У вас тоже одышка? Чувствуете стеснение в груди? Давайте обсудим это (бронхоконстрикцию)!

Вам иногда внезапно становится трудно дышать? Ощущение, будто кто-то сдавливает вам грудь, будто вы вот-вот задохнетесь? Вы даже можете слышать хрипы или бульканье внутри грудной клетки. В такие моменты вы также можете чувствовать, будто что-то застряло в горле, и испытывать легкий кашель. Именно об этом состоянии мы сегодня и поговорим, оно называется бронхоконстрикция . Хотя название может звучать немного странно, это может случиться с некоторыми людьми, особенно с теми, кто страдает такими заболеваниями, как астма. Не волнуйтесь, давайте поговорим об этом подробно и очень просто, хорошо?

Что такое бронхоконстрикция? Проще говоря...

Проще говоря, бронхоконстрикция — это внезапное сужение основных дыхательных путей ( бронхов ), ведущих к легким. Представьте себе, что водопроводная труба внезапно засорилась, и воде стало трудно течь. Вокруг наших дыхательных путей находится очень тонкий слой мышц. Когда эти мышцы внезапно сокращаются, дыхательные пути сужаются. Именно тогда мы испытываем затруднения с дыханием и чувствуем, будто нашу грудную клетку сдавливает.

Это может быть вызвано рядом причин. Например, аллергией на что-либо, то есть вдыханием аллергена , воздействием большого количества пыли или внезапным воздействием холодного воздуха, иногда даже во время интенсивных физических упражнений. Это особенно часто встречается у людей с астмой или хроническими респираторными заболеваниями, такими как ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), у которых бронхоконстрикция более вероятна.

Почему это происходит с нами? В чём причины этого?

Как мы уже говорили ранее, главная причина этого — сокращение тонких мышц наших дыхательных путей (мы называем их гладкими мышцами , которые мы не можем контролировать по своему желанию, то есть не можем заставить их работать по своему усмотрению). Это происходит внезапно.

Иногда при тяжелой аллергической реакции, такой как анафилаксия, дыхательные пути могут внезапно сузиться таким образом. Это очень опасная ситуация. Кроме того, мышцы этих дыхательных путей обычно могут реагировать на определенные факторы. Давайте посмотрим, на что именно.

Каковы основные причины этого?

Вот некоторые факторы, которые могут привести к закупорке дыхательных путей:

• Аллергены: У некоторых людей может быть аллергия на пыльцу , шерсть животных , пыль и даже на некоторые продукты питания. Только представьте, у некоторых людей, когда они чистят старые книги, пыль вдруг начинает оседать, не так ли? Вот примерно так же.
• Физические упражнения или нагрузка: У некоторых людей может внезапно появиться одышка при беге, подъеме по лестнице или поднятии тяжестей. Мы называем этоЭто называется бронхоконстрикция, вызванная физической нагрузкой.
• Химические вещества: Например, пары хлора в бассейнах, сильнодействующие духи и некоторые бытовые чистящие средства также могут быть подвержены воздействию.
• Изменения температуры: например, когда вы внезапно переходите из очень жаркого места в холодную комнату с кондиционером или когда вы выходите на улицу в холодный день.
• Холодный, сухой воздух: это также является причиной сужения дыхательных путей.
• Курение и пассивное курение: это неудивительно. Курение очень вредно для дыхательной системы.
• Инфекции верхних дыхательных путей: это состояние может возникнуть, когда дыхательные пути инфицируются такими заболеваниями, как простуда, грипп или другие инфекции.
• Некоторые лекарства: например, некоторые бета-блокаторы для лечения высокого кровяного давления, а также обезболивающие, такие как аспирин, могут оказывать подобное воздействие на некоторых людей.

Кроме того, хронические респираторные заболевания могут вызывать воспаление дыхательных путей или необратимые изменения в их стенках (ремоделирование дыхательных путей), что со временем может привести к сужению дыхательных путей. Это может стать причиной быстрого удушья даже от малейшего предмета.

Какие симптомы это вызывает? Как точно это определить?

При бронхоконстрикции вы можете испытывать один или несколько из этих симптомов одновременно. Иногда эти симптомы могут постепенно усиливаться.

• Хрипы: Свистящий или булькающий звук при дыхании . Звучит так, как будто воздух продувается через тонкую трубку. Вы можете услышать это сами, или врач может услышать это с помощью стетоскопа.
• Одышка: Затрудненное дыхание, ощущение удушья. Кажется, что сколько бы вы ни дышали, этого недостаточно. Также может возникать ощущение сильного падения при подъеме по лестнице или небольшой пробежке.
• Кашель: У вас может быть сухой кашель. Также может наблюдаться кашель, как будто что-то застряло в горле, или как будто вы хрипите. Иногда кашель может усиливаться ночью.
• Ощущение стеснения в груди: может возникать чувство тяжести в груди, как будто кто-то сжимает ее ремнем или изнутри.

