Ваш ребенок тоже какает в трусики? Давайте узнаем об энкопрезе!

Наверняка вас иногда беспокоило и расстраивало, когда вы видели трусики вашего малыша, испачканные какашками, не так ли? Особенно тяжело, когда ваш ребенок привык ходить в туалет. Такое действительно случается с некоторыми детьми, в медицине это называется энкопрезом, или же «функциональным недержанием кала». Проще говоря, это когда ребенок непреднамеренно испражняется в трусики. Не волнуйтесь, сегодня мы подробно об этом поговорим.

Итак, что такое энкопрез? Каковы его симптомы?

Проще говоря, энкопрез — это непроизвольное выделение кала в нижнее белье ребенка, обычно в возрасте 4 лет и старше, после того как он приучен к туалету . В большинстве случаев это происходит случайно. У мальчиков это встречается немного чаще, чем у девочек. Энкопрез поражает от 1% до 4% 4-летних детей, но частота его возникновения снижается с возрастом.

Если у вашего ребенка энкопрез, вы можете заметить следующие симптомы:

• Трудности с удержанием стула до посещения туалета.
• Фекалии пропитывают нижнее белье.
• Скрывать от окружающих факт дефекации, пытаясь сохранить это в тайне.
• Прятать грязную одежду.
• Отсутствие опорожнения кишечника в одно и то же время каждый день (нарушение режима опорожнения кишечника).
• Чувство переполнения желудка, боли в животе.
• Еда безвкусная.

Почему это происходит с нашими детьми?

Существует несколько основных причин энкопреза. Давайте рассмотрим их.

1. Энкопрез, вызванный запором.

Основной и наиболее распространенной причиной этого состояния является запор . При запоре у ребенка кал становится сухим и твердым , как камни, из-за чего он застревает в толстой кишке, затрудняя опорожнение и вызывая боль.

Из-за этой боли дети пытаются сдерживать себя, когда им нужно в туалет. Что происходит потом? Кал постепенно накапливается в толстой кишке. Это приводит к постепенному увеличению толстой кишки ребенка, как будто надувается воздушный шар. Когда это происходит, ребенок перестает чувствовать потребность сходить в туалет. Представьте, когда кишечник очень полон, новообразованный жидкий кал может вытекать из-под него, как застрявший камень. Иногда родители могут ошибочно принять это за диарею. Мы называем это состояние энкопреза, возникающее при запоре, «задерживающий энкопрез».

2. Может ли это быть связано с другими сопутствующими заболеваниями?

Да, иногда энкопрез может быть симптомом другого основного заболевания. Вот некоторые возможные состояния:

• Инерция толстой кишки: это состояние, при котором кал не продвигается должным образом по толстой кишке.
• Повреждение нервов пищеварительного тракта:Это может произойти, когда мышцы в конце пищеварительной системы (вокруг ануса) не смыкаются должным образом.
• Болезнь Гиршпрунга: это заболевание, при котором в кишечнике отсутствуют некоторые нервные окончания, что приводит к кишечной непроходимости и неспособности опорожнить кишечник.
• Инфекция или разрыв прямой кишки .
• Обезвоживание: Если ребенок пьет недостаточно воды.
• Недостаточное питание или диета, содержащая слишком много жиров и сахара: употребление в пищу слишком большого количества продуктов с высоким содержанием жиров и сахара.

3. Играют ли роль и психологические факторы?

Да, конечно. Энкопрез может быть вызван эмоциональным стрессом ребенка, проблемами с поведением или даже страхом. Учтите следующие факторы:

• Когда ребёнок играет, уже слишком поздно останавливаться и идти в туалет.
• Боязнь туалета (некоторые дети даже боятся упасть в унитаз).
• Изменения в жизни ребенка, стрессовые события. Например, начало учебы в школе, семейные проблемы.
• Отсутствие чистого отдельного туалета или нежелание пользоваться общественными туалетами.
• Оппозиционно-вызывающее расстройство: при этом расстройстве ребенок демонстрирует непослушание взрослым и представителям власти.
• Проблемы с поведением: ребенку трудно следовать правилам и вести себя социально приемлемым образом.

Как врач может это обнаружить?

