Вы заметили, что в последнее время немного изменилась форма вашего тела, особенно в верхней части и животе, а лицо стало круглее, как полная луна? Возможно, у вас появился небольшой жировой комок на затылке. Это не просто случайные изменения. За этими симптомами может стоять гормональное расстройство, называемое
синдромом Кушинга . Не волнуйтесь, это состояние часто поддается лечению. Давайте поговорим об этом простым языком, так, чтобы это было понятно каждому.
Проще говоря, что такое синдром Кушинга?
Синдром Кушинга, или
гиперкортизолизм , — это состояние, при котором наш организм вырабатывает слишком много гормона
кортизола . Возможно, вам интересно, что такое кортизол. Кортизол — это очень важный гормон, вырабатываемый двумя небольшими железами, расположенными над почками, — надпочечниками. Он выполняет множество функций в нашем организме.
Представьте, всё это происходит, когда уровень кортизола находится в пределах нормы. Но когда этого гормона становится слишком много, функционирование других систем организма начинает нарушаться. Это называется синдромом Кушинга. Это состояние чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Особенно часто оно наблюдается у людей в возрасте от 25 до 40 лет.
Каковы основные причины синдрома Кушинга?
Причин этому может быть несколько. Давайте рассмотрим основные.
1. Прием лекарственных препаратов (наиболее распространенная причина)
Наиболее распространенной причиной этого состояния является длительное применение высоких доз лекарственных препаратов, называемых
глюкокортикоидами . Их обычно называют
кортикостероидами или просто
стероидами . Например,
преднизон.Вы можете принимать лекарство под названием [название лекарства]. Врачи рекомендуют эти препараты при таких заболеваниях, как астма, ревматоидный артрит, волчанка или после трансплантации органов. Это очень сильные препараты, которые контролируют воспаление. Однако при длительном применении в качестве побочного эффекта может возникнуть синдром Кушинга. Также это состояние может возникнуть из-за непрерывных инъекций стероидов при таких заболеваниях, как боли в суставах и спине. Это состояние очень редко встречается при использовании стероидных кремов для лечения кожных заболеваний, но оно может возникнуть.
2. Опухоли, возникающие в организме.
Уровень кортизола в организме также может повышаться. Причиной этого являются различные виды опухолей, которые развиваются в организме.
- Опухоли гипофиза: Если в гипофизе, расположенном у основания головного мозга , развивается небольшая опухоль, он начинает вырабатывать больше гормона, называемого АКТГ (адренокортикотропный гормон) . Именно этот гормон АКТГ подает сигнал надпочечникам к выработке кортизола . Таким образом, при увеличении уровня АКТГ выработка кортизола также автоматически увеличивается. Это состояние также называют болезнью Кушинга .
- Опухоли надпочечников: Иногда опухоль может развиться непосредственно на самом надпочечнике, который может напрямую вырабатывать избыток кортизола.
- Эктопические опухоли: В очень редких случаях опухоль может развиться в месте, где гормон АКТГ не вырабатывается, например, в легких , поджелудочной железе или щитовидной железе , и начать вырабатывать АКТГ.
Эти опухоли могут быть злокачественными или доброкачественными.
Обычно это не наследственное заболевание, но в очень редких случаях оно может встречаться у людей, в семьях которых имеется генетическая предрасположенность к развитию аденом.
Какие симптомы у этого заболевания?
Симптомы могут различаться от человека к человеку, но есть некоторые общие симптомы, которые наблюдаются на поздних стадиях заболевания. Рассмотрим их в таблице.
| Категория характеристик | Что посмотреть |
|---|
| Изменения во внешнем виде тела | Круглое розовое лицо, похожее на луну (лунное лицо), увеличенная верхняя часть тела и живот, жировой нарост за шеей (буйволиный горб), тонкая кожа, легко покрывающаяся синяками, и усиление угревой сыпи. |
| Сила тела и кости | Сильная усталость, мышечная слабость (особенно в плечах и бедрах), слабость костей (остеопороз) и камни в почках. |
| Внутренние проблемы со здоровьем | Высокое кровяное давление, высокий уровень сахара в крови. |
| Изменения в психическом и поведенческом состоянии | Депрессия и тревога, проблемы с бессонницей. |
| Характеристики, специфичные для женщин | Нежелательный рост волос на лице и теле, нерегулярные менструации и снижение фертильности. |
| Характеристики, специфичные для мужчин | Снижение полового влечения, эректильная дисфункция. |
Кроме того, у некоторых людей могут появиться
фиолетовые или розовые растяжки на животе, бедрах, руках и груди. По мере ослабления костей могут возникать боли в спине или переломы ребер не только при наклонах, поднятии тяжестей, но и при вставании со стула. Если это состояние развивается у маленьких детей, их рост значительно
замедляется , и они также могут страдать ожирением.
