Вызывает ли диабет деформации стопы? Это может быть опасное заболевание, называемое стопой Шарко!

У вас диабет? Тогда вы, вероятно, уже знаете, что за ногами нужно тщательно ухаживать, как и за любой другой частью тела. Но иногда даже небольшие изменения в стопе, небольшая отечность или небольшое повышение температуры, которое ощущается сильнее, чем на другой стопе, могут быть началом более серьезной проблемы, чем вы думаете. Сегодня мы поговорим о состоянии, которое сопровождает диабет, но о котором многие в нашей стране не знают, хотя оно может быть очень опасным, если ему не уделять должного внимания. Мы называем это «стопа Шарко».

Проще говоря, что такое стопа Шарко?

Представьте себе нервы в ногах как систему телефонных проводов. Эта система проводов передает ощущения в ногах, такие как боль, тепло и прикосновение, в мозг. Когда диабет долгое время плохо контролируется, нервы в ногах могут быть повреждены высоким уровнем сахара в крови. В медицине это называется диабетической нейропатией .

Что происходит при таком повреждении нервов? Снижается чувствительность в ногах. Некоторые люди чувствуют покалывание в ногах, другие — ничего не чувствуют.

Теперь представьте, что, идя с ногой, которая не чувствует боли, вы случайно немного подвернули её или получили небольшой перелом. В таком случае нормальный человек почувствовал бы сильную боль, поэтому он бы быстро отдохнул и обратился за медицинской помощью. Но поскольку ваши нервы слабы и вы ничего не чувствуете, вы не ощущаете этой боли. Поэтому вы ходите, бегаете и работаете с этой ногой как обычно.

Вот тут-то и начинаются проблемы. По мере того, как уже поврежденные кости и суставы продолжают испытывать нагрузку, повреждения усиливаются. Кости начинают ломаться и крошиться, а суставы начинают расшатываться. Со временем вся стопа меняет форму и начинает деформироваться. Это то, что мы называем стопой Шарко .

Какие симптомы у стопы Шарко? Как распознать её на ранней стадии?

Раннее выявление этого состояния имеет первостепенное значение. Чем раньше оно будет обнаружено, тем больше серьезных осложнений можно предотвратить. Давайте посмотрим, каковы симптомы. Я покажу вам это в понятной таблице .

Почему у некоторых людей развивается это заболевание? Каковы факторы риска?

Основной причиной стопы Шарко является повреждение нервов, вызванное диабетом (диабетическая нейропатия) , о чем мы говорили ранее. Однако не у всех больных диабетом развивается это заболевание. Существует ряд других факторов, повышающих риск его развития.

• Длительное течение диабета: Люди, страдающие диабетом более 7-10 лет, подвержены более высокому риску.
• Плохо контролируемый диабет: постоянно высокий уровень сахара в крови (гипергликемия) быстро повреждает нервы.
• Курение: Курение сужает кровеносные сосуды и уменьшает приток крови к стопам. Это негативно влияет на нервы и заживление ран.
• Употребление алкоголя: Чрезмерное употребление алкоголя также может напрямую повредить нервы.
• Гипертония, высокий уровень холестерина и ожирение: эти состояния также могут нарушать кровообращение и повышать риск.
• Заболевания почек: Риск также выше у людей с заболеваниями почек, вызванными диабетом.

Какие опасные осложнения это может вызвать?

Возможно, эти факты немного вас напугают. Но знать это очень важно, потому что тогда мы сможем позаботиться об этом. Если не лечить стопу Шарко вовремя, могут возникнуть серьезные осложнения.

1. Необратимая деформация стопы: форма стопы может быть изменена навсегда. Это делает невозможным ношение обычной обуви и затрудняет ходьбу.

2. Незаживающие раны и инфекции: Язвы на стопах легко инфицируются бактериями. Иногда эти инфекции могут распространяться на кости.

3. Ампутация: Если инфекцию не удается контролировать или если деформация стопы выражена сильно , иногда для спасения жизни может потребоваться хирургическое удаление части или всей стопы.

4. Опасно для жизни: Если инфекция стопы попадает в кровоток и распространяется по всему организму (сепсис), это может быть даже опасно для жизни.

Как врач диагностирует и лечит это заболевание?

Когда вы расскажете врачу о своих симптомах, первое, что он или она сделает, это осмотрит обе ваши стопы. Он или она сравнит ваши стопы и обратит внимание на отек, изменение формы, покраснение и повышение температуры. Он или она также проверит, как вы себя чувствуете.

После этого вас могут направить на такие обследования для подтверждения диагноза:

• Рентгеновские снимки стопы: проверка на наличие повреждений, трещин или переломов костей.
• МРТ (магнитно-резонансная томография): позволяет четко увидеть повреждения мягких тканей и суставов, а также костей.
• Анализы крови: проверка на наличие инфекции.

Методы лечения

Основной метод лечения стопы Шарко — это «снижение нагрузки», то есть полное исключение опоры на пораженную стопу. Это крайне важно, поскольку продолжение ходьбы на поврежденных костях только усугубит состояние.

В связи с этим врач может порекомендовать следующее:

• Наложение специальной гипсовой повязки: Накладывается специально разработанная гипсовая повязка, чтобы предотвратить движение стопы или нагрузку на нее.
• Использование костылей или ходунков .
• Использование инвалидной коляски: Если состояние тяжелое, вам, возможно, придется некоторое время пользоваться инвалидной коляской.
• Специальная обувь и приспособления (ортопедические стельки): После сращения костей стопы вам потребуется носить специальную обувь или стельки («ортопедические стельки»), которые соответствуют форме стопы и не оказывают на нее дополнительного давления.
• Физиотерапия: С помощью физиотерапевта вы можете выполнять упражнения для улучшения подвижности суставов и укрепления мышц стопы.
• Хирургическое вмешательство: В некоторых тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для фиксации сломанных костей и стабилизации стопы.

Что следует делать для защиты ног, если у вас диабет

Чтобы защитить себя от серьезного заболевания, называемого стопой Шарко, диабетикам необходимо тщательно ухаживать за своими ногами. Сделайте эти привычки частью своей повседневной жизни.