Что происходит, когда собственный организм атакует мозг? (Аутоиммунный энцефалит) Давайте разберемся в этом.

Вы когда-нибудь задумывались, что произойдет, если собственная защитная система организма, иммунная система , начнет работать против вашего собственного мозга? Звучит немного пугающе, не правда ли? Именно об этом состоянии мы сегодня и поговорим, оно называется аутоиммунным энцефалитом (АЭ). Проще говоря, что происходит, когда наша иммунная система, которая действует как страж в нашем организме, по ошибке атакует здоровые клетки нашего собственного мозга и те, которые передают между ними сообщения. Это как если бы наш охранник принял нас за вора и напал на нас.

Так что же это за аутоиммунный энцефалит?

Хорошо, давайте объясним подробнее. Аутоиммунный энцефалит (АЭ) — это не одно заболевание, а группа заболеваний. При каждом из них происходит воспаление или отек головного мозга. Это происходит потому, что, как уже упоминалось, иммунная система ошибочно атакует определенные белки и нейромедиаторы в здоровых нервных клетках мозга. Подумайте об этом: наш мозг — это сложная компьютерная система. Эти нервные клетки и нейромедиаторы — как провода и сигналы внутри него. Поэтому, когда иммунная система атакует их, вся система выходит из строя. Именно поэтому возникают такие симптомы, как потеря памяти, судороги и психоз .

Каковы симптомы этого заболевания? Как его распознать?

Поскольку существуют разные типы аутоиммунного энцефалита, симптомы могут сильно различаться. Кроме того, эти симптомы не появляются внезапно. Они развиваются постепенно в течение нескольких недель или месяцев. Если у вас или у кого-то из ваших знакомых наблюдаются такие симптомы, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Вот некоторые вещи, с которыми вы можете столкнуться:

• Ощущение, что ваши когнитивные способности постепенно снижаются. Как будто ваш мозг немного замедляется.
• Проблемы с памятью. Становится трудно запоминать новое, и вы можете даже забывать старое.
• Непонимание. Невозможно понять, где ты находишься и что делаешь.
• Припадки. Иногда их трудно контролировать с помощью стандартных противоэпилептических препаратов.
• Аномальные движения. Например, повторяющиеся движения рта и лица, подергивания мышц и реакция испуга даже на малейший раздражитель («преувеличенная реакция испуга»).
• Затруднения в речи (афазия). Трудности в формировании слов и выражении мыслей.
• Потеря равновесия (атаксия) или проблемы с координацией при ходьбе. Вы можете ходить как пьяный человек.
• Психические расстройства («психоз»).Это может включать в себя видение, слышание и ощущение вещей, которые не являются реальными (галлюцинации). Это также может привести к бреду и паранойе, то есть ложным убеждениям в том, что другие пытаются причинить вам вред.

Важно: наличие одного или нескольких из перечисленных симптомов не обязательно означает наличие у вас аутоиммунного энцефалита. Однако, если у вас есть хотя бы один из этих симптомов, лучше всего немедленно обратиться к квалифицированному врачу и пройти обследование.

Какие ещё осложнения это может вызвать?

Аутоиммунный энцефалит может привести к осложнениям, если его не лечить должным образом, поэтому важно распознать это заболевание и начать лечение как можно скорее.

• Стойкое нарушение мыслительных способностей («когнитивное расстройство»).
• Длительные эпилептические состояния («status epilepticus»).
• Кома.
• Может даже наступить смерть. Но это более вероятно, если не обратиться за медицинской помощью или если лечение откладывается.

Почему это происходит? Каковы причины?

Исследователи считают, что аутоиммунный энцефалит возникает, когда наша иммунная система вырабатывает антитела против определенных белков на поверхности наших собственных нервных клеток или внутри них. Эти антитела связываются с этими белками и препятствуют их нормальной работе. Это вызывает воспаление в головном мозге.

Как и в случае со многими аутоиммунными заболеваниями, до конца не ясно, почему наша иммунная система атакует здоровые клетки именно таким образом. В некоторых случаях аутоиммунный энцефалит (АЭ) может возникать при раке. Врачи называют это паранеопластическим АЭ. В других случаях его также могут вызывать инфекции, такие как вирус простого герпеса . Однако для большинства людей неизвестен какой-либо триггер АЭ.

Кто подвержен наибольшему риску развития этого заболевания?

При наличии этих факторов вероятность развития аутоиммунного энцефалита несколько выше:

• Если у вас диагностирован рак или если у вас обнаружили новый рак, особенно мелкоклеточный рак легких, тимому и рак яичников .
• Если вы принимали определенные иммунотерапевтические препараты (ингибиторы иммунных контрольных точек) для лечения рака .
• Если у вас ранее была инфекция головного мозга (инфекционный энцефалит) .

Однако важно помнить, что аутоиммунный энцефалит (АЭ) может развиться даже без каких-либо из этих факторов риска.

Как диагностируется это заболевание? Какие анализы необходимы?

Врачи диагностируют аутоиммунный энцефалит на основании симптомов, которые проявляются в течение определенного периода времени, и результатов анализов, показывающих воспаление в головном мозге.