Как врач диагностирует это заболевание?
Для
подтверждения диагноза вашему врачу может потребоваться несколько визитов. Сначала он или она проведет физический осмотр и задаст вам несколько вопросов.
- Какие у вас симптомы?
- Когда вы впервые это увидели?
- Какие лекарства вы принимаете? (Особенно стероиды)
- Вы чувствуете изменения в своем мышлении?
На основании этой информации, при подозрении на синдром Кушинга, врач порекомендует провести несколько анализов.
- Суточный анализ мочи на свободный кортизол: измеряет уровень кортизола в моче, собранной в течение 24 часов.
- Тест на подавление дексаметазоном: примерно в 23:00 дают таблетку стероида в низкой дозе, а на следующее утро берут анализ крови, чтобы определить, сколько кортизола еще вырабатывает организм.
- Уровень кортизола в слюне в ночное время: Измеряет уровень кортизола в образце слюны, взятом ночью.
Если эти анализы подтвердят наличие у вас синдрома Кушинга, следующим шагом будет
выяснение причины . Для этого специалист может провести несколько дополнительных исследований. Например, анализы крови для проверки уровня гормона АКТГ, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.
Какие существуют методы лечения этого заболевания?
Метод лечения зависит от причины вашего состояния.
- Если причиной являются стероидные препараты: ваш врач начнет постепенно снижать дозу стероидов по мере того, как будет контролироваться ваше другое заболевание (например, астма, артрит).
Самое важное: ни в коем случае
не прекращайте прием стероидов внезапно без консультации с врачом. Это может вызвать серьезные побочные эффекты.
- Если причиной является опухоль: для удаления опухоли может потребоваться хирургическое вмешательство. В некоторых случаях, помимо операции, может быть назначена лучевая терапия.
- Другие методы лечения: Если хирургическое вмешательство или лучевая терапия неэффективны, можно назначать лекарственные препараты для контроля выработки кортизола. Однако эти препараты также могут вызывать побочные эффекты, поэтому их следует принимать под наблюдением врача.
Как изменить образ жизни и питание параллельно с лечением?
Во время лечения корректировка образа жизни и питания может значительно помочь контролировать симптомы.
- Соблюдайте правильный режим питания:
- Употребляйте в пищу продукты, богатые кальцием и витамином D. Это заболевание ослабляет кости. Молоко, йогурт, сыр, зеленые овощи и мелкая рыба (с костями) полезны.
- Ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием натрия и масел/жиров . Это может привести к повышению артериального давления и увеличению веса.
- Контроль боли:Принятие горячей ванны, легкий массаж и занятия аквааэробикой могут помочь уменьшить мышечные боли.
- Психическое здоровье: это состояние может быть изнурительным. Поговорите об этом со своей семьей и друзьями. Попросите их о поддержке. При необходимости обратитесь за помощью к психологу. Вы также можете обратиться за консультацией к своему врачу.
Главный вывод
- Синдром Кушинга — это состояние, вызванное повышением уровня гормона кортизола в организме. Наиболее распространенной причиной является длительное применение стероидных препаратов.
- К основным симптомам относятся круглое лицо (лунообразное лицо), увеличенная верхняя часть тела, буйволиный горб на затылке, истончение кожи и высокое кровяное давление.
- Это заболевание часто поддается лечению. Лечение зависит от причины заболевания.
- Если вы принимаете стероиды, никогда не прекращайте их прием без консультации с врачом.
- Если у вас наблюдаются эти симптомы, не паникуйте и не игнорируйте их, а как можно скорее обратитесь к врачу. Своевременное лечение может предотвратить осложнения.
Синдром Кушинга, кортизол, стероиды, гормоны, высокое кровяное давление, диабет, атрофия мышц, лунообразное лицо, буйволиный горб, гипофиз, надпочечники, симптомы синдрома Кушинга, лечение синдрома Кушинга
💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий