Вы чувствуете слабость? У вас онемели конечности? Давайте узнаем больше о Хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии (ХВДП)!

Вы иногда чувствуете сильную усталость, онемение рук и ног или покалывание? Иногда вы можете не обращать на это особого внимания. Однако в редких случаях эти симптомы могут быть признаком чего-то более серьезного. Одним из таких редких, но важных заболеваний, о котором следует знать, является ХИДП (хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия) . Хотя название может показаться немного длинным, давайте не будем усложнять.

Что такое ХИДП (хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия)?

Хотя это название может показаться несколько сложным, если мы разберем его значение, то сможем лучше понять суть этого заболевания.

• Хронический: Это означает «долгосрочный». Это значит, что Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП) не возникает внезапно и не проходит быстро. Она развивается медленно, в течение как минимум восьми недель. Иногда симптомы исчезают, а затем появляются снова через несколько месяцев или даже лет. Это как повторяющаяся проблема.

• Воспалительный: это означает «воспаление» . Когда мы получаем травму где-либо на теле, это место опухает и краснеет, верно? Вот что это такое. Но при Хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии (ХВДП) это воспаление возникает из-за какой-то проблемы в нашей собственной иммунной системе . Проще говоря, «солдаты», которые должны защищать наш организм, по ошибке начинают атаковать наши собственные нервы. Это называется «аутоиммунной атакой» . Чрезмерное воспаление, вызванное этим, повреждает наши периферические нервы . Эти периферические нервы — это нервы, которые отходят от головного и спинного мозга.

• Демиелинизирующий процесс: это довольно сложное слово. Наши нейроны имеют защитную оболочку вокруг себя. Это как пластиковая оболочка вокруг электрического провода. Эта оболочка называется миелиновой оболочкой . Именно миелиновая оболочка позволяет нервным импульсам передаваться быстро и точно. Демиелинизирующий процесс означает, что миелиновая оболочка разрушается или повреждается. Затем, как и при удалении пластика с провода, ток утекает, и нервные импульсы не передаются должным образом.

• Полинейропатия: «Поли» означает «много». «Нейропатия» означает повреждение нервов. Полинейропатия означает повреждение множества периферических нервов в организме одновременно. Это может вызывать различные проблемы, такие как мышечная слабость, онемение и парестезия.

Проще говоря, Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП) — это хроническое заболевание, при котором миелиновая оболочка вокруг периферических нервов повреждается из-за сбоя в работе нашей собственной иммунной системы, что приводит к нарушению функции многих нервов. Понимаете?

В чём разница между синдромом Гийена-Барре (СГБ) и хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатией (ХВДП)?

Вы, вероятно,Возможно, вы слышали о синдроме Гийена-Барре или о болезни Гийена-Барре. Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП) очень похожа на болезнь Гийена-Барре. Врачи считают ХВДП хронической формой болезни Гийена-Барре. Болезнь Гийена-Барре также является редким заболеванием, при котором наша иммунная система атакует периферические нервы.

Но главное различие — это время. Тяжелые проявления синдрома Гийена-Барре обычно наступают через две-три недели после начала симптомов. Но большинство людей постепенно выздоравливают после этого. А вот хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия длится дольше. Симптомы постепенно ухудшаются в течение как минимум восьми недель .

Насколько распространена Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП)?

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП) — на самом деле очень редкое заболевание. По данным исследователей, число новых случаев ХВДП в Соединенных Штатах составляет от 0,8 до 8,9 на 100 000 человек в год. Этот диапазон довольно широк, поскольку ХВДП может проявляться у разных людей по-разному, и потому что заболевание трудно диагностировать.

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП) может развиться в любом возрасте.

Какие симптомы у Хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии (ХВДП)?

Симптомы Хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии (ХВДП) могут различаться в зависимости от типа заболевания. Однако наиболее распространенным симптомом является прогрессирующая мышечная слабость, которая длится не менее восьми недель. Обычно это поражает обе стороны тела в равной степени. В частности:

• Мышцы области бедра и ягодиц
• Мышцы плечевого пояса и верхней части руки.
• Ладонь и пальцы
• Стопы и пальцы ног

Представьте, что вам вдруг стало трудно встать со стула, вы чувствуете, что не можете подняться по лестнице, или вам трудно расчесать волосы или держать чашку. Такое вполне может случиться.

К другим возможным симптомам относятся:

• Атрофия пораженных мышц
• Онемение, покалывание или потеря чувствительности в пальцах рук и ног (парестезия).
• Трудности с поддержанием равновесия и плохая координация (например, спотыкание).
• Затруднения при ходьбе или полная потеря способности ходить
• Потеря или слабость глубоких сухожильных рефлексов (это проверяет врач, постукивая по колену небольшим молоточком).
• Нейропатическая боль. Это боль, которая ощущается как жжение или удар электрическим током.