Один или несколько из этих симптомов могут появиться внезапно. У некоторых людей они проходят в течение нескольких минут, в то время как у других могут длиться часами.

Кто подвержен наибольшему риску?

У людей с определенными заболеваниями бронхоконстрикция может возникать чаще. Это означает, что они подвержены более высокому риску ее развития.

• Астма:Главными жертвами этого являются больные астмой. Астма, по сути, представляет собой хроническое воспаление и повышенную чувствительность дыхательных путей.
• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких): сюда входят такие состояния, как эмфизема и хронический бронхит. Это также хронические заболевания, поражающие легкие.
• Тяжелые аллергические реакции: Например, это состояние может быстро развиться у людей с тяжелой аллергией на такие вещи, как продукты питания или укусы насекомых.

Может ли это быть опасно? Стоит ли нам бояться?

Да, иногда это может быть очень опасно. Поэтому к этому нельзя относиться легкомысленно. Если дыхательные пути сужаются, организм не получает необходимого кислорода. Это может привести к серьезным состояниям, таким как гипоксия (опасно низкий уровень кислорода в крови) и дыхательная недостаточность . Это может быть опасно для жизни.

Поэтому, если у вас затруднено дыхание, сдавливает грудь, вы настолько задыхаетесь, что даже не можете говорить, ваши губы синеют или астма сильно обострилась, немедленно обратитесь в ближайшую больницу или позвоните в службу скорой помощи по номеру 1990. Своевременное оказание помощи позволит избежать этой опасной ситуации.

Как врач ставит этот диагноз? Какие анализы он проводит?

В экстренных случаях врачи поставят диагноз бронхоконстрикции на основании ваших симптомов (таких как затрудненное дыхание, свистящее дыхание). Однако они могут провести дополнительные обследования, чтобы точно определить основную причину и степень тяжести заболевания.

• Функциональные легочные тесты (ФЛТ): Эти тесты проверяют, насколько хорошо работают ваши легкие, какой объем воздуха вы можете вдохнуть и выдохнуть за один вдох, а также есть ли какие-либо препятствия в дыхательных путях. Наиболее распространенный тест для этого называется спирометрией.
• Диагностическая визуализация: могут быть проведены рентгенография грудной клетки или компьютерная томография . Эти исследования позволяют выявить другие легочные инфекции или проблемы.

Какие существуют методы лечения этого заболевания? Разве его нельзя вылечить?

Не волнуйтесь, существуют эффективные методы лечения. Лечение, которое вы получите, будет зависеть от причины вашего состояния и его тяжести. Ваш врач может назначить такие лекарства, как:

• Лекарственные препараты, уменьшающие отек и расширяющие дыхательные пути:
• Бронходилататоры: Эти препараты действуют, расслабляя мышцы дыхательных путей, расширяя их. Это облегчает дыхание. Их применяют с помощью ингалятора (также известного как пульверизатор).Его можно получить с помощью небулайзера ( аппарата, создающего туман). Существуют два типа небулайзеров: короткого и длительного действия.
• Кортикостероиды: они уменьшают отек дыхательных путей. Их можно применять в виде ингаляторов или иногда в виде таблеток. Часто их используют длительное время люди с астмой.
• Лекарственные препараты, блокирующие химические вещества в организме, вызывающие отек: такие препараты, как антигистаминные средства (лекарства, назначаемые при аллергии) и модификаторы лейкотриенов (также тип таблеток, уменьшающих отек дыхательных путей).
• Лекарства для купирования приступа астмы: Ваш врач может посоветовать вам всегда иметь при себе ингалятор скорой помощи (бронходилататор короткого действия), чтобы быстро использовать его в случае внезапного приступа астмы, то есть затруднения дыхания. Это как «огнетушитель».
• Неотложная помощь: Если существует риск развития тяжелой аллергической реакции (анафилаксии) , держите под рукой автоинъектор с адреналином , например, EpiPen® или Auvi-Q® , и попросите врача научить вас им пользоваться.

Что делать в больнице в экстренной ситуации?

Если ваши дыхательные пути полностью заблокированы и вы не можете дышать самостоятельно, врачам в больнице может потребоваться открыть ваши дыхательные пути следующим образом:

• Интубация: Эта процедура включает введение трубки в трахею и обеспечение искусственного дыхания, обычно с помощью аппарата искусственной вентиляции легких (также называемого механическим вентилятором ).
• Трахеостомия: это процедура, при которой в передней части шеи делается небольшое отверстие в трахее для обеспечения прямого дыхания. Она может быть временной или, в редких случаях, постоянной.

Чего следует ожидать, живя с этим заболеванием?

