Вы часто кашляете с мокротой? Это может быть бронхоэктазия!

Часто ли у вас бывает кашель с мокротой? Иногда вы можете подумать, что это просто обычная простуда, но если кашель не проходит, это может быть симптомом заболевания легких, называемого бронхоэктазией. Не волнуйтесь, это название может звучать серьезно, но если вы знаете о заболевании и следуете указаниям врача, с ним можно успешно справиться. Давайте обсудим все простыми словами.

Проще говоря, что такое бронхоэктазия?

Представьте себе: у нас есть система крошечных трубочек, по которым воздух поступает в легкие. Мы называем их дыхательными путями или бронхами. Бронхоэктазия — это состояние, при котором эти дыхательные пути повреждаются и навсегда расширяются, как воздушный шар.

Когда происходит такое повреждение, эти дыхательные пути не могут должным образом очищать содержащиеся в них слизь. В норме легкие здорового человека задерживают микробы и частицы пыли в слизи и откашливают их. Но у человека с бронхоэктазией слизь накапливается в поврежденных дыхательных путях. В этой скопившейся слизи начинают размножаться бактерии. Это приводит к частым инфекциям и дальнейшему повреждению легких. Поэтому организм постоянно кашляет, пытаясь избавиться от этой скопившейся слизи.

В чём разница между бронхоэктазией и бронхитом?

Многие путают эти два названия, потому что они звучат немного похоже. Симптомы также в некоторой степени схожи: в обоих случаях наблюдается выделение мокроты и кашель. Но между ними есть существенная разница.

Какие симптомы наблюдаются при бронхоэктазии?

Эти симптомы проявляются у разных людей по-разному. У некоторых людей симптомы могут быть очень легкими, у других — тяжелыми. Также могут быть периоды ремиссии, за которыми следуют периоды «обострения» или обострения.

Почему возникает такая ситуация?

Бронхоэктазия развивается по «порочному кругу». Начинается она очень странным образом. Она состоит из двух «этапов».

1. Первоначальное повреждение: Сначала какое-либо заболевание, инфекция или иная причина повреждают дыхательные пути в легких.

2. Порочный круг: В результате этого повреждения слизь накапливается вместо того, чтобы должным образом выводиться. В накопившейся слизи размножаются бактерии. Эти бактерии вызывают дальнейшие инфекции, еще больше ослабляя стенки легких и вызывая дальнейшее повреждение. Этот цикл продолжается.

Основные причины бронхоэктазии

• Муковисцидоз: это генетическое заболевание, поражающее легкие из-за накопления слизи в организме.
• Тяжелые легочные инфекции: Тяжелые инфекции, такие как пневмония, коклюш или туберкулез (ТБ) в детском возрасте, могут привести к необратимому повреждению легких.
• Ослабленный иммунитет: Такие заболевания, как ВИЧ или другие иммунодефициты (например, гипогаммаглобулинемия), могут вызывать частые инфекции и повреждать легкие.
• Аутоиммунные заболевания:При таких заболеваниях, как ревматоидный артрит (РА) или системная красная волчанка (СКВ), собственные клетки организма могут атаковать и повреждать легкие.
• Обструкция дыхательных путей: если опухоль, инородное тело или увеличенный лимфатический узел блокируют дыхательные пути, в этой области может скапливаться слизь, вызывая бронхоэктазию.
• Аллергический бронхолегочный аспергиллез (АБПА): это аллергическая реакция на определенный вид грибка.
• Первичная цилиарная дискинезия: это также генетическое заболевание. Слизь накапливается из-за того, что «маленькие волоски» (реснички), которые выводят слизь из глаза (о которых мы говорили ранее), не функционируют должным образом.

Как врач диагностирует это заболевание?

Когда вы придете на прием к врачу, он внимательно выслушает ваши симптомы и историю болезни. Затем он прослушает вашу грудную клетку с помощью стетоскопа и порекомендует еще несколько обследований.

• Компьютерная томография грудной клетки: это лучший способ диагностики бронхоэктазии. Она позволяет четко увидеть, расширены ли дыхательные пути в легких и утолщены ли их стенки. Хотя сначала может быть сделан рентгеновский снимок, компьютерная томография — единственный способ подтвердить диагноз.
• Посев мокроты: берется образец мокроты, и определяется тип бактерий, которые в ней размножаются, чтобы установить необходимость в назначении антибиотиков.
• Тесты функции легких: Вас попросят сделать вдох и выдох в специальный аппарат, чтобы измерить, насколько хорошо работают ваши легкие.
• Анализы крови: Анализы крови помогают определить наличие инфекции в организме или проблемы с иммунной системой.
• Бронхоскопия: Иногда врачу необходимо осмотреть дыхательные пути изнутри. Для этого используется тонкая трубка с камерой (бронхоскоп), чтобы проверить, нет ли внутри чего-либо застрявшего и каково состояние слизи.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Лечение преследует три основные цели:

1. Удаление слизи, скапливающейся в легких.

2. Контроль и профилактика инфекций.

3. Снижение воспаления в легких.

Когда вам нужно обратиться к врачу

Если у вас постоянный кашель с мокротой или затрудненное дыхание, обязательно обратитесь к врачу. Если у вас уже диагностирован бронхоэктаз, немедленно позвоните своему врачу, если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов:

• Если у вас есть симптомы инфекции, такие как лихорадка и озноб.
• Если дыхание станет более затрудненным, чем обычно.
• Если вы устали больше обычного.
• Если вы откашливаете слишком много мокроты, изменился ее цвет (стал зелено-желтым) или в ней появилась кровь.
• Если у вас пропадает аппетит и вы теряете вес.