Вы когда-нибудь чувствовали, что вам трудно начать мочеиспускание , или что в мочевом пузыре остается моча после того, как вы закончили мочиться ? Возможно, ваш мочеиспускательный канал стал медленным и прерывистым. Вам приходится вставать несколько раз за ночь, чтобы помочиться ? Эти симптомы нельзя игнорировать. Обструкция мочевого пузыря (ОБП) может быть одной из медицинских причин этого дискомфорта. Сегодня мы поговорим об этом простым и понятным языком.
Проще говоря, что такое закупорка мочевого пузыря?
Представьте свой мочевой пузырь как воздушный шар, наполненный водой. Отверстие этого шара — это место, через которое моча выходит из мочеиспускательного канала. Закупорка мочевого пузыря означает, что где-то на пути выхода мочи из мочевого пузыря образовалась преграда. Эта закупорка замедляет поток мочи или может полностью его остановить.
Это состояние чаще всего встречается у мужчин старше 65 лет. Но оно также может возникать у женщин, молодых людей, маленьких детей и даже у плода. Это состояние, возникающее в утробе матери, также называется обструкцией нижних мочевыводящих путей плода (LUTO). Это довольно сложное и редкое заболевание.
У женщин, особенно у тех, кто страдает от выпадения мочевого пузыря (цистоцеле), вероятность развития этой обструкции выше.
Какие симптомы у этого заболевания?
Человек с обструкцией мочевого пузыря может испытывать различные неприятные ощущения. Когда эти симптомы сочетаются, в медицине это называется симптомами нижних мочевых путей (СНМП). Проверьте, есть ли у вас тоже эти симптомы.
| Симптом | Что это значит? |
|---|---|
| Затруднение начала мочеиспускания | Даже если вы попытаетесь помочиться , потребуется несколько секунд или больше, чтобы началась струя мочи. |
| Мочевой пузырь не опорожняется полностью. | Даже после того, как вы закончили мочиться, у вас остается ощущение, что внутри все еще осталась моча. |
| Слабая, прерывистая струя мочи | Моча выходит не сильно, а очень медленно. Иногда струя на некоторое время останавливается, а затем возобновляется. |
| Частое мочеиспускание ночью | Когда вы хорошо высыпаетесь, вам приходится вставать, чтобы помочиться, два-три раза за ночь, а то и чаще. |
| Частые позывы к мочеиспусканию | Мне приходится мочиться много раз в день, но каждый раз выходит лишь небольшое количество мочи. |
| Острая необходимость помочиться | Как только я чувствую позыв к мочеиспусканию , я не могу терпеть и мне приходится бежать в туалет. |
| Боль в нижней части живота или с одной или обеих сторон спины. | Наполнение мочевого пузыря из-за задержки мочи может вызывать боли в нижней части живота или боли с обеих сторон спины из-за воздействия на почки. |
| Боль при мочеиспускании | Жжение или боль при мочеиспускании (особенно при наличии инфекции) |
Почему это происходит? Каковы причины этого?
Причин такой обструкции мочевыводящих путей может быть несколько.
Основная причина, влияющая на мужчин
Наиболее распространенной причиной этого состояния у мужчин является увеличение предстательной железы . В медицине это называется доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ).Предстательная железа — это небольшая железа, расположенная под мочевым пузырем и окружающая уретру. С возрастом, обычно после 50 лет, эта железа постепенно начинает увеличиваться в размерах. Это не рак. Однако по мере увеличения железа она начинает блокировать уретру. Именно тогда возникают затруднения при мочеиспускании.
Другие распространенные причины
Помимо доброкачественной гиперплазии предстательной железы, на это может влиять ряд других факторов.
- Сужение уретры: В результате инфекции, травмы или операции в уретре может образоваться рубцовая ткань, сужающая проход.
- Камни в мочевом пузыре: Когда минералы накапливаются в мочевом пузыре и образуют камни, они могут застревать в уретре и блокировать мочеиспускательный канал.
- Пролапс тазовых органов: У некоторых женщин, особенно у женщин старшего возраста, родивших несколько детей, мочевой пузырь или матка могут опускаться во влагалище. Это может привести к искривлению уретры и ее закупорке.
- Сильный запор: У человека с сильным запором кал, заполняющий прямую кишку, может давить на мочевой пузырь и уретру.
- Злокачественные заболевания: Эти закупорки также могут быть вызваны злокачественными новообразованиями, такими как рак предстательной железы, рак мочевого пузыря и рак шейки матки.
- Проблемы с нервной системой: это состояние также может возникнуть, когда мышцы мочевого пузыря функционируют неправильно из-за проблем с головным мозгом, спинным мозгом или нервами, связанными с мочевым пузырем.
Самое главное, если у вас наблюдаются эти симптомы, не стоит просто предполагать: «Это нормально для старости», и обязательно нужно обратиться к врачу. Потому что только точно установив причину, можно назначить правильное лечение.
Как именно врач диагностирует это заболевание?
При обращении к врачу с такими симптомами он или она сначала внимательно выслушает вас. Затем проведет осмотр. В ходе осмотра могут быть назначены несколько анализов для определения точной причины.
| Тест | Что вы здесь видите? |
|---|---|
| Анализ мочи | Ваш образец мочи будет проверен на наличие инфекции, крови или других отклонений. |
| Анализ крови | Выясните, не страдают ли почки от задержки мочи (проверьте, например, уровень креатинина). |
| Ультразвуковое исследование | Это обследование включает осмотр почек, мочевого пузыря и предстательной железы (у мужчин). Оно позволяет выявить закупорки, камни в мочевом пузыре и определить остаточный объем мочи после мочеиспускания. |
| Цистоскопия | В ходе этой процедуры тонкая трубка с прикрепленной к ней небольшой камерой вводится в уретру, и врач наблюдает за происходящим внутри мочевого пузыря и уретры на экране. Это позволяет четко увидеть, есть ли где-либо закупорка, сужение или камни. |
| Уродинамическое тестирование | Это специальный тест, измеряющий давление и функцию мышц мочевого пузыря во время его наполнения и опорожнения. |
Какие существуют методы лечения этого заболевания?
Самое приятное то, что существуют разные методы лечения обструкции мочевого пузыря в зависимости от причины. Ваш врач выберет наиболее подходящий для вас метод лечения.
- Виды лекарств:
- При обструкции, вызванной увеличением предстательной железы (ДГПЖ), назначаются такие препараты, как альфа-блокаторы , которые расслабляют мышцы вокруг железы.
- Иногда также назначают такие препараты, как финастерид, который уменьшает размер предстательной железы.
- Другие методы лечения:
- Женщины могут избавиться от проблем, вызванных выпадением тазовых органов, с помощью устройства, называемого пессарием, которое помещается во влагалище.
- Физиотерапия, направленная на укрепление мышц тазового дна, также помогает некоторым людям.
- Хирургическое вмешательство и другие методы:
- Катетеризация: Если уретра полностью заблокирована, в мочевой пузырь вводится временная трубка (катетер Фоли) для отвода мочи. Некоторые люди практикуют самокатетеризацию в домашних условиях.
- Хирургическое удаление закупорки: При таких состояниях, как ДГПЖ, через уретру вводятся инструменты для удаления закупоренных участков предстательной железы (хирургическое вмешательство, например, ТУРП).
- Лазерная литотрипсия: При наличии камней в мочевом пузыре их измельчают и удаляют с помощью лазерных лучей.
- Уретропластика: Если уретра сужена (стриктура), проводится хирургическое вмешательство для восстановления суженного участка.
В большинстве случаев эти операции проводятся с использованием малоинвазивных методов. Это означает, что они выполняются без больших разрезов и через небольшие отверстия, поэтому пребывание в больнице сокращается, а восстановление происходит быстрее.
В каких случаях следует немедленно обратиться за медицинской помощью?
Это очень важно. В некоторых случаях это может быть чрезвычайная ситуация.
Если вы испытываете невыносимую боль внизу живота или не можете помочиться даже после нескольких часов попыток , это неотложная ситуация. Также, если у вас есть симптомы инфекции мочевыводящих путей, такие как лихорадка, озноб и дрожь , немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы .
Если не лечить это заболевание, оно может привести к серьезным осложнениям, таким как инфекции мочевыводящих путей, повреждение почек, почечная недостаточность и камни в мочевом пузыре. Поэтому не игнорируйте симптомы.
Главный вывод
- Не стоит игнорировать проблемы с мочеиспусканием (слабая струя, затрудненное начало мочеиспускания, частое мочеиспускание), думая, что это «просто нормальное явление в пожилом возрасте».
- Хотя основной причиной этого является увеличение предстательной железы у мужчин с возрастом, это состояние может возникать и у женщин, и у молодых мужчин по другим причинам.
- Если не начать лечение быстро, это заболевание может привести к необратимому повреждению почек, поэтому ранняя диагностика и лечение очень важны.
- Если у вас наблюдаются эти симптомы, не стесняйтесь и не бойтесь обратиться к врачу. В большинстве случаев это состояние хорошо контролируется с помощью лекарств или простых методов.
- Если вы испытываете невыносимую боль или полную задержку мочи, это неотложная ситуация. Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment