Ваш врач рассказывал вам о препаратах, называемых СЭРМ или СЭРД, для лечения рака молочной железы? Не волнуйтесь, эти названия могут звучать немного сложно. Сегодня мы простыми словами расскажем, что это такое, как они действуют и что вам нужно о них знать. Это два очень важных типа лекарств, которые могут помочь нам бороться с раком молочной железы .
Что такое СЭРМ (селективные модуляторы рецепторов эстрогена)? Как они работают?
Проще говоря, СЭРМ (селективные модуляторы эстрогенных рецепторов) — это тип лекарственных препаратов, которые подавляют рост клеток рака молочной железы. Однако они действуют только на определенный тип рака. Это так называемый эстроген-рецептор-позитивный рак. Только 75% случаев рака молочной железы, регистрируемых в нашей стране, относятся к этому типу.
Представьте, что у этих раковых клеток на поверхности есть маленькие «антенны». В медицине мы называем их рецепторами . Когда гормон эстроген в нашем организме прикрепляется к этим «антеннам», раковая клетка получает сигнал «делиться и расти дальше».
Вот чем занимаются СЭРМ :
Они блокируют эти «антенны», то есть рецепторы. В результате гормону эстрогену некуда прикрепиться. Поскольку он не получает сигнал, рост раковых клеток останавливается или в значительной степени контролируется.
Важно отметить, что они называются «селективными» не просто так. Хотя эти препараты блокируют действие эстрогена в груди, они позволяют гормону нормально функционировать в других частях тела, таких как кости и матка. Именно это делает их особенными.
Виды СЭРМ и их применение
Существует несколько основных типов селективных модуляторов эстрогенных рецепторов (SERM), одобренных для лечения рака молочной железы .
| Название препарата | Основные варианты использования |
|---|---|
| Тамоксифен |
|
| Торемифене | |
| Ралоксифен |
Итак, что же такое SERD?
СЭРД (селективные ингибиторы эстрогенных рецепторов) — это тип лекарственных препаратов, которые действуют несколько сильнее, чем СЭРМ. Как и СЭРМ, они также блокируют эстрогенные рецепторы. Но, кроме того, СЭРД уменьшают количество рецепторов (снижают их активность) и изменяют функцию оставшихся рецепторов, делая их менее эффективными.
В настоящее время существует два типа утвержденных SERD:
- Фулвестрант
- Элацестрант
Эти препараты назначаются в основном при запущенных, гормонорецептор-позитивных и HER2-негативных формах рака молочной железы. HER2-негативный статус означает, что на поверхности раковых клеток отсутствует белок HER2, который способствует их росту.
Как применять это лекарство?
- СЭРМ (селективные модуляторы эстрогенных рецепторов): Большинство из них выпускаются в форме таблеток . Ваш врач назначит вам от 20 до 40 мг в день. Если вы принимаете эти препараты для предотвращения рецидива рака, вам, как правило, потребуется продолжать их прием в течение 5-10 лет.
- SERD-препараты: Например, фульвестрант выпускается в виде инъекций.Два. Эти две инъекции вводятся в ягодичную мышцу. Их делают три раза в течение первого месяца лечения, а затем один раз в месяц.
В каких ситуациях назначаются SERM и SERD?
Существует несколько ситуаций, в которых ваш врач может назначить эти методы лечения.
| Возможность | Объяснение |
|---|---|
| Перед операцией (неоадъювантная терапия) | Если опухоль большая, это лекарство можно ввести перед операцией, чтобы уменьшить ее размер и облегчить удаление. |
| После операции (адъювантная терапия) | Данное лечение проводится для уничтожения любых мелких раковых клеток, которые могут остаться после операции, и для предотвращения рецидива рака. |
| При раке на поздней стадии | Если рак распространился на другие части тела за пределами молочной железы, эти лекарства могут помочь контролировать или замедлить его рост. |
| Для профилактики | Даже если у вас не было рака молочной железы, если риск его развития выше среднего из-за таких факторов, как генетическая предрасположенность, для снижения этого риска могут быть назначены СЭРМ (селективные модуляторы эстрогенных рецепторов). |
Какие побочные эффекты и риски связаны с этими методами лечения?
Как и любые лекарства, эти препараты могут вызывать побочные эффекты. Но они проявляются не у всех. Важно знать о возможных побочных эффектах.
Побочные эффекты СЭРМ
Часто наблюдаемые побочные эффекты схожи с теми, которые возникают во время менопаузы.
- Приливы
- Сухость влагалища, выделения или легкое кровотечение
- Ночная потливость
- Тошнота
- Изменения настроения
Редкие, но серьезные побочные эффекты:
- Очень незначительное повышение риска рака матки.
- Тромбы в ногах (тромбоз глубоких вен, или ТГВ) или тромбы в легких (легочная эмболия)
- Катаракта
- Истончение костей у женщин до менопаузы
Побочные эффекты СЭРД
- Временная боль в месте инъекции.
- Тошнота
- Боль в костях, мышцах или суставах
- Головная боль
- Трудолюбие
- Приливы
Очень важно: СЭРДы могут снижать количество тромбоцитов, которые способствуют свертыванию крови. Это может незначительно увеличить риск кровотечения. Кроме того, оба этих препарата никогда не рекомендуются во время беременности или при планировании беременности . Крайне важно использовать негормональные методы контрацепции во время приема этих препаратов и как минимум в течение года после прекращения лечения.
Если ваш врач рекомендует это лечение, обсудите это с ним/ней. Не стесняйтесь задавать такие вопросы, как: «Какую пользу мне принесет это лекарство?», «Каких побочных эффектов я могу ожидать?» и «Как долго мне нужно будет принимать это лекарство?»
Главный вывод
- СЭРМ и СЭРД являются высокоэффективными средствами лечения эстроген-рецептор-позитивного рака молочной железы. Они блокируют действие гормона эстрогена, который необходим для роста раковых клеток.
- Не все из этих лекарств подходят всем. Только ваш врач может определить наилучшее лечение для вас, исходя из типа рака, вашего возраста и состояния здоровья.
- Возможны побочные эффекты, но большинство из них поддаются лечению. Сообщите своему врачу о любом дискомфорте, который вы испытываете, независимо от его степени.
- Крайне важно избегать беременности во время приема этого лекарства. Обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу подходящих методов контрацепции.
💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий