Вы чувствуете, что ваше тело вышло из-под контроля? Давайте узнаем больше об этом заболевании: аутоиммунная вегетативная ганглиопатия (ААГ)!

Вы иногда внезапно чувствуете головокружение? Или вам кажется, что что-то неладно в желудке, во рту сухо, или вы не можете контролировать дыхание? Хотя это может показаться нормальным явлением, иногда за этим может стоять более сложная история. Это одно из тех редких, но важных состояний, о которых мы сегодня и поговорим.

Что же это за «аутоиммунная вегетативная ганглиопатия — ААГ»? Давайте разберемся в этом попроще, хорошо?

Проще говоря, «аутоиммунная вегетативная ганглиопатия» или «ААГ» — это состояние, при котором собственная защитная система организма, то есть иммунная система, по ошибке атакует нашу собственную вегетативную нервную систему. Представьте, что это похоже на то, что произошло бы, если бы армия, призванная защищать нашу страну, по ошибке атаковала наши собственные важные объекты.

Автономная нервная система нашего организма подобна нашей «автоматической системе». То есть она контролирует множество процессов, происходящих автоматически, без нашего осознания. Например:

• Ваше дыхание
• Частота сердечных сокращений (пульс)
• Артериальное давление
• Потливость
• Пищеварение

Многие из этих вещей мы не осознаём. Они происходят автоматически. Автономная нервная система помогает поддерживать бесперебойную работу этих автоматических функций. При аутоиммунной гастрите эта важная система повреждается. Это состояние называется автономной нейропатией или дисфункцией вегетативной нервной системы.

Почему наш организм так поступает? Каковы причины?

На самом деле, даже врачи до сих пор не могут точно сказать, в чем причина этого явления (AAG). Но некоторые факты все же были обнаружены.

• В большинстве случаев, то есть примерно у трех из пяти человек, у которых развивается «ААГ», это состояние возникает после выздоровления от другой болезни или после инфекции. Это как побочный эффект этой болезни.
• У некоторых людей может развиться состояние, называемое паранеопластическим аутоиммунным гастритом (ААГ). Это происходит, когда некоторые антитела, вырабатываемые нашей иммунной системой в ответ на такое заболевание, как рак, атакуют вегетативную нервную систему.

Как это влияет на наш организм? Давайте рассмотрим подробнее.

Наша вегетативная нервная система состоит из скоплений нервных клеток, называемых вегетативными ганглиями . Они похожи на железнодорожные узлы. Через них передаются и принимаются различные сообщения. Этот обмен сообщениями необходим для автоматических действий нашего организма, то есть для контроля тех действий, которые мы не контролируем (рефлексов).

При аутоиммунном гастрите наша иммунная система атакует определенные рецепторы в этих ганглиях. Рецепторы — это места, где принимаются сообщения. Поэтому, когда эти рецепторы повреждаются, нервные сигналы не передаются должным образом. В результате процессы, происходящие автоматически, такие как контроль артериального давления и потоотделения, начинают нарушаться.

Представьте, что если в главном распределительном щите вашего дома ослабнет какое-нибудь соединение, свет не включится, вентилятор не будет вращаться и так далее. Вот так обстоит дело и с этим устройством.

Насколько распространено это состояние, называемое `(AAG)`?

Это на самом деле очень редкое заболевание. Например, в Соединенных Штатах ежегодно диагностируется всего около 100 случаев этого заболевания. Поэтому в Шри-Ланке оно встречается крайне редко. Так что не пугайтесь, когда услышите об этом, это случается не со многими людьми.

Каковы симптомы `(AAG)`? Как их распознать?

Симптомы этого заболевания могут различаться у разных людей. Не у всех проявляются одинаковые симптомы. Наиболее распространенные симптомы:

• Запор: это означает запор и затруднение при опорожнении кишечника.
• Расширенные зрачки (зрачки Ади): Иногда расширенным может быть только зрачок одного глаза, и он может быть чувствителен к свету.
• Сухость во рту или сухость глаз: ощущение, будто в глазах нет слюны или слез.
• Обморок/синкопе: Вы можете внезапно потерять сознание без видимой причины.
• Нейрогенная ортостатическая гипотензия: чувство головокружения и слабости при вставании из сидячего положения или при подъеме с постели. Это вызвано резким падением артериального давления.
• Затрудненное мочеиспускание / Задержка мочи: ощущение невозможности помочиться, несмотря на сильное желание это сделать.

Примерно у двух из трех человек с АГ (атипичной ангиопатией) в крови обнаруживается высокий уровень антител, называемых антителами к ганглионарным ацетилхолиновым рецепторам (антителами к g-AChR) . Исследователи полагают, что существует связь между уровнем этих антител к g-AChR и тяжестью симптомов.

Как врач диагностирует это заболевание (AAG)?

Если у вас наблюдаются подобные симптомы, первое, что сделает врач, — это расспросит вас о ваших симптомах и проведет осмотр. Затем он может назначить специальные тесты для проверки функционирования вашей вегетативной нервной системы.

Вот некоторые из них:

• Тесты пищеварительной системы: например, тест на «опорожнение желудка». Он проверяет, как быстро пища покидает желудок.
• «Количественный тест аксонного рефлекса потоотделения (QSART)»: Этот тест измеряет, насколько хорошо работают ваши потовые железы.
• «Тест на терморегуляцию потоотделения»: этот тест проводится для выяснения, уменьшилось или увеличилось потоотделение организма, и какова причина этого.
• «Тест на наклонном столе»: В этом тесте вас укладывают на специальную кровать, которую медленно поворачивают вертикально, наблюдая за изменением частоты сердечных сокращений и артериального давления.
• Анализ мочи: это может дать вам представление о том, насколько хорошо функционирует ваш мочевой пузырь.