Когда вы приведете своего ребенка к врачу, он проведет следующие обследования, чтобы определить наличие энкопреза:

• Задает вопросы: спрашивает о перенесенных ребенком заболеваниях, текущих симптомах, психическом состоянии ребенка (например, о стрессе), приучении к туалету, а также о еде и питье.
• Проводится физический осмотр: осматривается тело ребенка.
• Ректальное обследование: при этом врач вводит палец в перчатке, смазанный лубрикантом, в прямую кишку ребенка, чтобы проверить наличие каких-либо препятствий и состояние мышц. Это может быть немного неприятно для ребенка, но очень важно для постановки диагноза.
• Рентгенография брюшной полости: Рентгеновский снимок брюшной полости может быть сделан для оценки количества застрявшего кала.
• Психологическая оценка: Если вы считаете, что состояние ребенка вызвано стрессом, страхом или поведенческими проблемами, вы можете направить его к психиатру для дальнейшего обследования.

Иногда для исключения других заболеваний со схожими симптомами могут быть проведены анализы мочи.

Что можно сделать для лечения этого заболевания?

Лечение энкопреза может различаться у разных детей, но обычно включает в себя следующее:

• Как удалить застрявшие каловые комки:Это первое, что нужно сделать.
• Использование слабительных средств, препаратов для размягчения стула или клизм: это помогает ребенку регулярно , безболезненно и мягко опорожнять кишечник.
• Регулярное сидение на унитазе: старайтесь, чтобы ваш ребенок садился на унитаз несколько раз в день, особенно после еды.
• Обеспечьте ребенку рацион, богатый клетчаткой: добавьте в его питание фрукты, овощи и цельнозерновые продукты (цельнозерновой хлеб, бурый рис).
• Обеспечить достаточное количество воды для питья.

Как мы, родители, можем помочь?

В это непростое время вашему ребенку необходимы ваша любовь, поддержка и ободрение. «Регулярный режим приучения к горшку» — это способ помочь ребенку выработать хорошие навыки пользования туалетом.

• Отводите ребенка в туалет после еды: по крайней мере два-три раза в день заставляйте ребенка сидеть на унитазе 5-10 минут через 15-20 минут после еды.
• Хвалите ребенка, когда он правильно ходит в туалет, и давайте ему небольшое угощение: если ребенок покакал в туалет, похвалите его, сказав: «Молодец, сынок». Вы даже можете использовать, например, таблицу с наклейками, чтобы отмечать дни, когда ребенок ходит в туалет, и давать ему небольшое угощение раз в неделю.
• Не ругайте и не кричите на ребенка, если он ошибся: это самое важное. Если вы рассердитесь, когда ребенок пописает в трусики, он еще больше испугается и попытается скрыть это от вас в следующий раз. Поэтому говорите с ним терпеливо и с любовью.

«Когда ребёнок совершает ошибку, ваша реакция очень важна. Вместо того чтобы злиться, утешьте его, сказав: „Всё в порядке, сынок, давай попробуем ещё раз“».

Вам необходимо обратиться к специалисту?

В зависимости от тяжести состояния вашего ребенка, врач может направить вас к таким специалистам, как:

• Психиатр или консультант (психолог) могут помочь ребенку преодолеть страх перед посещением туалета, чувство стыда, вины или другие виды психического стресса.
• Гастроэнтеролог: Этот врач может помочь, если у вас сложные проблемы с пищеварительной системой, особенно с толстым кишечником.

Какие продукты вредны для детей? Какие продукты следует давать детям?

Очень важно максимально сократить потребление продуктов с высоким содержанием жиров и сахара в рационе вашего ребенка.

Вместо этого добавьте в рацион ребенка продукты с высоким содержанием клетчатки. К таким продуктам относятся:

• Бобовые, такие как фасоль и чечевица.
• Овощи (например, брокколи, спаржа).
• Фрукты (например, ягоды, яблоки).
• Цельнозерновые продукты (например, отрубной хлеб, макароны, бурый рис).

Как быстро я восстановлюсь после лечения?

Это довольно трудоемкий процесс.Цель лечения — помочь вашему ребенку научиться регулярно и безболезненно испражняться. Достижение этой цели может занять несколько месяцев. Вам потребуется проявить большое терпение, пока ваш ребенок постепенно привыкает к туалету.

Детям, у которых был запор, требуется время, чтобы снова почувствовать потребность сходить в туалет. Это также требует терпения.

Всегда поощряйте и хвалите своего ребенка после того, как он сходит в туалет. Некоторые родители используют что-то вроде таблицы с наклейками. Они наклеивают на ребенка наклейку, когда он садится на унитаз, когда он какает, и дают ему небольшое угощение в конце недели. Такие мелочи могут побудить вашего ребенка ходить в туалет самостоятельно.