В очень редких случаях могут наблюдаться и такие симптомы, как:

• Затруднение глотания (дисфагия) и слабость мышц верхней части шеи.
• Двойное зрение

Эти симптомы могут меняться со временем. Они могут начинаться постепенно или быстро прогрессировать. Иногда они появляются и исчезают, проходят через несколько дней, а затем возвращаются. Если у вас есть такие симптомы, важно как можно скорее обратиться к врачу.Ранняя диагностика и лечение в значительной степени способствуют выздоровлению.

Существуют ли разные типы Хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии (ХВДП)?

Да, существуют разные варианты Хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии (ХВДП), и их симптомы несколько отличаются.

Наиболее распространенным типом является типичная Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП) , которая вызывает мышечную слабость и сенсорные симптомы (такие как онемение) с обеих сторон тела.

К числу нетипичных вариантов относятся:

• `(Многоочаговая моторная нейропатия)`: Это заболевание характеризуется только мышечной слабостью. Эта слабость также асимметрична, то есть может поражать только одну область на одной стороне тела или несколько областей по-разному.
• (Синдром Льюиса-Самнера): Он включает в себя как асимметричную мышечную слабость, так и сенсорные симптомы.
• `(Чисто сенсорная Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия)`: Это может вызывать онемение, боль, проблемы с равновесием и нарушение походки. Но мышечной слабости нет.
• (Чистая двигательная Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия):) При этом заболевании наблюдается мышечная слабость и потеря рефлексов, затрагивающие обе стороны тела, но отсутствуют сенсорные симптомы.

Исследователи продолжают изучать другие варианты Хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии (ХВДП).

Что вызывает Хроническую воспалительную демиелинизирующую полинейропатию (ХВДП)?

Как мы уже обсуждали ранее, исследователи считают, что Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП) вызвана сбоем в работе нашей иммунной системы . Хотя точная причина пока неизвестна, наша иммунная система воспринимает миелиновую оболочку как врага и начинает атаковать её (аутоиммунная реакция).

Миелиновая оболочка — это защитный слой, окружающий наши нервные клетки. Она обволакивает длинную часть нервного волокна (аксон). Именно миелин обеспечивает правильное распространение электрических импульсов по нерву. При повреждении миелина эти электрические импульсы распространяются очень медленно или вовсе теряются. В результате «сообщения» не доходят до места назначения. Именно это и вызывает симптомы Хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии (ХВДП).

Представьте себе хорошо изолированный электрический провод. Он прекрасно проводит ток. Но что произойдет, если пластиковая оболочка этого провода местами отслоится? Ток будет просачиваться или протекать неправильно, верно? Именно это происходит, когда повреждается миелиновая оболочка.

Как диагностируется Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП)?

Диагностика Хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии (ХВДП) может быть сложной, поскольку разные её типы имеют разные симптомы. Для диагностики ХВДП ваш врач выполнит следующие действия:

• Они внимательно выслушают ваши симптомы и расспросят о вашей медицинской истории .
• Проводится физический осмотр и неврологическое обследование .
• Для подтверждения диагноза или исключения других заболеваний может быть назначен ряд специальных анализов .

Какие тесты используются для диагностики Хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии (ХВДП)?

Вот тесты, которые могут помочь подтвердить диагноз Хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии (ХВДП) и исключить другие причины:

• Электромиография (ЭМГ) и исследования нервной проводимости: эти тесты оценивают состояние и функцию мышц и нервов, которые их контролируют. Эти тесты особенно полезны для выявления демиелинизирующих изменений (замедление передачи нервных сигналов, блокировки и т. д.), таких как Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП). Это может помочь отличить ХВДП от других распространенных типов полинейропатий.

• Спинномозговая пункция / Люмбальная пункция: В ходе этого исследования врач вводит тонкую иглу в нижнюю часть спины и берет образец спинномозговой жидкости (СМЖ) . Этот образец отправляется в лабораторию для анализа. У 85–90% людей с Хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатией (ХВДП) количество лейкоцитов в крови нормальное, но уровень белка повышен. Другие отклонения в СМЖ могут указывать на другое заболевание.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ) поясничного отдела позвоночника: если нервные корени в поясничном отделе позвоночника поглощают контрастное вещество во время МРТ, это может помочь в диагностике хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии (ХВДП).

