Чувствуете слабость в сердце? Давайте поговорим о кардиомиопатии!

Вы иногда чувствуете сильную усталость и одышку? Вас охватывает головокружение даже при подъеме по лестнице? Возможно, это не просто случайные симптомы. Может быть, это заболевание поражает сердечную мышцу. Сегодня мы поговорим об одном таком заболевании — кардиомиопатии.

Что такое кардиомиопатия?

Итак, что же такое кардиомиопатия? Проще говоря, это заболевание, поражающее сердечную мышцу, миокард . Представьте, что ваше сердце — это насос. При этом заболевании сердечная мышца может либо сильно утолщаться, либо увеличиваться в размерах, иногда она может становиться жесткой и даже образовывать рубцовую ткань.

Что же происходит, когда это случается? Ваше сердце не может должным образом перекачивать кровь. Это означает, что весь организм не получает достаточно крови. Со временем сердце может ослабеть и в конечном итоге привести к сердечной недостаточности. Но не волнуйтесь, существуют методы лечения. Некоторым людям даже приходится делать пересадку сердца .

Существуют ли разные типы кардиомиопатии?

Да, существуют разные типы кардиомиопатии. Давайте рассмотрим их подробнее.

• Дилатационная кардиомиопатия: это состояние, при котором камеры сердца (камеры, наполняющиеся кровью) увеличиваются в размерах, а мышечные стенки истончаются. Как будто надутый воздушный шар теряет способность перекачивать кровь.
• Гипертрофическая кардиомиопатия: это состояние, при котором сердечная мышца чрезмерно утолщается, уменьшая внутреннее пространство сердца и затрудняя его наполнение кровью и перекачивание.
• Ишемическая кардиомиопатия: часто она вызвана закупоркой коронарных артерий, снабжающих кровью сердце. Это состояние также может возникнуть при повреждении сердечной мышцы, например, в результате инфаркта.
• Аритмогенная дисплазия правого желудочка (АРВД): это довольно сложное название. При этом заболевании мышечная ткань правого желудочка сердца замещается жировой и фиброзной тканью. Причиной также могут быть генетические факторы.
• Рестриктивная кардиомиопатия: при этом заболевании сердечная мышца становится жесткой и теряет эластичность, что препятствует ее нормальному наполнению кровью.
• Кардиомиопатия, вызванная транстиретиновым амилоидозом (ATTR-CM): при этом заболевании в сердце откладывается аномальный белок, называемый амилоидом.
• Синдром разбитого сердца или кардиомиопатия Такоцубо: это довольно специфическое заболевание. Представьте, что вы внезапно испытываете сильную печаль, шок или сильный психический стресс, и это состояние может повлиять на сердце.
• Химиотерапевтическая кардиомиопатия: это также может быть побочным эффектом химиотерапии при лечении рака.
• Алкогольная кардиомиопатия: люди, злоупотребляющие алкоголем, также находятся в группе риска.
• Некомпактность левого желудочка (НЛЖ): при этом мышца в левой камере сердца становится похожей на губку.
• Перипартальная кардиомиопатия: это состояние, которое может возникнуть на поздних сроках беременности или в течение нескольких месяцев после родов.

Насколько распространено это заболевание?

Кардиомиопатия может поражать людей всех возрастов, полов и национальностей. Наиболее распространенный тип, называемый гипертрофической кардиомиопатией , является генетическим заболеванием, передающимся из поколения в поколение. По оценкам, им страдает примерно один из 500 человек в мире. Другие генетические типы поражают примерно одного из 2000 или 2500 человек.

Какие симптомы?

Какие же симптомы проявляются у человека с кардиомиопатией?

• Сильная усталость (утомление): не просто усталость, а постоянная, необъяснимая утомляемость.
• Учащенное сердцебиение: может ощущаться как барабанный бой в груди или как будто сердце пропускает удар.
• Боль в груди: это также симптом.
• Нарушения сердечного ритма (аритмия): это означает, что сердечный ритм нарушен.
• Затрудненное дыхание (одышка): Вам может быть трудно дышать даже при небольшой физической нагрузке или даже просто стоя.
• Отек ног и лодыжек (отек): это может произойти из-за скопления жидкости в организме.
• Обморок или потеря сознания (синкопе): возможны внезапная потеря сознания и коллапс.

Однако у некоторых людей кардиомиопатия может протекать бессимптомно. В этом случае лечение может не потребоваться. Тем не менее, симптомы начинают проявляться только по мере прогрессирования заболевания.

