У вас тоже наблюдается неконтролируемое переедание? (Расстройство пищевого поведения, сопровождающееся приступами переедания) — Давайте обсудим это!

Бывает ли у вас такое, что вы неконтролируемо съедаете за один раз неконтролируемое количество еды? Чувствуете ли вы грусть, сожаление или стыд после еды? Если это происходит с вами часто, у вас может быть расстройство пищевого поведения, называемое компульсивным перееданием (КРП), о котором мы сегодня и поговорим. Не волнуйтесь, мы подробно об этом расскажем.

Что такое расстройство пищевого поведения, связанное с перееданием (BED)?

Проще говоря, расстройство пищевого поведения, связанное с перееданием (BED), — это поведенческое расстройство. Оно характеризуется длительным, неконтролируемым перееданием. Все мы время от времени переедаем. Но это расстройство пищевого поведения — это то, с чем вы живете ежедневно. Создается ощущение, что кто-то управляет вами изнутри вашей головы. Это может оказать огромное влияние на ваше психическое, эмоциональное и физическое благополучие. Переедание — это когда вы съедаете большое количество пищи за короткий промежуток времени и чувствуете, что не можете остановиться.

Многие из нас могут время от времени испытывать эти симптомы. Но когда это начинает происходить регулярно (раз в неделю или чаще), у вас может быть это состояние. Факторы окружающей среды, такие как стресс и наши отношения, также могут влиять на ваше поведение и психическое здоровье. Эти факторы в сочетании с другими факторами могут привести к расстройству пищевого поведения, называемому компульсивным перееданием .

Насколько распространено расстройство пищевого поведения, связанное с перееданием (BED)?

Как вы знаете, компульсивное переедание (КРП) — самое распространенное расстройство пищевого поведения. Фактически, на него приходится около половины всех диагнозов расстройств пищевого поведения. Оно поражает около 3% населения Соединенных Штатов. Оно чаще встречается у девочек, чем у мальчиков, в соотношении примерно 3:2. Оно также чаще встречается у молодых людей, чем у взрослых, в соотношении примерно 4:3. Так что, как видите, это не такая уж и редкость.

Какие симптомы характерны для расстройства пищевого поведения, связанного с перееданием (BED)?

Попробуйте почувствовать или увидеть что-то подобное:

• Ешьте до тех пор, пока не почувствуете дискомфорт , даже после того, как почувствуете насыщение.
• Ешь так быстро , что даже не успеваешь подумать о том, сколько ты ешь и как это на тебя влияет.
• Употребление большого количества пищи, когда вы не голодны, или сразу после того, как вы закончили есть.
• Эмоциональное переедание — это прием пищи в ответ на эмоциональный стресс . Возникает ли у вас желание поесть, когда вы чувствуете грусть или злость?
• Такой способ питания может привести к чувству вины, сожалению, стыду и проблемам с самооценкой .
• Приём пищи в одиночестве, втайне и избегание приёма пищи в компании других людей.
• Навязчивые мысли о еде и конкретных продуктах.), испытывая сильное желание этого.
• Накопление и хранение продуктов питания .
• Постоянные попытки сидеть на диете могут не привести к снижению веса, а лишь к его колебаниям или даже к отсутствию похудения вообще.

Важно отметить, что, в отличие от таких состояний, как нервная булимия , при компульсивном переедании не происходит очищения организма, рвоты, злоупотребления слабительными или чрезмерных физических упражнений для выведения калорий после еды. Приступ переедания заканчивается приемом пищи.

Однако некоторые люди с расстройством пищевого поведения могут также постоянно сидеть на диетах. Они могут пытаться ограничить потребление калорий, но затем снова переедать. Или же они могут снова пытаться сесть на диету, чтобы компенсировать переедание после того, как съели слишком много.

Почему у нас возникает такое неконтролируемое желание есть?

На пищевое поведение влияет множество факторов. Психологические, биологические факторы и приобретенные привычки оказывают на это влияние. Причина, по которой вы чувствуете неконтролируемое желание есть, может отличаться от причины, влияющей на другого человека. Когда мы едим, наш мозг выделяет гормоны счастья ( серотонин и дофамин ). Это может привести к зависимостям. Кроме того, еда может использоваться как способ избавиться от неприятных чувств, притупить их или компенсировать неудовлетворенные потребности. Подумайте об этом: когда вам очень грустно, кусочек шоколада кажется немного утешительным.

Какие факторы риска развития расстройства пищевого поведения, связанного с перееданием (BED)?

Вероятность развития расстройства пищевого поведения может быть выше при наличии следующих состояний:

• У одного из членов семьи диагностировано расстройство пищевого поведения .
• Члены семьи не справляются с эмоциональными проблемами должным образом (дисфункциональное эмоциональное совладание) .
• Если вы лично пережили травму или насилие .
• Если вы в прошлом сталкивались с нехваткой продовольствия .
• Если у вас психическое заболевание, такое как депрессия или тревожное расстройство .
• Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) .
• Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (SUD) .
• Искаженные представления о собственном теле (дисморфофобия) .
• Исполнительная дисфункция , то есть слабости в таких областях, как принятие решений и планирование.

Какие возможные осложнения могут возникнуть при расстройстве пищевого поведения, связанном с перееданием (BED)?

Любое психическое заболевание может обостриться, приводя к всё более деструктивным мыслям, чувствам и поведению. При расстройстве пищевого поведения ожирение также может усугубить ситуацию.Возникающие в результате этого осложнения для здоровья также могут накапливаться. Хотя не все люди с компульсивным перееданием страдают ожирением, сочетание обоих состояний может быть особенно вредным. Компульсивное переедание и увеличение веса взаимосвязаны, что может еще больше усилить психический и физический стресс.

Нелеченное психическое заболевание может привести к таким осложнениям, как:

• Усиление антисоциального поведения , такого как скрытность, избегание общения с другими и ложь.
• Всё более непредсказуемое поведение — например, кража еды, сокрытие еды.
• Усиление депрессии, тревожности и дисморфофобии .
• Повышенный уровень стресса, ненависть к себе и риск причинения себе вреда .

Как диагностируется расстройство пищевого поведения, связанное с перееданием (BED)?

Врачи диагностируют эти расстройства пищевого поведения, задавая подробные вопросы о вашем поведении, мыслях и чувствах. Возможно, вы не решаетесь поделиться этими подробностями, но честность крайне важна для постановки точного диагноза .

Ваш врач проанализирует ваши ответы в соответствии с критериями Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5) . Критерии диагностики расстройства пищевого поведения включают:

• Употребление большего количества пищи, чем съедает большинство людей за ограниченный период времени (один или два часа).
• Ощущение потери контроля или непреодолимое желание есть.
• Эти эпизоды переедания происходят как минимум раз в неделю и длятся несколько месяцев.
• Приём пищи до тех пор, пока не возникнет физический дискомфорт и/или эмоциональное расстройство и отвращение к себе.

Этот диагноз может поставить специалист в области психического здоровья или ваш семейный врач.

Мне обязательно нужен диагноз?

На самом деле, для начала лечения расстройства пищевого поведения (РПП) диагноз не обязателен. Даже если ваши симптомы «субклинические», то есть не соответствуют критериям РПП, лечение все равно может принести пользу. Однако получение официального диагноза может принести вам чувство облегчения и подтверждения правильности ваших намерений. Это также может дать вам силы обратиться за помощью. Это особенно важно для родителей, пытающихся помочь своим детям.

Что входит в план лечения расстройства пищевого поведения, связанного с перееданием (BED)?

Быстрого решения этой проблемы нет. Но при последовательном, долгосрочном плане лечения можно вылечиться от расстройства пищевого поведения. ПсихотерапияОбычно это составляет основу данного плана лечения, и он доказал свою эффективность для многих людей. В некоторых случаях ваш план может также включать медикаментозное лечение или рекомендации по питанию. Вам может потребоваться сотрудничество с различными специалистами в области здравоохранения, такими как психолог, психиатр или зарегистрированный диетолог.