Разве нельзя предотвратить подобную ситуацию?

Да, можно. Энкопрез можно предотвратить, избегая запоров и обеспечивая ребенку приятный опыт посещения туалета. Для этого выполните следующие действия:

• Обеспечьте рацион, богатый клетчаткой.
• Обязательно пейте много воды и не допускайте обезвоживания организма.
• Обеспечьте своему ребенку достаточно физической активности (бег, прыжки, игры).
• Выделите время, чтобы сходить в туалет после еды.
• При обучении ребенка пользованию туалетом сделайте этот процесс позитивным . Поддержка и поощрение очень важны.

Чего следует ожидать родителям?

Хотя на ранних стадиях лечения может наблюдаться некоторое улучшение, для полного излечения энкопреза у ребенка могут потребоваться месяцы. В это время могут случаться ошибки. Родителям важно продолжать поддерживать своего ребенка и не паниковать. Многие дети, получающие лечение, перерастают запоры и подобные ошибки.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если вы заметили у своего ребенка признаки энкопреза, немедленно обратитесь к врачу. Чем раньше вы распознаете это состояние и запор, тем легче будет его лечить. Если ваш ребенок не испражняется несколько дней, жалуется на боли в животе или отказывается от еды из-за дискомфорта, немедленно обратитесь к врачу.

Какие вопросы следует задать врачу?

При посещении врача вы можете задать следующие вопросы:

• «Доктор, следует ли мне добавить больше клетчатки в рацион моего ребенка?»
• «Следует ли мне дать ребенку слабительное или какое-либо другое лекарство?»
• «Повлияет ли это состояние энкопреза на успеваемость ребенка в школе?»

Как научить ребенка ждать, пока он сходит в туалет?

Вполне нормально, что ваш ребенок будет совершать ошибки во время приучения к туалету. Иногда эти ошибки происходят из-за того, что ребенок не успевает добежать до туалета вовремя. Вот несколько советов, которые помогут вашему ребенку понять сигналы своего тела о том, что ему нужно в туалет:

• Выделяйте время в течение дня для посещения туалета, особенно после еды.
• Научите своего ребенка, что он чувствует, когда ходит в туалет.
• Придя в новое место, покажите ребенку, где находится туалет.
• В какую бы игру ни играл ваш ребенок, когда ему нужно в туалет, остановите игру и побудите его сходить в туалет.

Иногда дети с энкопрезом не чувствуют сигналов своего тела о необходимости сходить в туалет. Когда запор приводит к растяжению толстой кишки, они не чувствуют позывов, пока не образуется большое количество кала. После начала лечения, направленного на размягчение кала, вашему ребенку придется заново научиться распознавать сигналы своего тела. Этот процесс может занять несколько месяцев, поэтому будьте терпеливы, пока ваш ребенок учится понимать свой организм.

Для тех, кто ухаживает за ребенком, борьба с энкопрезом и постоянная стирка грязной одежды могут быть непростой задачей. Всегда будьте терпеливы. Если вы злитесь, когда ваш ребенок совершает ошибку, он это заметит и может попытаться скрыть это в следующий раз. Всегда поощряйте ребенка позитивным образом и будьте терпеливы во время приучения к туалету. Если у вашего ребенка будет положительный опыт использования туалета, он будет меньше бояться его и будет совершать меньше ошибок.

Самое важное, что вам следует помнить.

Итак, вот самые важные вещи, которые следует помнить из всего, о чём мы говорили:

• Энкопрез — это излечимое заболевание, которое развивается у некоторых детей. В этом нет вины ребенка.
• Терпение и поддержка — это самые ценные качества, которые будут у вас и вашего ребенка на этом пути.
• Разговаривайте со своим ребенком с любовью , без ругани и обвинений.
• Правильное питание (особенно богатое клетчаткой) и достаточное потребление воды очень важны.
• Выработайте полезную привычку ходить в туалет вовремя.
• Если у вас возникла проблема, не стесняйтесь и обратитесь к врачу. Своевременное лечение может привести к лучшим результатам.

Желаю вам и вашему ребёнку найти в себе силы, чтобы вскоре оправиться от этой ситуации!

Энкопрез , проблемы с кишечником, запор, здоровье детей, приучение к туалету, советы по воспитанию детей, пищеварительная система