Каковы причины кардиомиопатии?

Каковы причины кардиомиопатии? Одна из основных причин — генетическая предрасположенность . Это означает, что заболевание может передаваться по наследству от родителей. Исследователи выявили тысячи генетических мутаций, связанных с этим заболеванием.

Помимо этого, есть еще несколько причин:

• Ишемическая болезнь сердца .
• Аутоиммунные заболевания: например, заболевания соединительной ткани.
• Инфекции, поражающие сердечную мышцу.(например, вирусы, бактерии).
• Воспаление сердца .
• Диабет (сахарный диабет) .
• Заболевания щитовидной железы .
• Мышечная дистрофия .
• Заболевания, сопровождающиеся высоким уровнем холестерина .
• Саркоидоз .
• Амилоидоз .
• Гемохроматоз: это состояние, при котором в организме накапливается избыток железа.

Иногда даже специалисты не могут понять, почему у человека развивается кардиомиопатия. Мы называем это идиопатической кардиомиопатией.

Какие существуют факторы риска?

Какие факторы риска развития кардиомиопатии существуют? Некоторые из них мы не можем изменить.

• Если у кого-либо из членов семьи в анамнезе есть сердечная недостаточность, кардиомиопатия или внезапная остановка сердца.
• Если у вас раньше были инфаркты.
• Длительное употребление кокаина или алкоголя.
• Беременность.
• Очень стрессовое событие, например, потеря близкого человека.
• Прохождение лучевой или химиотерапии по поводу рака.
• Индекс массы тела (ИМТ) более 30 (что означает ожирение).

Какие возможные осложнения?

Если эта кардиомиопатия перерастет в тяжелую форму, могут возникнуть другие проблемы с сердцем. К ним относятся:

• Нарушения сердечного ритма (аритмии) .
• Сердечная недостаточность .
• Гладить .
• Заболевания клапанов сердца .
• Остановка сердца .
• Кардиогенный шок .

Как ставится диагноз?

Итак, как точно узнать, есть ли у вас кардиомиопатия? Когда вы обращаетесь к врачу, он или она сначала расспросит вас о вашей медицинской истории и о том, есть ли у кого-либо из вашей семьи это заболевание. Затем они проведут физический осмотр.

Если у вас возникнут подозрения на заболевание сердца, вас направят к кардиологу. Кардиолог проведет полное обследование и, при необходимости, назначит дополнительные анализы.

Диагностические тесты

• Амбулаторный мониторинг: это ношение небольшого устройства в течение 24 часов или более для контроля функции сердца.
• Анализы крови .
• Рентген грудной клетки .
• Компьютерная томография сердца .
• МРТ сердца (Heart MRI) .
• Эхокардиография: это очень важное исследование. Оно позволяет оценить многие параметры, такие как размер и форма сердца, толщина мышц, способность сердца перекачивать кровь и функцию клапанов.
• Электрокардиограмма (ЭКГ): Этот метод измеряет электрическую активность сердца и позволяет выявлять такие нарушения, как аритмия.
• Стресс-тест с физической нагрузкой .
• Катетеризация сердца .
• Биопсия миокарда: взятие небольшого кусочка сердечной мышцы для исследования.

Какие существуют методы лечения?

Лечение кардиомиопатии не может полностью излечить это заболевание. Однако симптомы можно контролировать, а само заболевание — свести к минимуму . Ваш врач может порекомендовать изменение образа жизни, медикаменты, различные устройства или хирургическое вмешательство.

Изменения образа жизни

Мы можем укрепить свои сердца, изменив образ жизни. Вот несколько вещей, которые мы можем сделать:

• Соблюдение диеты с низким содержанием жиров и соли.
• Поддерживайте здоровый вес, который вам подходит.
• Регулярные физические упражнения.
• Высыпаться.
• Снижение уровня стресса.
• Избегать употребления табачных изделий.
• Избегайте употребления алкоголя.

Очень важно правильно следовать этим правилам, вы понимаете?

Лекарства

Ваш кардиолог может назначить такие лекарства, как:

• Антигипертензивные препараты .
• Антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь)
• Антиаритмические препараты — это лекарства, которые контролируют нарушения сердечного ритма .
• Препараты, снижающие уровень холестерина.
• Антагонисты альдостерона .
• Кортикостероиды (в некоторых конкретных случаях).

Устройства для коррекции нарушений сердечного ритма

• Кардиостимуляторы .
• Имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы (ИКД)

Устройства для улучшения кровообращения

• Сердечная ресинхронизационная терапия (СРТ) .
• Устройство для вспомогательной поддержки левого желудочка (LVAD) .

Хирургические и другие процедуры

Врачи обычно рекомендуют операцию на открытом сердце или пересадку сердца только в том случае, если все другие методы лечения оказались неэффективными. К редко используемым процедурам относятся:

• Септальная миэктомия .
• Пересадка сердца .
• Алкогольная септальная абляция .
• Катетерная абляция .

Как я могу снизить риск развития кардиомиопатии?

Вы можете предпринять шаги для защиты от факторов, которые могут привести к кардиомиопатии.

• Контроль артериального давления.
• Поддержание уровня холестерина в пределах нормы.
• Регулярные физические упражнения.
• Следует избегать употребления табачных изделий, алкоголя и кокаина.
• Контроль основных заболеваний, таких как апноэ во сне или диабет.
• Регулярно прохожу медицинские осмотры.
• Принимайте все назначенные лекарства в соответствии с предписанием.

Важно понимать, что врожденные (генетические) формы кардиомиопатии предотвратить невозможно . Но если у вас кардиомиопатия, вы можете сообщить об этом своим родственникам. Они смогут поговорить со своими врачами, чтобы выяснить, находятся ли они в группе риска или уже страдают этим заболеванием. Ранняя диагностика помогает разработать план лечения.

Что произойдет, если у меня будет кардиомиопатия?

Кардиомиопатия — это серьёзное заболевание. Без лечения оно может быть опасно для жизни. Кроме того, это прогрессирующее заболевание.

Однако лечение кардиомиопатии может улучшить ваше состояние. Если у вас это заболевание, обратитесь за лечением к кардиологу.

Как долго длится кардиомиопатия?

Продолжительность течения кардиомиопатии зависит от её типа. Кардиомиопатия Такоцубо обычно носит временный характер. Алкогольная кардиомиопатия может пройти через несколько месяцев. При других типах вам придётся справляться с симптомами всю оставшуюся жизнь.

Прогноз при кардиомиопатии

Кардиомиопатия неизлечима. Однако можно контролировать заболевание или замедлить его прогрессирование. Многие люди с кардиомиопатией могут вести полноценную жизнь, придерживаясь здорового образа жизни и получая необходимую медицинскую помощь.

Как мне позаботиться о себе?

Образ жизни может влиять на скорость развития кардиомиопатии.

• Поддерживайте здоровый вес, соответствующий вашему росту и возрасту.
• Соблюдение диеты, полезной для сердца, особенно снижение потребления натрия (соли).
• Регулярные физические упражнения.
• Ограничение потребления алкоголя.
• Управление стрессом и его снижение.
• Избегайте курения.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Для контроля состояния здоровья сердца вам потребуются регулярные медицинские осмотры. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:

• Если появятся новые симптомы.
• Если ваши симптомы ухудшатся.
• Если от лекарства возникнут побочные эффекты.
• Если у вас возникла проблема с каким-либо устройством (например, кардиостимулятором).

Когда следует обращаться в отделение неотложной помощи?

Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если с вами произойдет что-либо из перечисленного ниже:

• Боль в груди.
• Сердцебиение (учащенное или нерегулярное сердцебиение).
• Обморок или потеря сознания.

Какие вопросы мне следует задать своему врачу?

• Какова наиболее вероятная причина моей кардиомиопатии?
• Какое лечение вы рекомендуете?
• Какие изменения в образе жизни мне следует внести, чтобы улучшить здоровье сердца?
• Есть ли поблизости или в интернете группа поддержки, к которой я могу присоединиться?

Вполне нормально испытывать тревогу при диагнозе кардиомиопатии. Но у врачей есть множество методов лечения, которые могут улучшить качество вашей жизни и помочь вам прожить дольше.

Итак, что же самое важное нам нужно запомнить из этой истории?

Кардиомиопатия — это заболевание, поражающее сердечную мышцу, но бояться его не стоит. При ранней диагностике, правильном лечении и здоровом образе жизни можно жить полноценной жизнью с этим заболеванием. Если у вас есть какие-либо проблемы с сердцем или симптомы, не игнорируйте их и обратитесь к врачу. Забота о сердце — самое важное. Помните, вы не одиноки, врачи и семья всегда готовы помочь!

Заболевания сердца , кардиомиопатия, заболевания сердечной мышцы, сердечная недостаточность, одышка, лечение сердечных заболеваний.