Терапия

Психотерапия , также известная как разговорная терапия, является важной частью плана лечения расстройства пищевого поведения (РПП). Существует множество подходов к лечению. Наиболее проверенные методы лечения РПП включают:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) : КПТ помогает вам проанализировать ваше поведение, а также мысли и чувства, стоящие за ним. Ваш терапевт будет работать с вами, чтобы разорвать нездоровые модели поведения и найти более здоровые способы справляться с мыслями и чувствами, которые вас беспокоят.
• Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) : Этот метод основан на когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), но специально адаптирован для людей, испытывающих очень сильные эмоции. Он фокусируется на том, чтобы сначала признать эти эмоции, научиться жить с ними, а затем работать над изменением своего поведения.
• Межличностная психотерапия (МПТ) : МПТ — это краткосрочный, целенаправленный метод лечения. Он фокусируется на текущих конфликтах в отношениях и стрессовых факторах, влияющих на вашу жизнь. Ваш терапевт поможет вам разрешить ваши непосредственные болевые точки, а не углубляться в проблемы детства.

Медикамент

Лекарственные препараты могут играть вспомогательную роль в вашем лечении. Хотя они напрямую не влияют на расстройство пищевого поведения, они могут помочь справиться с некоторыми факторами, которые к нему приводят. К таким препаратам могут относиться:

• Лисдексамфетамин (Виванс®) : Этот препарат от СДВГ недавно стал первым лекарством, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для лечения расстройства пищевого поведения. Исследования показали, что он помогает контролировать импульсы при обоих состояниях. Хотя он не устраняет основную причину заболевания, он может помочь его подавить.
• Лекарства от других психических расстройств : Вам могут потребоваться лекарства от другого состояния, связанного с вашим расстройством пищевого поведения, например, антидепрессанты или препараты от тревожности . Лечение основных психических расстройств может помочь уменьшить тяжесть вашего расстройства пищевого поведения.
• Средства для подавления аппетитаНекоторые врачи могут назначать пациентам препараты, подавляющие аппетит. Эти лекарства показали кратковременный эффект у людей, проходящих лечение от компульсивного переедания. Они могут помочь разорвать порочный круг переедания и сформировать новые пищевые привычки.

Питание и диетология

Люди любого телосложения могут страдать от расстройства пищевого поведения (РПП), а также от различных видов недоедания. У вас может быть избыток макронутриентов, таких как сахар и жиры, но также и дефицит микронутриентов , таких как витамины и минералы. Недостаток питательных веществ может вызывать тягу к еде, смутное ощущение нехватки пищи и неконтролируемое желание есть. В этом могут помочь пищевые добавки и обучение основам питания.

Для некоторых людей структурированный, сбалансированный по питательным веществам план питания может помочь снизить стресс, связанный с принятием решений о еде. Он может помочь удовлетворить физические потребности, одновременно снижая вероятность импульсивных или эмоциональных поступков. Хотя снижение веса не является основной целью лечения расстройства пищевого поведения, оно может быть побочным эффектом и может помочь снизить стресс у некоторых людей. Однако диеты могут стать триггером для некоторых людей с расстройством пищевого поведения.

Будет ли у меня всегда расстройство пищевого поведения, связанное с перееданием?

Многие психические расстройства носят хронический характер, а это значит, что всегда существует риск рецидива. Но ваше состояние может перейти в ремиссию, и эта ремиссия может быть длительной. Именно в этом и заключается выздоровление от расстройства пищевого поведения (компульсивного переедания). Путь к выздоровлению может быть не коротким и нелегким, но многие люди выздоравливают благодаря лечению. Помните, это не вопрос силы воли. Это вопрос осознания, поддержки, навыков и выздоровления.

Какие советы могут помочь вам справиться с расстройством пищевого поведения, проявляющимся в виде переедания?

