Если у вас нарушен сердечный ритм, то есть фибрилляция предсердий (ФП), нарушение сердечного ритма, и оно сохраняется, несмотря на прием лекарств и другие методы лечения, вы можете чувствовать, что постоянного решения этой проблемы нет? Иногда это состояние может вызывать сильное беспокойство. Но не волнуйтесь, благодаря развитию медицинской науки, сегодня существуют очень эффективные методы лечения таких состояний. Именно для таких людей мы сегодня и говорим об этом новом методе лечения.
Что представляет собой эта конвергентная процедура?
Проще говоря, это сочетание двух методов лечения. А именно, хирургического вмешательства с небольшим разрезом и метода, называемого катетерной абляцией . Мы также называем это гибридным методом лечения.
Подумайте сами, у нашего сердца есть система электрических сигналов. Именно она обеспечивает нормальное сердцебиение. При фибрилляции предсердий эти сигналы нарушаются, и верхние камеры (предсердия) сердца посылают нерегулярные, быстрые сигналы. При конвергентной операции хирурги и кардиологи работают вместе, делая очень маленькие разрезы внутри и снаружи сердца в тех местах, откуда исходят эти нерегулярные сигналы. Эти разрезы останавливают распространение нерегулярных электрических сигналов. Это как перекрыть неверную дорогу и вернуть машины на правильную.
Кому это лечение подходит лучше всего?
Этот метод лечения подходит не всем. Он особенно рекомендуется для:
- Для тех, у кого наблюдается стойкая фибрилляция предсердий .
- Для тех, у кого наблюдаются рецидивирующие эпизоды фибрилляции предсердий , несмотря на прием лекарств и стандартное лечение с помощью катетерной абляции.
Если у вас схожее заболевание, вы можете поговорить со своим врачом, чтобы решить, подходит ли вам это лечение.
Как подготовиться к операции?
Как и любая операция, она требует небольшой подготовки.
- Препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты): Если вы принимаете эти препараты, вам необходимо прекратить их прием за несколько дней до операции. Ваш врач точно сообщит вам, за сколько дней и какие препараты следует прекратить принимать. Никогда не прекращайте прием лекарств без консультации с врачом.
- Голодание: Перед операцией вас попросят прекратить есть и пить в течение определенного периода времени (голодание). Ваш врач также сообщит вам об этом периоде.
Иногда обе части этого лечения проводятся в один день. Иногда их проводят с интервалом примерно в четыре недели. Ваша медицинская команда объяснит вам это.
Как проводится операция?
Данная процедура состоит из двух основных частей. Давайте рассмотрим, что происходит на каждой из них.
| Часть лечения | Всё просто. |
|---|---|
| Часть первая: Хирургия (лечение сердца извне) | После того, как вы полностью погрузитесь в наркоз, кардиохирург сделает очень маленький разрез, примерно в 3-4 сантиметрах ниже грудины. Затем будет рассечена тонкая мембрана вокруг сердца (перикард), и вставлена камера (эндоскоп). После этого с помощью специальной трубки, проводящей энергию (катетера), будет проведена абляция участков на внешней стороне сердца , генерирующих аномальные электрические сигналы. Эта часть процедуры занимает около полутора часов. |
| Часть вторая: Катетерная абляция (лечение изнутри сердца) | Эта часть процедуры обычно проводится в отдельный день, через несколько недель. На этом этапе кардиолог (электрофизиолог) вводит катетер в ваше сердце через вену в паху. Затем он или она обрабатывает внутреннюю часть сердца в тех областях, которые были труднодоступны во время предыдущей операции. Во время этой процедуры вам будет введена либо легкая, либо общая анестезия. |
Что такое Convergent Plus?
Иногда одновременно с этой операцией врачи проводят еще одну процедуру для снижения риска инсульта. А именно, они закрывают небольшой участок левого предсердия сердца (левое предсердное ушко). Когда добавляются эти дополнительные шаги, это называется процедурой «Конвергент плюс».
Каковы преимущества этого лечения?
Этот метод лечения имеет ряд существенных преимуществ:
- Высокая эффективность: Этот метод более эффективен, чем обычная катетерная абляция, поскольку он воздействует как на внутреннюю, так и на внешнюю поверхность сердца.
- Низкий риск:Во время этой операции врачи могут четко видеть пищевод, расположенный позади сердца, поэтому риск его повреждения очень низок.
- Это не операция на открытом сердце: она не требует остановки сердца и подключения его к аппарату искусственного кровообращения (аппарату кардиопульмонального шунтирования).
Есть ли какие-либо риски или осложнения?
Как и при любой хирургической операции, существуют определенные риски и осложнения. Однако в большинстве случаев они встречаются редко. К ним относятся:
- Кашель
- Усталость
- Затрудненное дыхание
- Гладить
- Кровотечение
- Накопление жидкости вокруг сердца (перикардиальный выпот)
- Повреждение нервов
- Транзиторная ишемическая атака (ТИА)
Не стоит беспокоиться. Ваш врач подробно объяснит вам все детали перед операцией.
Сколько времени занимает заживление?
После первой части операции вам потребуется остаться в больнице на день-два. Если потребуется вторая часть операции, она, вероятно, будет проведена примерно через три месяца.
Вам назначат повторный визит к врачу во время восстановления. Обычно это происходит через 3 недели после операции, а затем еще раз через 3, 6 и 12 месяцев. В это время вам могут выдать небольшой прибор (холтеровский монитор), который вы будете носить на груди в течение нескольких дней для мониторинга сердечного ритма.
Когда вы хотели бы снова попасть на прием к врачу?
При появлении следующих симптомов немедленно сообщите об этом своему врачу.
- Если симптомы фибрилляции предсердий (ощущение учащенного сердцебиения, стеснение в груди, усталость) повторяются.
- При кровотечении или инфекции (отек, покраснение, гной) в месте хирургического разреза.
Главный вывод
- Процедура «Конвергент» — это высокоэффективный современный метод лечения хронической фибрилляции предсердий (ФП), которая не поддается контролю с помощью лекарств или традиционных методов лечения.
- Это сочетание хирургического вмешательства и катетерной терапии, поэтому оно может устранить проблемы как внутри, так и вне сердца.
- Эффективность этого метода лечения очень высока, а период восстановления относительно короткий.
- Лучше всего узнать, подходит ли вам это лечение, сможет ваш кардиолог. Поговорите с ним или с ней об этом открыто и без страха, и примите решение.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment