Почки — это два небольших, но очень важных органа в нашем организме. Они подобны двум самым мощным фильтрам в нашем теле. Они очищают кровь и удаляют продукты жизнедеятельности, токсины и избыток воды с мочой. Но представьте, что происходит, когда эти два фильтра постепенно перестают функционировать? Это называется хронической болезнью почек (ХБП) . Это состояние, при котором почки постепенно теряют свою способность функционировать с течением времени.
Renal function (eGFR)
Measure kidney function based on creatinine value
Проще говоря, насколько важны для нас почки?
Эти две фасолины расположены по обе стороны позвоночника, чуть ниже ребер. Каждая из них примерно размером с ладонь.
Хотя их главная задача — очищение крови, они также выполняют множество других важных функций:
- Она поддерживает баланс электролитов, таких как соль и калий, в нашем организме.
- Вырабатывает гормоны, необходимые для контроля артериального давления.
- Помогает поддерживать прочность костей.
- Способствует образованию красных кровяных клеток .
Представьте, что если две почки, выполняющие огромную работу, ослабеют, мы начнем болеть из-за накопления отходов в организме.
Каковы 5 стадий заболевания почек?
Хроническое заболевание почек делится на пять стадий. Эти стадии определяются тем, насколько хорошо ваши почки фильтруют продукты обмена веществ из крови. Врачи проводят анализы крови и мочи, чтобы точно определить, на какой стадии вы находитесь.
Основной показатель, используемый в этом исследовании, — это СКФ (скорость клубочковой фильтрации) . Проще говоря, он измеряет, сколько миллилитров крови ваши почки фильтруют в минуту. Он также проверяет уровень продукта распада, называемого креатинином, в крови. Если почки работают хорошо, этот креатинин выводится с мочой. Когда почки ослаблены, креатинин начинает накапливаться в крови.
- Этап 1: Очень незначительные повреждения. Скорость клубочковой фильтрации может быть в норме.
- Стадия 2: Незначительное снижение функции почек.
- Стадия 3: Умеренное снижение функции почек.
- 4-я стадия: Значительное снижение функции почек.
- Стадия 5: Полная почечная недостаточность. Это называется терминальной стадией почечной недостаточности .
Важно отметить, что не у всех больных этим заболеванием развивается до 5-й стадии. При правильном лечении и изменении образа жизни болезнь можно контролировать, а повреждение почек значительно уменьшить.
Какие симптомы? Часто признаки на первых порах незаметны.
Самое опасное в этом заболевании то , что на ранних стадиях видимых симптомов нет . Симптомы начинают проявляться только при более тяжелом течении болезни. Поэтому очень важно знать эти симптомы.
| Симптом | Простое объяснение |
|---|---|
| Частые позывы к мочеиспусканию | Снижение способности почек фильтровать и контролировать мочеиспускание. |
| Чувство сильной усталости и слабости | Накопление токсинов в крови и снижение количества красных кровяных клеток (анемия). |
| Аппетит | Состояние, вызванное накоплением отходов в организме. |
| Отек рук, ног и лодыжек | Почки не способны выводить избыток жидкости из организма. |
| Затрудненное дыхание | Причиной может быть скопление жидкости в легких или кровопотеря. |
| Моча с пеной или пузырьками | Это может произойти из-за избытка белка в моче. |
| Отек вокруг глаз | Это может произойти из-за выделения большого количества белка с мочой. |
| Сухая и зудящая кожа | Дисбаланс минералов и питательных веществ в крови. |
| Тошнота или рвота | Очень высокий уровень продуктов обмена веществ в крови. |
| Бессонница и трудности с концентрацией внимания | Токсины влияют на работу мозга. |
Каковы основные причины заболеваний почек?
Заболевание почек возникает, когда почки повреждаются и перестают должным образом фильтровать кровь. При хронической болезни почек это повреждение происходит постепенно в течение многих лет.
Две основные и наиболее распространенные причины этого:
1. Высокое кровяное давление
2. Диабет
Если у вас есть эти два заболевания, вам обязательно нужно позаботиться о своих почках, потому что они повреждают тонкие кровеносные сосуды в почках и снижают их функцию.
Помимо этих двух основных причин, есть и другие.
- Гломерулонефрит: это заболевание, при котором повреждаются тонкие фильтрующие элементы внутри почек.
- Поликистоз почек: это генетическое заболевание, передающееся из поколения в поколение. В почках образуется множество заполненных жидкостью кист, снижающих их функцию.
- Обструкция мочевыводящих путей: закупорка мочевыводящих путей вследствие мочевых камней, увеличения предстательной железы у мужчин или рака.
- Везикоуретеральный рефлюкс: это состояние, при котором моча затекает обратно из мочевого пузыря в почки.
- Частые инфекции почек (пиелонефрит).
- Заболевания, подобные волчанке , при которых иммунная система организма обращается против самой себя.
Кто подвержен повышенному риску развития этого заболевания?
Заболевания почек могут развиться у любого человека, но при наличии следующих состояний риск несколько повышается.