Если вы пытаетесь контролировать переедание, полезно быть более внимательным к побуждениям, которые влияют на ваши пищевые привычки. Обращая внимание на свои побуждения, вы можете научиться различать истинный голод и желание переедать. Вы также можете научиться распознавать, когда ваш голод утолен. Кроме того, вы можете лучше осознавать, что провоцирует вас на неконтролируемое переедание. Вот несколько советов, как это сделать:

• Практикуйте осознанное питание : когда вы думаете о еде или представляете себя за приготовлением пищи, замедлитесь. Сделайте глубокие, медленные вдохи. Затем, без осуждения, понаблюдайте за тем, что происходит в вашем уме и теле. Вы также можете делать это во время еды.
• Научитесь распознавать голод: физические симптомы голода могут включать боли или урчание в животе, головокружение и головные боли, вызванные голодом. Низкий уровень сахара в крови может вызывать чувство усталости или слабости. Вы можете проверить это самостоятельно, спросив себя: «Достаточно ли я голоден, чтобы съесть что-нибудь полезное, например, салат?»
• Ешьте, когда голодны : это так же важно, как и умение перестать есть, когда вы не голодны. Если вы действительно голодны, тогда и ешьте. Не ждите, пока почувствуете сильный голод, иначе вы, скорее всего, потеряете контроль и переедите.
• Остановитесь, не насытившись : съеденной пище нужно время, чтобы достичь желудка и перевариться. Если вы едите слишком быстро, у вас не будет времени почувствовать насыщение, поэтому вы можете съесть больше, чем хотели. Один из способов — остановиться, когда вы почувствуете насыщение примерно на 80%.
• Ведите дневник : Ведение дневника — отличный способ лучше осознавать свои мысли, чувства и поведение. Записывайте, что вы едите, о чем думаете и что чувствуете каждый день. Возможно, вы сможете выявить закономерности и, возможно, триггеры.
• Справьтесь со своими триггерами : если вы обнаружите, что определенные продукты или ситуации провоцируют у вас переедание, найдите способы исключить их из своей жизни. Уберите из дома ваши любимые продукты, вызывающие приступы переедания, и заранее планируйте альтернативные приемы пищи. Избегайте социальных ситуаций, которые способствуют перееданию.

Когда следует обратиться к врачу по поводу расстройства пищевого поведения?

Если вы подозреваете, что у вас или у близкого человека может быть расстройство пищевого поведения, всегда лучше как можно скорее обратиться к врачу. Люди с расстройствами пищевого поведения часто не осознают, что с ними что-то не так. Поэтому вы можете сыграть важную роль, обратив внимание на эту проблему окружающих. Врач сможет посоветовать вам, что делать дальше, чтобы помочь себе или своему близкому человеку.

Расстройство пищевого поведения, связанное с перееданием (BED), было недавно, в 2013 году, включено в DSM-5. Возможно, именно поэтому осведомленность общественности об этом состоянии была низкой. Однако с тех пор оно стало более распространенным, чем любое другое расстройство пищевого поведения. Если вы подозреваете у себя BED, важно знать, что вы не одиноки и что существуют методы лечения. Обратитесь к квалифицированному врачу, чтобы узнать, есть ли у вас BED и как вы можете помочь.

Главный вывод

• Расстройство пищевого поведения, характеризующееся непрерывным, неконтролируемым перееданием, является более серьезным состоянием, чем эпизодическое переедание.
• Это не ваша вина, и вы не одиноки. Это очень распространенная ситуация.
• К симптомам этого могут относиться чувство стыда, вины и тайное употребление пищи.
• Это состояние успешно лечится с помощью психотерапии , при необходимости — медикаментозного лечения, а также рекомендаций по питанию.
• Если у вас наблюдаются эти симптомы, не бойтесь обратиться к врачу или психологу . Очень важно получить помощь как можно раньше.

Помните, что просьба о помощи — это признак силы, а не слабости.

Расстройство пищевого поведения, компульсивное переедание, психическое здоровье, эмоциональное переедание, расстройства пищевого поведения, психотерапия