Аномальные клетки в шейке матки? (Дисплазия шейки матки) Не бойтесь, давайте поговорим об этом!

Когда врач сообщает вам, что в результатах вашего мазка Папаниколау обнаружены «аномальные клетки», вы, должно быть, испытываете сильный страх и шок, не так ли? Любой может занервничать, услышав слово вроде «предрак». Но позвольте мне сначала сказать: не нервничайте. Это не значит, что у вас рак. Это состояние можно полностью вылечить и предотвратить его развитие в рак, если обнаружить его на ранней стадии. Давайте поговорим об этом просто, ясно и без лишнего напряжения.

Что такое цервикальная дисплазия?

Проще говоря, это происходит, когда на поверхности шейки матки начинают расти аномальные клетки. Давайте посмотрим, что такое шейка матки. Это нижняя часть матки, та, которая открывается во влагалище. Таким образом, вместо здоровых клеток на поверхности шейки матки начинают расти аномальные клетки немного другого типа.

Представьте себе небольшую выбоину на дороге. Если её оставить без внимания, со временем она может превратиться в большую. Но если мы её заделаем, как только обнаружим, это не повредит дороге, верно? Так и есть. Эти аномальные клетки не являются раковыми клетками. Но если их долгое время не лечить, есть вероятность, что они могут перерасти в рак шейки матки. Вот почему мы называем это «предраковым состоянием».

В медицине это называется также цервикальной интраэпителиальной неоплазией (ЦИН) . Не пугайтесь этих слов. «Интраэпителиальная» означает, что эти аномальные клетки находятся только на поверхности (эпителии) шейки матки и не распространились внутрь. «Неоплазия» означает, что происходит рост новых клеток.

Существуют ли стадии тяжести этого состояния?

Да, врачи классифицируют эти аномальные клетки на три стадии (стадии CIN) в зависимости от того, насколько глубоко они распространились в ткани шейки матки. Это определяется путем исследования ткани под микроскопом.

Какие симптомы у этого заболевания?

Вот что удивляет многих. Дисплазия шейки матки обычно не вызывает никаких симптомов. Вы можете не чувствовать никаких изменений, боли или дискомфорта.

Очень редко, некоторые женщины

• Нерегулярные вагинальные кровотечения.
• Небольшое кровотечение (кровянистые выделения) после полового акта.

Такое случается.

Это показывает, насколько важно вовремя сдать мазок Папаниколау. Это единственный способ узнать о наличии этого заболевания до того, как возникнут какие-либо проблемы, не дожидаясь появления симптомов.

Почему это происходит? В чём причина?

Главной и единственной причиной этого является вирус, называемый ВПЧ (вирус папилломы человека) . Это очень распространенный вирус, передающийся половым путем.

Возможно, вы сейчас задаетесь вопросом: «Если у меня цервикальная дисплазия, значит ли это, что у меня ВПЧ?» Да, это правда. Но обратная сторона медали неверна. Дело в том, что не у всех, кто инфицирован вирусом ВПЧ, развивается цервикальная дисплазия. В большинстве случаев иммунная система организма способна бороться с вирусом и полностью вывести его из организма в течение года или двух.

Существует более 100 типов вирусов папилломы человека (ВПЧ). Некоторые из них, особенно ВПЧ-16 и ВПЧ-18,К «высокорисковым» типам относятся те, которые вызывают изменения в клетках шейки матки и с большей вероятностью приводят к цервикальной дисплазии.

Какие факторы повышают риск?

Хотя точно сказать, почему дисплазия шейки матки развивается только у некоторых людей с ВПЧ, невозможно, выявлено несколько факторов, повышающих риск её возникновения.

• Курение: Женщины, которые курят или употребляют табачные изделия, в два раза чаще страдают от этого заболевания. Курение ослабляет иммунную систему организма, делая ее менее способной бороться с ВПЧ.
• Слабая иммунная система: Если ваша иммунная система ослаблена другими заболеваниями (например, ВИЧ) или приемом определенных лекарств, вашему организму может быть сложнее справиться с ВПЧ-инфекцией.