- Если у вас диабет .
- Если у вас высокое кровяное давление .
- Если у вас заболевание сердца .
- Если у кого-либо из членов семьи были заболевания почек (наследственное влияние).
- Если вам больше 60 лет .
- обезболивающие препараты типа НПВП(например, ибупрофен, диклофенак), если их принимать длительное время без консультации врача.
- Если обнаружены какие-либо отклонения в структуре или размере почек.
Как это лечится? Что мы можем сделать?
Хроническое заболевание почек полностью излечимо. Однако существует множество способов контролировать повреждение почек и поддерживать их функцию как можно дольше .
Изменения образа жизни
- Обращайтесь к врачу вовремя: своевременно посещайте врача или нефролога и проходите обследования.
- Контроль диабета и артериального давления: это самое важное. Держите уровень сахара в крови и давление под контролем.
- Избегайте приема лекарств, вредных для почек: обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если принимаете обезболивающие.
- Диета, полезная для почек: придерживайтесь диеты с ограничением соли (натрия), калия и белка. Лучше всего проконсультироваться по этому поводу с диетологом и получить рекомендации.
- Полностью откажитесь от курения.
- Занимайтесь спортом больше дней в неделю.
- Поддерживайте здоровый вес.
Лечение медикаментозно
В зависимости от причины и стадии вашего заболевания врач может назначить различные лекарства.
- Ингибиторы АПФ или препараты типа блокаторов рецепторов ангиотензина II для снижения артериального давления.
- Мочегонные препараты для выведения избыточной жидкости из организма.
- Лекарственные препараты для снижения уровня холестерина.
- При анемии принимайте лекарства, способствующие образованию красных кровяных клеток.
- Лекарственные препараты, такие как витамин D, помогают поддерживать кости в крепком состоянии.
Что произойдет, если почки полностью откажут? (Терминальная стадия почечной недостаточности)
Если болезнь достигает 5-й стадии, то есть почки практически полностью отказывают, для выживания необходимы другие варианты лечения. Потому что отказ почек и накопление продуктов обмена веществ в организме могут привести к смерти.
Есть два основных варианта:
1. Диализ почек (диализ)
2. Трансплантация почки
1. Диализ почек (диализ)
Это предполагает использование аппарата для искусственного выполнения функции очищения крови, которую должны выполнять ваши почки. Существует два основных метода:
- Гемодиализ: При этом методе ваша кровь направляется в аппарат, который удаляет из организма продукты распада, избыток воды и соли, после чего очищенная кровь возвращается в организм. Обычно процедура проводится в больнице, как правило, три раза в неделю, примерно по четыре часа каждый раз.
- Перитонеальный диализ:В ходе этой процедуры в брюшную полость вводится трубка (катетер), через которую вводится специальная жидкость. После того как жидкость впитает отходы из организма, её удаляют и вводят новую. Пациент может выполнить эту процедуру самостоятельно дома.
2. Трансплантация почки
Это предполагает хирургическую замену нефункционирующей почки здоровой. Поскольку здоровый человек может хорошо жить с одной почкой, для этой цели почки можно получить из двух источников.
- От живого человека: Обычно от кого-то, например, от члена семьи или друга.
- От умершего человека: Почка от умершего человека, выразившего заинтересованность в донорстве органов.
Что нам следует сделать, чтобы защитить себя от этой болезни?
Гораздо важнее предотвратить развитие заболеваний почек, чем лечить их после того, как они уже развились.
- Ведите здоровый образ жизни: сбалансированное питание, достаточные физические нагрузки, отказ от курения и употребления алкоголя без необходимости очень важны.
- Контролируйте артериальное давление и уровень сахара в крови: если у вас диабет или высокое кровяное давление, контролируйте их должным образом. Принимайте лекарства в соответствии с назначением врача.
- Будьте осторожны с обезболивающими: не принимайте обезболивающие длительное время без консультации с врачом.
- Пейте достаточно воды.
- Регулярно проходите медицинские осмотры: если у вас есть факторы риска, сдавайте анализы крови и мочи не реже одного раза в год, чтобы контролировать состояние почек.
Заболевание почек — это пожизненное состояние. Но паниковать не стоит. При правильном лечении и контроле большинство людей живут счастливой, нормальной жизнью. Самое важное — быть активным членом вашей лечебной команды. Открыто общайтесь с врачом, задавайте вопросы и точно следуйте его или её указаниям.
Главный вывод
- Хроническая болезнь почек — это «тихое» заболевание, которое развивается медленно с течением времени. На ранних стадиях симптомы могут отсутствовать.
- Основными причинами этого являются неконтролируемый диабет и высокое кровяное давление.
- Если у вас диабет, высокое кровяное давление или наследственная предрасположенность к заболеваниям почек, крайне важно регулярно проходить медицинские осмотры.
- При раннем выявлении, изменении образа жизни и назначении соответствующего лечения повреждение почек в значительной степени поддается контролю.
- Перед приемом любых лекарств, особенно обезболивающих, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.