Кроме того, может быть проведен анализ крови для проверки уровня вышеупомянутых антител к γ-ацетилхолиновым рецепторам (γ-AChR) . Высокий уровень этих антител является дополнительным доказательством того, что это может быть амиастения гравис (AAG). Однако этот анализ крови отличается от теста на антитела к AChR, который используется для диагностики другого неврологического заболевания, называемого миастенией гравис.

Существует ли лечение от этого? Что можно сделать?

Поскольку ААГ — очень редкое заболевание, стандартного, универсального лечения пока нет. В большинстве случаев основное внимание уделяется купированию симптомов.

Врачи составляют план лечения, комбинируя различные методы. Некоторые из них включают:

• Плазмаферез: Эта процедура включает в себя забор части вашей крови, удаление из плазмы вредных веществ, таких как антитела, а затем возвращение очищенной крови в ваш организм.
• Внутривенная иммуноглобулиновая терапия (ВВИГ): Эта терапия включает введение в организм иммуноглобулина (части плазмы, которая борется с болезнями), взятого у здоровых людей. Это помогает успокоить иммунную систему.
• Внутривенное введение кортикостероидов: Высокие дозы противовоспалительных стероидов, таких как метилпреднизолон (Солу-Медрол®) или гидрокортизон (Солу-Кортеф®), вводятся инъекционно.
• Иммуносупрессивные препараты: они действуют, снижая чрезмерную активность иммунной системы. Например, такие препараты, как ритуксимаб (Rituxan®).

Есть ли способ предотвратить подобную ситуацию (AAG)?

На самом деле нет гарантированного способа предотвратить это, так как это очень редкое явление. Однако некоторые заболевания, такие как рак, могут незначительно повысить риск его развития. Если у вас был рак, вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы позаботиться о своем общем здоровье:

• Регулярные физические упражнения, особенно аэробные.
• Если у вас дисфункция вегетативной нервной системы (дисфункция вегетативной нервной системы), диета с высоким содержанием соли и жидкости может помочь контролировать артериальное давление. (Это следует обсудить с врачом.)
• Управление стрессом: используйте здоровые методы, такие как физические упражнения, разговор с другом и ведение дневника.
• Высыпайтесь: спите не менее 7-8 часов в день.
• Ношение компрессионного белья: оно помогает улучшить кровообращение и уменьшить отеки (особенно в ногах).

Можно ли полностью исправить эту ситуацию с «ААГ»? Что произойдет в будущем?

Должен сказать, хотя мне и грустно,ААГ неизлечима. Однако многие люди могут успешно справляться со своими симптомами в долгосрочной перспективе. Удивительно, но примерно каждый третий человек с ААГ постепенно выздоравливает без какого-либо лечения. Тем не менее, большинству людей придется сталкиваться с некоторыми симптомами на протяжении всей жизни.

Какие ещё вопросы вы хотели бы задать врачу?

Если вы подозреваете у себя подобное заболевание, очень важно обратиться к хорошему врачу и задать следующие вопросы:

• Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Какие анализы мне следует сдать, чтобы точно выяснить, есть ли у меня «(AAG)»?
• Какие существуют варианты лечения для `(AAG)`?
• Какова вероятность того, что симптомы «(ААГ)» исчезнут даже без лечения?
• Какие изменения в образе жизни мне следует внести, чтобы улучшить общее состояние здоровья?

Какие ещё иммунологические заболевания связаны с вегетативной нейропатией?

«(ААГ)» особенна тем, что, с одной стороны, это заболевание, связанное с иммунной системой, а с другой — аутоиммунное заболевание нервной системы.

Кроме того, существуют и другие заболевания иммунной системы, которые повышают риск развития «дисфункции вегетативной нервной системы» (дисфункции автономной нервной системы). Вот несколько примеров:

• Целиакия
• `(Синдром Гийена-Барре)` (синдром Гийена-Барре)
• «(Волчанка / системная красная волчанка)» (Волчаночное заболевание)
• «(Ревматоидный артрит)» (Ревматоидный артрит)
• `(Синдром Шегрена)` (синдром Шегрена)

Как видите, эти ситуации могут быть взаимосвязаны.

И наконец, что следует помнить (Главный вывод):

Итак, теперь вы знаете, что аутоиммунная вегетативная ганглиопатия (ААГ) — это редкое заболевание, при котором наша собственная защитная система атакует вегетативную нервную систему. Симптомы могут включать внезапную потерю сознания, падение «давления» при вставании и проблемы с желудком.

Не пугайтесь, услышав об этом. Это очень редкое явление. Также для лечения используются иммунодепрессанты и плазмаферез. Хотя полностью вылечить это заболевание невозможно, большинство людей могут хорошо контролировать симптомы и вести нормальную жизнь.

Самое важное — как можно скорее обратиться к квалифицированному врачу, если у вас появились эти симптомы. Если вы распознаете их на ранней стадии, вы сможете начать лечение и уменьшить негативное влияние на вашу жизнь. Вы не одиноки, и есть врачи, которые могут помочь.

Аутоиммунная аневризматическая ганглиопатия, ААГ, аутоиммунная нервная система, иммунная система, неврологическое заболевание, симптомы, лечение