Каково ваше мнение по этому поводу, доктор?

Этот диагностический процесс происходит поэтапно следующим образом.

1. Мазок Папаниколау: Это первый шаг. Ваш гинеколог возьмет образец клеток с поверхности шейки матки и отправит его в лабораторию для исследования под микроскопом. Это делается в первую очередь для выявления аномальных клеток.

2. Кольпоскопия: Если в мазке Папаниколау обнаружены аномальные клетки, врач может порекомендовать это исследование. Оно включает осмотр шейки матки с помощью специального светового и увеличительного прибора (например, телескопа). Это позволяет четко увидеть любые аномальные клетки.

3. Биопсия: Если во время кольпоскопии врач обнаружит подозрительный участок, он возьмет небольшой образец ткани и отправит его в лабораторию. Эта процедура называется биопсией. Результаты биопсии подтвердят, является ли у вас CIN 1, 2 или 3.

На каждом этапе ваш врач всё вам объяснит. Бояться нечего.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Метод лечения определяется многими факторами, включая стадию CIN, ваш возраст, общее состояние здоровья и планы на рождение детей.

Лечение CIN 1

Если у вас заболевание низкого риска (CIN 1), вам, вероятно, не потребуется никакого лечения. Это связано с тем, что заболевание, скорее всего, пройдет само по себе. Ваш врач скажет вам: «Давайте подождем и посмотрим». Это означает, что вам нужно будет регулярно (например, каждые 6 месяцев или год) делать мазок Папаниколау, чтобы посмотреть, изменятся ли или исчезнут ли аномальные клетки.

Лечение CIN 2 и CIN 3

При умеренной или тяжелой форме заболевания, такой как CIN 2 или CIN 3, врач порекомендует удалить аномальные клетки. Вероятность полного излечения составляет 90%. Для этого используется несколько основных методов.

• LEEP (петлевая электрохирургическая эксцизия): В ходе этой процедуры с помощью электрической проволочной петли очень тонко вырезается и удаляется участок ткани, содержащий аномальные клетки.
• Конусовидная биопсия/конизация холодным ножом: с помощью хирургического ножа из шейки матки удаляется конусообразный кусочек ткани. Это позволяет удалить все аномальные клетки.
• Гистерэктомия: Эта процедура проводится не очень часто. Только если другие методы лечения не помогают или состояние не улучшается, врач может порекомендовать хирургическое удаление всей матки и шейки матки, учитывая необходимость иметь детей.

У каждого из этих методов лечения есть свои преимущества и недостатки. Ваш врач обсудит с вами, какой метод лечения лучше всего подходит именно вам.

Как защитить себя в такой ситуации?

Лучший способ предотвратить дисплазию шейки матки — избегать заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ), который её вызывает. Существует несколько способов, которые могут помочь в этом.

• Сделайте прививку от ВПЧ: это самое важное. Эта вакцина помогает защитить от основных типов ВПЧ, вызывающих рак шейки матки и генитальные бородавки. Если вы уже инфицированы ВПЧ или у вас есть дисплазия шейки матки, эта вакцина не вылечит заболевание. Однако она может помочь предотвратить будущую инфекцию другими типами ВПЧ.
• Соблюдайте правила безопасного секса: использование презервативов может снизить риск передачи ВПЧ.
• Своевременное прохождение мазка Папаниколау: хотя это не может предотвратить развитие заболевания, это отличная возможность выявить болезнь на самых ранних стадиях и начать лечение до того, как она перерастет в рак. После 21 года рекомендуется проходить мазок Папаниколау не реже чем каждые 3 года.
• Полностью воздержитесь от курения: как мы уже обсуждали ранее, курение значительно повышает риск развития этого заболевания.