Поскольку существует множество других заболеваний, которые могут вызывать симптомы, схожие с этим состоянием, вам может потребоваться пройти несколько обследований. Иногда на постановку диагноза могут уйти недели. Не волнуйтесь, врачи сделают все возможное для вашего здоровья.

Вот некоторые из тестов и методов, используемых для диагностики AE:

• Физический осмотр и сбор полного медицинского анамнеза.
• Специальное обследование, связанное с нервной системой («неврологическое обследование»).
• Когнитивные тесты.
• Анализы крови.
• Диагностические исследования головного мозга. Например, МРТ головного мозга («МРТ головного мозга»).
• Тест, включающий взятие спинномозговой жидкости («спинномозговая пункция»).
• ЭЭГ (электроэнцефалограмма). Этот тест измеряет электрическую активность головного мозга.

Ваш врач также может порекомендовать дополнительные обследования для исключения других заболеваний.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

В лечении аутоиммунного энцефалита преследуются две основные цели: подавление иммунной системы (иммуносупрессия) и удаление опухоли, если она имеется.

Терапия первой линии

Эти методы лечения действуют за счет уменьшения воспаления в головном мозге.

• Кортикостероиды — это сильнодействующие препараты, которые уменьшают воспаление.
• Внутривенные иммуноглобулины (ВВИГ) — это раствор, содержащий здоровые антитела. Их вводят внутривенно.
• Плазмаферез — это процедура, при которой из крови удаляются вредные антитела, а очищенная кровь возвращается в организм.

Что, если это лечение окажется неэффективным?

Если методы лечения первой линии не дают желаемых результатов, врачи могут рассмотреть другие методы лечения, такие как:

• Ритуксимаб — это вакцина на основе моноклональных антител.
• Циклофосфамид — это также препарат, используемый в химиотерапии.

А что, если окажется опухоль?

Если у вас диагностирована опухоль, ваша медицинская команда может порекомендовать хирургическое удаление и/или химиотерапию . Это может помочь ускорить выздоровление от атопического дерматита.

Управление симптомами

Для контроля симптомов AE вам могут потребоваться дополнительные лекарства:

• Противосудорожные препараты- Снизить или предотвратить эпилептические припадки.
• Лекарственные препараты для лечения тревоги и депрессии. Примерами являются антидепрессанты и анксиолитики.
• При наличии психического расстройства («психоза») назначаются лекарственные препараты («антипсихотические препараты»).

Кроме того, физиотерапия, трудотерапия и/или логопедическая терапия могут значительно ускорить ваше выздоровление.

В какой степени это заболевание поддается лечению?

Эффективность лечения аутоиммунного энцефалита (АЭ) варьируется от человека к человеку. Некоторые хорошо реагируют на лечение в первые несколько дней. Другим может потребоваться лечение в течение недель или месяцев.

Врачи с трудом могут точно предсказать, как ваш организм отреагирует на лечение. Но они будут внимательно следить за вашим состоянием и держать вас в курсе. Доверьтесь врачам, они вам помогут.

Каков прогноз для человека с этим заболеванием?

В целом, если аутоиммунный энцефалит диагностируется и лечится на ранней стадии, риск долгосрочных осложнений и рецидивов может быть снижен.

Однако аллергический энцефалит протекает по-разному у разных людей. Наличие других заболеваний, таких как рак, также может повлиять на прогноз. Ваша медицинская команда сможет дать вам хорошее представление о том, чего ожидать.

Это хроническое заболевание?

В большинстве случаев аутоиммунный энцефалит хорошо поддается лечению и проходит сам по себе. Однако у некоторых людей это может занять много времени. Кроме того, аутоиммунный энцефалит может вернуться (рецидивировать), особенно если рак плохо поддается лечению.

Аутоиммунный энцефалит — это серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи. Поскольку существуют разные типы, симптомы могут различаться, и диагностика может занять некоторое время. Но помните, что ваша медицинская команда будет работать вместе, чтобы диагностировать заболевание и начать лечение как можно скорее.

И наконец, что следует помнить.

Название «аутоиммунный энцефалит» может показаться немного пугающим, но знание об этом заболевании поможет вам быстро принять меры, если появятся симптомы.

• В результате этого ваша собственная иммунная система атакует ваш мозг.
• Могут наблюдаться такие симптомы, как проблемы с памятью, спутанность сознания, эпилепсия, необычные движения, затруднение речи и изменения психического состояния.
• При появлении этих симптомов обязательно обратитесь к врачу.
• Крайне важно диагностировать заболевание и начать лечение на ранней стадии.
• Лечение существует, и многие люди выздоравливают.
• Иногда заболевание может рецидивировать, поэтому важно следовать рекомендациям врача.

Если у вас или у кого-либо из ваших знакомых возникнут дополнительные вопросы по этому поводу, не стесняйтесь обратиться к врачу. Он с удовольствием вам поможет.

Аутоиммунный энцефалит, воспаление головного мозга, иммунная система, потеря памяти, эпилепсия, психическое заболевание