Иногда у нас возникают проблемы со здоровьем, о которых нам стыдно говорить, но которые сильно влияют на нашу жизнь. Например, неконтролируемая дефекация или неспособность опорожнить кишечник в течение нескольких дней. Это очень сложное и стрессовое для психики переживание как для маленького ребенка, так и для взрослого. Такое состояние может стать серьезным препятствием для посещения школы, работы и общения с другими людьми в обществе. Поэтому сегодня мы поговорим о специальной операции, которую врачи предлагают в качестве решения подобных проблем.
Проще говоря, что такое аппендикостомия?
Хотя название может звучать сложно, сама процедура очень проста для понимания. Аппендэктомия, или, как её обычно называют врачи, процедура MACE (антеградная колоноскопическая клизма Мэлоуна) , — это хирургическая операция.
Проще говоря, происходит следующее:
С помощью части вашего собственного аппендикса создается тонкая трубка от кожи живота до толстой кишки. В ходе этой процедуры используется специальная жидкость (клизма) для промывания внутренней поверхности толстой кишки и облегчения прохождения кала.
Небольшое отверстие, сделанное в коже живота и соединяющее этот проход, называется стомой . Обычно её делают около пупка или с правой стороны живота. Поэтому снаружи она практически незаметна.
Одно из главных преимуществ этого метода заключается в том, что вы можете контролировать процесс опорожнения кишечника. Это значит, что вы можете сами решать, когда и как часто хотите очищать кишечник.
Кому на самом деле нужна эта операция?
Врачи обычно рекомендуют эту операцию людям, которым не удалось наладить работу кишечника с помощью других методов лечения, таких как изменение диеты, прием пищевых добавок с клетчаткой или тренировки, например, биологической обратной связи. Операция проводится как детям, так и взрослым.
Если у вас или вашего ребенка имеются какие-либо из перечисленных ниже заболеваний, вам следует обсудить с врачом возможность проведения операции по поводу серьезных сердечно-сосудистых осложнений (MACE).
| Медицинское состояние | Простое объяснение |
|---|---|
| Сильный запор | Состояния, которые трудно вылечить даже с помощью лекарств, например, отсутствие стула в течение нескольких дней. |
| Недержание кала | Непроизвольные или неконтролируемые испражнения. |
| Расщелина позвоночника | Врожденный дефект позвоночника и нервной системы, влияющий на контроль над функциями кишечника. |
| Аноректальная мальформация | Врожденные аномалии положения ануса или прямой кишки. |
| Болезнь Гиршпрунга | Затруднение дефекации обусловлено неправильным развитием нервных клеток в толстой кишке. |
Давайте также узнаем, как проводится эта операция.
Перед операцией
Ваш врач подробно объяснит вам, что необходимо сделать перед операцией.
- Прием пищи и напитков: Вам сообщат, как долго следует воздерживаться от еды и питья перед операцией.
- Очищение кишечника: За день до операции будет проведена специальная процедура для полного очищения кишечника (подготовка кишечника).
- Другие лекарства: Если вы принимаете лекарства от других заболеваний, очень важно проконсультироваться с врачом, следует ли вам принимать эти лекарства перед операцией.
Во время операции
Эта операция обычно проводится лапароскопически , то есть, как «малоинвазивная хирургия». Она выполняется путем введения камеры и инструментов через несколько небольших отверстий в брюшной полости, а не путем большого разреза. Это приводит к сокращению времени заживления и уменьшению рубцов.
Во время операции хирург:
1. Они берут небольшой кусочек вашего аппендикса или кишечника и придают ему форму трубки.
2. Эта трубка соединена с внутренней частью толстой кишки.
3. Другой конец трубки подсоединен к небольшому отверстию (стоме), сделанному в коже живота.
4. Первоначально в стому временно вводится тонкая трубка, называемая катетером, чтобы поддерживать ее открытой.
Эта операция обычно занимает около двух часов.
После операции
Вы пробудете в больнице недолго, около одного-двух дней. За это время медицинский персонал научит вас промывать кишечник через недавно созданную стому. После выписки вас научат делать это самостоятельно.
Каковы преимущества и побочные эффекты этой операции?
Главное преимущество заключается в том, что вы восстанавливаете контроль над опорожнением кишечника. Это позволяет вам вести нормальную жизнь, заниматься спортом и ходить на работу без стыда и страха. Ваша конфиденциальность также защищена, поскольку другие не смогут увидеть вашу стому.
