Ослабление стенок влагалища и связанные с этим проблемы? Давайте разберемся в кольпорафии простыми словами.

Вы иногда чувствуете тяжесть во влагалище, ощущение чего-то спускающегося вниз или ощущение небольшого шарика? Некоторые женщины могут испытывать это, особенно после родов или с возрастом. Это состояние может затруднять выполнение повседневных дел. Поэтому сегодня давайте поговорим о хирургическом вмешательстве, которое может стать хорошим решением этой проблемы.

Что такое кольпорафия? Давайте разберемся в этом простыми словами.

Кольпорафия — это хирургическая процедура, направленная на коррекцию ослабления стенок влагалища. Это метод лечения состояния, называемого пролапсом тазовых органов (ПТО) . Представьте себе: органы внутри нашего таза, такие как мочевой пузырь и прямая кишка, удерживаются на месте мышцами и тканями стенок влагалища. Это как стена, разделяющая комнату.

Когда эти стенки ослабевают с возрастом, из-за родов или подъема тяжестей, органы начинают опускаться или провисать во влагалище. Это называется пролапсом тазовых органов (ПТО).

Таким образом, операция кольпорафии укрепляет ослабленные мышцы и ткани и возвращает опустившиеся органы на их первоначальное место.

Существует два основных типа кольпорафии:

Эта операция в основном состоит из двух частей. Иногда, в зависимости от необходимости, врач может принять решение выполнить одну или обе части одновременно.

Это серьёзная операция?

Да, кольпорафия считается серьезной операцией . Но у нее есть преимущество. В большинстве случаев эта операция проводится через влагалище. Это означает, что нет необходимости разрезать брюшную полость. Следовательно, она имеет меньше осложнений и может заживать быстрее, чем операции на брюшной полости.

Зачем вам может понадобиться это лечение?

Если симптомы, вызванные выпадением органов малого таза, серьезно нарушают вашу повседневную жизнь, вам следует рассмотреть возможность проведения этой операции.

• Недержание мочи — это непроизвольная потеря мочи при кашле, смехе или поднятии тяжелых предметов.
• Затруднённая дефекация.
• Боль во время полового акта.

Эти факторы могут затруднить счастливую жизнь. Кольпорафия может помочь вам преодолеть эти недостатки, устранить симптомы и снова жить комфортной жизнью.

Кому показана эта операция?

Данная операция рекомендуется не всем. Подходит ли вам эта операция, зависит от нескольких факторов.

• Если другие методы лечения не помогают: существуют нехирургические методы лечения этого состояния. В первую очередь пробуют упражнения для укрепления мышц тазового дна (метод Кегеля), вагинальные устройства (пессарии) и гормональную терапию. Если это не облегчает симптомы, может быть рассмотрена возможность хирургического вмешательства.
• Если ваши симптомы выражены сильно: Некоторые люди с пролапсом органов малого таза не испытывают сильного дискомфорта. Для таких людей риск хирургического вмешательства не оправдан. Но если это серьезно нарушает вашу повседневную жизнь, операция может быть лучшим решением.
• Если вы не планируете иметь больше детей: Если после этой операции у вас родится еще один ребенок, давление во время беременности и родов может снова ослабить восстановленные участки. Поэтому врачи обычно советуют проводить эту операцию, если вы считаете, что семья уже сформирована.

Что происходит до и во время операции?

Перед операцией

Перед операцией ваш врач выполнит следующие действия:

• Обсудите свои симптомы и историю болезни: когда вы точно знаете, какие у вас проблемы, врачу будет легче определить, где именно нужно провести операцию.
• Проводит физический осмотр:Для выявления слабых мест и определения точной степени пролапса проводится бимануальное гинекологическое обследование.
• При необходимости будут назначены дополнительные анализы: в большинстве случаев дополнительные анализы не требуются. Однако иногда вас могут попросить сделать, например, МРТ, чтобы лучше оценить состояние мышц.
• Лекарства для профилактики инфекции: Вам могут назначить антибиотик для приема в день операции.
• Если у вас постменопауза: вам могут назначить крем, содержащий гормон эстроген, для нанесения на влагалище. Это утолщит ткани в стенках влагалища, что облегчит операцию.

Во время операции

Во время операции вы не почувствуете никакой боли.

1. Анестезия: Используется либо «общая анестезия», при которой пациент полностью засыпает, либо «региональная анестезия», при которой обезболивается только нижняя часть живота.

2. Подготовка: Для обеспечения комфорта во время операции вас уложат на специальную кровать. Вам введут трубку (катетер) для отвода мочи.

3. Хирургическое вмешательство: Врач с помощью зеркала осмотрит влагалище. Затем он сделает очень маленький разрез на стенке влагалища, чтобы выявить ослабленные мышцы и ткани.

4. Восстановление: Далее, прочные ткани соединяются, а участки укрепляются с помощью рассасывающихся швов.

5. Наложение швов: Наконец, разрез, сделанный на стенке влагалища, закрывается рассасывающимися швами.

Эта операция обычно занимает от 30 минут до часа и более , в зависимости от объема необходимых вмешательств.

После операции и периода восстановления

После операции

В зависимости от характера операции, вы можете отправиться домой в тот же день или остаться в больнице на ночь.

• После операции во влагалище может быть помещен тампон для впитывания кровотечения. Его удалят примерно через 24 часа.
• Катетер обычно удаляют через один-два дня.
• Чтобы предотвратить напряжение во время дефекации, вам могут порекомендовать некоторое время принимать слабительное .
• В течение нескольких дней после операции у вас могут наблюдаться кровянистые выделения из влагалища, а в течение нескольких недель — выделения кремообразной консистенции. Это нормально, так как швы внутри рассасываются.
• В течение 4-6 недель могут наблюдаться боли во влагалище.

В период восстановления следует уделять внимание следующим моментам.

Полное заживление может занять до 3 месяцев. В течение этого времени ваш врач будет давать вам следующие инструкции:

• Не поднимайте гантели тяжелее 2-3 килограммов.
• Избегайте интенсивных физических нагрузок (приседаний, поднятия тяжестей).
• Не напрягайтесь сильно при дефекации.
• Воздержитесь от половых контактов в течение 6-8 недель.
• Избегайте выхода из ванны и принятия душа.
• Избегайте использования тампонов и спринцевания.

Как правило, через 3-4 недели вы сможете ходить, водить машину и вернуться на работу, если ваша работа не слишком утомительна.

Каковы преимущества и риски этой операции?

Преимущества:

• Облегчает симптомы пролапса органов малого таза.
• Поскольку живот не разрезают, вы сможете быстро восстановиться.
• После выздоровления вы можете возобновить свою обычную половую жизнь.

Риски:

Как и при любой операции, существуют определенные риски, но они встречаются крайне редко.

• Запор
• Чрезмерное кровотечение
• Боль во время секса
• Инфекция раны
• Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Откровенно поговорите об этом со своим врачом и задайте все интересующие вас вопросы.