• Анализы крови: Ваш врач может назначить анализы крови, чтобы исключить другие заболевания, которые могут вызывать нейропатию, такие как диабет, дефицит витаминов, заболевания щитовидной железы, болезнь Лайма, ВИЧ/СПИД и лимфома. Он также может проверить наличие определенных антител, которые, как было установлено, связаны с Хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатией (ХВДП).

• Биопсия нерва: В очень редких случаях врач может порекомендовать биопсию нерва, при которой удаляется фрагмент нерва и исследуется для определения наличия повреждения миелиновой оболочки.

Какие существуют методы лечения Хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии (ХВДП)?

Существует три основных (препарата первой линии) метода лечения Хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии (ХВДП):

• Кортикостероиды: Стероидные препараты, такие как преднизолон, помогают уменьшить воспаление. Для многих людей одних только этих стероидов достаточно, чтобы уменьшить симптомы. Однако стероиды могут вызывать серьезные побочные эффекты, поэтому длительное применение этих препаратов ограничено. Ваш врач также может назначить другие лекарства (иммуносупрессанты) наряду со стероидами.

• Плазмаферез: В ходе этой процедуры аппарат отделяет плазму от крови, обрабатывает ее, а затем возвращает плазму и кровь обратно в организм. Проще говоря, он отфильтровывает вредные антитела из плазмы, которые атакуют нервы. Плазмаферез обычно эффективен лишь несколько недель. Возможно, вам потребуется проходить эту процедуру с перерывами в течение нескольких месяцев или даже лет.

• Внутривенная иммуноглобулиновая терапия (ВВИГ): При этом методе лечения белки, называемые иммуноглобулинами (белки, которые наша иммунная система естественным образом вырабатывает для борьбы с патогенами), вводятся внутривенно (ВВ). Этот иммуноглобулин получают из крови тысяч здоровых людей. ВВИГ может уменьшить повреждение нервной системы, наносимое вашей иммунной системой. В начале лечения ВВИГ может применяться в очень высоких дозах, и вам может потребоваться проходить это лечение периодически в течение нескольких месяцев или даже лет.

В настоящее время исследователи изучают другие методы лечения Хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии (ХВДП). У вас также может быть возможность принять участие в клиническом исследовании ХВДП. Обсудите это со своим врачом.

Какова жизнь с Хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатией (ХВДП)? (Прогноз)

Долгосрочный прогноз заболевания зависит от нескольких факторов:

• Ваш возраст на момент начала CIDP.
• Как развивается заболевание и какой у него тип .
• Как быстро была диагностирована болезнь и начато лечение .
• Как ваш организм первоначально реагирует на лечение.

Примерно 90% людей с Хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатией (ХВДП) излечиваются с помощью лечения. Однако примерно у 50% наблюдается рецидив. В целом, долгосрочный прогноз для людей, у которых ХВДП диагностирована в молодом возрасте, благоприятный. Если не лечить ХВДП, может произойти необратимое повреждение нервов, что может привести к инвалидности.

Ваш врач сможет дать вам хорошее представление о том, чего ожидать в дальнейшем, исходя из вашего конкретного состояния.

Сокращает ли Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП) продолжительность жизни?

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП) не является смертельным заболеванием. Люди с этим заболеванием обычно живут столько же, сколько и люди без него. Поэтому беспокоиться не о чем.

Можно ли предотвратить Хроническую воспалительную демиелинизирующую полинейропатию (ХВДП)?

Поскольку исследователи пока не обнаружили конкретной причины развития Хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии (ХВДП), в настоящее время не существует известного способа предотвратить развитие этого заболевания.

Когда следует обратиться к врачу? / Когда следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Если у вас диагностирована Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП), вам следует регулярно посещать врача для мониторинга симптомов и получения лечения. Симптомы ХВДП могут появляться и исчезать в течение нескольких месяцев или даже лет, поэтому может потребоваться постоянное лечение.

В очень редких случаях Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП) может поражать мышцы, необходимые для дыхания . Если у вас возникли проблемы с дыханием , немедленно позвоните по номеру 911 (или по местному номеру экстренной помощи) или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Это экстренная ситуация.

И наконец, что следует помнить.

Ощущение, что вы не можете контролировать своё тело, может пугать. Но хорошая новость в том, что симптомы ХИДП (хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии) поддаются лечению, особенно если начать лечение на ранней стадии. Помните, что ваша медицинская команда будет с вами на каждом этапе борьбы с этим заболеванием. Поэтому не отчаивайтесь и следуйте советам врача.

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия ( ХВДП ), нейропатия, мышечная слабость, онемение, иммунная система, миелин, нервная система, лечение ХВДП, хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия