногда у людей, страдающих альгофобией, может случиться паническая атака при одной лишь мысли о боли. В это время они могут испытывать такие симптомы, как:

• Ощущение, будто ваше тело замерзает.
• Головокружение и ощущение легкости в голове.
• Чрезмерное потоотделение (гипергидроз).
• Дискомфорт или воспаление в желудке (диспепсия).
• Ощущение, будто сердце бьётся очень быстро (сердцебиение).
• Тошнота.
• Ощущение затрудненного дыхания (одышка).
• Ощущение, будто ваше тело дрожит.

Как распознать это состояние?

Диагностика альгофобии довольно сложна, особенно у людей с хронической болью. Ваш врач попытается отличить ваш страх боли от реальной физической боли, которую вы испытываете.

Поэтому, разговаривая с врачом, очень важно как можно подробнее рассказать ему о своей боли.

• Насколько сильно болит?
• Как давно у вас появилась боль?
• Как часто возникает боль?

Вам также следует рассказать врачу о своих чувствах (страхе, тревоге), связанных с болью.

Для оценки степени выраженности вашей альгофобии ваш врач может использовать тест, называемый Шкалой симптомов боли и тревоги (PASS) . В нем вас просят оценить степень вашего согласия с такими утверждениями, как «Я не могу ясно мыслить, когда испытываю боль» или «Меня тошнит, когда испытываю боль», по шкале от 0 (никогда) до 5 (всегда).

Если к вам относятся следующие симптомы, ваш врач может сделать вывод о наличии у вас альгофобии:

• Если вы избегаете определенных действий или ситуаций, потому что считаете, что они причинят боль.
• Если вы испытываете сильный страх или тревогу, просто думая о боли.
• Если вы испытываете этот страх боли более 6 месяцев.
• Если качество вашей жизни ухудшилось из-за этого страха.

Как это лечится и контролируется?

Существуют методы лечения этого страха, связанного с болью. Как правило, ваш врач может порекомендовать один или несколько из следующих методов лечения:

Можно ли предотвратить эту ситуацию?

Полностью предотвратить альгофобию невозможно. Но есть несколько способов снизить риск развития тревожности, связанной с болью, и хронической боли:

• Избегайте вещей, которые усиливают тревогу: такие вещи, как кофеин (кофе, чай), наркотики и алкоголь, могут усугубить ваше тревожное состояние.
• Ведите здоровый образ жизни: избегайте курения, хорошо высыпайтесь, занимайтесь спортом и придерживайтесь сбалансированного питания.
• Поделитесь своими страхами и тревогами: расскажите о своих чувствах семье, друзьям или кому-то, кому вы доверяете. Не держите все в себе.
• Поговорите со своим врачом: очень важно сообщить врачу о своих опасениях и страхах.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас наблюдаются подобные симптомы, обязательно обратитесь к врачу.

• Если вам трудно выполнять повседневные задачи из-за боязни боли.
• Если у вас появились симптомы панической атаки .