Существует риск побочных эффектов (осложнений) . Не у всех они проявятся, но важно об этом знать.
- Иногда из заднего прохода может вытекать небольшое количество кала или жидкости.
- Иногда созданный проход (стома) может сужаться.
- У некоторых людей даже после операции могут наблюдаться запоры или затруднения с контролем опорожнения кишечника.
Обычно на заживление уходит около месяца. Врачи советуют избегать поднятия тяжестей и интенсивных занятий спортом в течение этого времени. Примерно через месяц временная трубка (катетер), установленная в стоме, удаляется. После этого вы можете самостоятельно вставлять трубку только тогда, когда вам нужно опорожнить кишечник.
В каких случаях следует немедленно обратиться к врачу?
Если у вас или вашего ребенка после операции появятся какие-либо из следующих симптомов, немедленно позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью.
| Симптомы, на которые следует обратить внимание | |
|---|---|
| Высокая температура | Повышенная температура тела. |
| Вздутие живота | Вздутие живота и дискомфорт. |
| Тошнота и рвота | Тошнота и рвота. |
| Боль, покраснение или отек в месте хирургического вмешательства. | Это могут быть признаки инфекции. |
| Трудности с введением трубки. | Это может быть признаком сужения стомы. |
| Жидкость вытекает из стомы. | Продолжающаяся утечка жидкости или кала даже после удаления трубки. |
Обратима ли эта операция?
Да. Если у вас или вашего ребенка каким-либо образом восстановится способность к нормальной дефекации, образовавшийся проход можно удалить хирургическим путем, восстановив нормальную функцию кишечника. Эта процедура не вредит работе толстой кишки.
В конечном итоге, проблемы с кишечником могут лишить вас радости жизни и уверенности в себе. Но современная медицина предлагает эффективные решения. Ваш врач — лучший специалист, который может решить, подходит ли вам или вашему ребенку эта операция. Поэтому узнайте больше об этом, четко обсудите свою проблему и получите наилучшее лечение.
Главный вывод
- Аппендикостомия (операция MACE) — это хирургическая процедура, выполняемая у людей с тяжелыми запорами или трудностями с контролем опорожнения кишечника.
- Здесь аппендикс используется для создания прохода от кожи живота к толстой кишке, через который происходит промывание кишечника, способствующее выведению кала.
- Эта операция проводится как детям, так и взрослым, и может значительно улучшить качество жизни.
- Если после операции у вас появятся такие симптомы, как лихорадка, боль в животе или отек , немедленно обратитесь к врачу.
- Чтобы определить, подходит ли вам это лечение, крайне важно открыто обсудить с врачом все свои опасения.
👩🏽⚕️ Дополнительные вопросы (FAQ)
💬 Что такое аномальная походка/нарушение походки?
После травмы ноги хромота в течение двух-трех дней является нормой. Однако «ненормальная походка» — это медицинский термин, обозначающий потерю равновесия при ходьбе, волочение одной ноги по земле, ходьбу с широко расставленными ногами или ходьбу с опорой на одну ногу, что является серьезным признаком неврологического/костного заболевания!
💬 Каковы основные причины этого внезапного/постепенного изменения стиля ходьбы (аномальной походки)?
Существует 4 основные причины этого: 1) «Серьезное повреждение головного мозга или нервов» — инсульт, болезнь Паркинсона (ходьба с широко расставленными ногами/медленная походка) или компрессия спинного мозга. 2) «Остеоартроз» — износ коленного или тазобедренного сустава, вызывающий невыносимую боль. 3) Диабет вызывает потерю равновесия из-за нейропатии в ногах. 4) Внутреннее ухо/головокружение (нарушение баланса).
💬 При нарушении походки, в каких «смертельных/экстренных ситуациях» следует немедленно обратиться в больницу, не принимая обезболивающие дома?
Когда вы стареете, износ коленей и хромота не представляют большой проблемы. Но самая большая опасность! Если человек, который раньше хорошо ходил, через несколько минут/часов: 1) «Одна нога волочится по земле/одна сторона парализована (односторонняя слабость)», 2) Если он не может говорить и при этом его лицо опускается, это определенно инсульт (паралич/смерть в течение трех часов)! 3) Если вы вообще не можете ходить после дорожно-транспортного происшествия, вам следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи больницы!
💬 Comments (0)
Комментарии еще не оставлены. Добавьте свой комментарий сюда впервые.
Добавьте свой комментарий