Если у вас хроническое респираторное заболевание, такое как астма, вызывающее бронхоконстрикцию, важно правильно его контролировать. Необходимо принимать лекарства в соответствии с предписаниями врача и по возможности избегать факторов, провоцирующих обострение. В противном случае, обострения могут происходить чаще.

У каждого человека свой опыт. Для кого-то это может быть нечастым или легко контролируемым явлением. Для других это может быть частым, иногда тяжелым. Поэтому поговорите со своим врачом о своем состоянии и о том, как вы хотите с ним справляться, и разработайте план лечения, который подойдет именно вам.

Когда мне следует обратиться к врачу?

В таких случаях вам обязательно следует обратиться к врачу:

• Если вы часто испытываете бронхоконстрикцию, то есть одышку и чувство стеснения в груди.
• Если ваши нынешние лекарства, кажется, плохо контролируют заболевание. Например, если вам часто приходится использовать ингалятор для купирования приступов.
• Если симптомы кажутся более выраженными, чем раньше.
• Если это состояние затрудняет выполнение вами повседневных дел.

Затем врач сможет повторно оценить ваше состояние, скорректировать план лечения по мере необходимости и помочь предотвратить ухудшение состояния.

Когда следует паниковать и немедленно ехать в больницу (отделение неотложной помощи) ?

Если у вас или у кого-либо из ваших знакомых наблюдаются эти симптомы, немедленно позвоните по номеру 911 или без промедления обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы. Это может быть ситуация, от которой зависит жизнь!

• Если у вас сильные затруднения с дыханием (настолько сильные, что вы не можете говорить или ходить).
• Если у вас тяжелая форма астмы, и вы все еще используете ингалятор для купирования приступов,
• Если у вас внезапно опухает горло, лицо, рот, губы или язык (это может быть признаком сильной аллергии).
• Если вы внезапно почувствовали пониженное кровяное давление, головокружение или холод.
• Если кожа, губы или ногти синеют (это называется цианозом , что означает недостаток кислорода в крови).
• Если вы потеряете сознание или ваше сознание ухудшится.

Какие важные вопросы следует задать врачу?

Задавать подобные вопросы во время визита к врачу очень полезно, поскольку важно быть полностью информированным о своем состоянии.

• Как вы думаете, что является основными причинами этой бронхоконстрикции?
• Как я могу максимально избежать этих причин?
• Что мне следует делать в первую очередь дома при обострении или приступе астмы? Как правильно использовать ингалятор для купирования приступов?
• Какие лекарства мне нужно принимать ежедневно? Как именно мне их принимать?
• Что еще я могу сделать, чтобы предотвратить ухудшение этого состояния или приступ астмы? (например, диета, физические упражнения и т. д.)
• Какие симптомы должны вызывать у меня особое беспокойство? Когда мне следует снова обратиться к врачу?

Можно ли что-нибудь сделать, чтобы это предотвратить?

Хотя полностью предотвратить это невозможно, существует множество способов снизить риск развития этого бронхоконстриктивного состояния и его частых обострений.

• Лечение причины: Если у вас такое заболевание, как астма или ХОБЛ, важно принимать лекарства строго в соответствии с предписаниями врача.
• Избегание триггеров: Уделите время тому, чтобы выяснить, что именно вызывает у вас триггеры. Возможно, вам понадобится вести дневник симптомов, того, что вы едите и куда ходите. Это поможет вам понять, что именно провоцирует ваши симптомы. Затем избегайте этих вещей насколько это возможно. Например, избегайте пыли, мест, где курят, и не используйте вредные для вас духи.
• Следуйте рекомендациям врача: обязательно посещайте врача в назначенные дни и принимайте лекарства в соответствии с предписанием.

Вот несколько моментов, которые, как мне кажется, важны для вас (Главный вывод):

Ощущение стеснения в груди. Чувство, будто не можешь дышать. Слышен свистящий звук. Если у вас респираторное заболевание, такое как астма или ХОБЛ, вы знаете, насколько пугающим и неприятным может быть это бронхоконстрикция.

Но не паникуйте. Это состояние поддается контролю. Самое важное — хорошо понимать свое состояние и совместно с врачом разработать эффективный план лечения. Тогда вы будете заранее знать, что делать, если состояние ухудшится. Не забывайте всегда иметь при себе ингалятор для купирования приступов.

Также важно рассказать своей семье, близким друзьям и коллегам о симптомах бронхоконстрикции и о том, как вам могут помочь в случае её возникновения (например, дать ингалятор, вызвать скорую помощь в экстренной ситуации). Это поможет им быстро получить необходимую помощь в случае чрезвычайной ситуации.

Помните, что при своевременном и правильном лечении, осведомленности и хорошем здоровье вы можете контролировать это состояние и жить нормальной жизнью!

Бронхоконстрикция , одышка, астма, ХОБЛ, чувство стеснения в груди, кашель, заболевания дыхательной системы.