Вы, наверное, видели это в фильмах, правда? Когда у кого-то внезапно останавливается сердце, врачи вбегают, прикрепляют к груди устройство, похожее на два железных прута, кричат «Отбой!» и делают «электрошок». Затем человек начинает дрожать и снова дышать. Что это такое? Как это спасает жизнь? Это и есть спасительное лечение, это дефибрилляция, именно об этом мы сегодня и поговорим.
Проще говоря, что такое дефибрилляция?
Дефибрилляция — это процесс нанесения электрического разряда на сердце для восстановления нормального ритма, или аритмии, в случае очень опасного и угрожающего жизни нарушения сердечного ритма. Это похоже на перезагрузку компьютера, когда он «завис». Когда электрическая система сердца нарушается и сердце начинает дрожать, этот электрический разряд на мгновение прекращает нарушение и дает сердцу возможность возобновить свой нормальный ритм.
Это лечение особенно необходимо при двух опасных заболеваниях:
- Желудочковая тахикардия (беспульсовая): это состояние, при котором нижние камеры сердца (желудочки) сокращаются слишком быстро, настолько быстро, что сердце не успевает перекачивать кровь по всему телу.
- Фибрилляция желудочков: это наиболее распространенная причина внезапной остановки сердца . В этом случае сердечная мышца перестает нормально сокращаться и начинает дрожать. В результате сердце не перекачивает кровь.
В обеих этих ситуациях, чем раньше будет проведена дефибрилляция, тем выше шансы спасти жизнь пациента.
Кому необходимо это лечение?
Любому человеку с вышеупомянутыми опасными нарушениями сердечного ритма может потребоваться это лечение. В больнице это делает медицинская бригада. Однако даже вне больницы обычный человек может получить это спасительное лечение с помощью устройства, называемого автоматическим внешним дефибриллятором (АВД), которое доступно в общественных местах, таких как аэропорты и крупные торговые центры. Само устройство содержит инструкции.
Однако некоторые люди подвержены гораздо более высокому риску развития этого опасного нарушения сердечного ритма. Таким людям необходимо всегда иметь при себе дефибриллятор.
Персональные дефибрилляторы
Существует два основных типа таких случаев:
1. Носимый кардиовертер-дефибриллятор: это устройство, которое носится под одеждой, например, в виде жилета. Датчики на нем прилегают к коже и постоянно отслеживают сердечный ритм. При обнаружении опасного нарушения в этот момент подается необходимый электрический разряд.
2.Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД): это небольшое устройство, которое хирургическим путем имплантируется под кожу грудной клетки. Он также постоянно контролирует сердечный ритм и в случае опасной ситуации подает электрический разряд для восстановления нормальной работы сердца. Многие люди путают его с кардиостимулятором. Кардиостимулятор контролирует только частоту сердечных сокращений. Но ИКД, помимо контроля частоты, может также подавать разряд для остановки опасного для жизни ритма.
Как проводится дефибрилляция?
Рассмотрим этапы оказания помощи в экстренной ситуации. Обычно это делается в отделении неотложной помощи (ОНП) или отделении интенсивной терапии больницы.
Самое важное – это то, что до готовности дефибриллятора пациенту необходимо проводить сердечно-легочную реанимацию (СЛР) , то есть непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
Во время процедуры человек, проводящий электрошок, крикнет «Отбой!» и предупредит пациента, чтобы тот не прикасался к себе или к кровати, на которой лежит. Это может привести к поражению электрическим током.
| Шаги | Что происходит? |
|---|---|
| 1. Прикрепление подушечек | Две клейкие подушечки, подключенные к дефибриллятору, размещаются на груди пациента в соответствующих местах. Одна располагается ниже правого плеча, а другая — ниже левого соска. |
| 2. Анализ ритма | Прибор анализирует электрический ритм сердца и определяет, существует ли опасный ритм, требующий применения электрического разряда. |
| 3. Применение электрического тока | Врач или обученный специалист, предварительно предупредив всех отойти подальше («Огонь!»), нажимает кнопку на устройстве и наносит удар электрическим током. |
| 4. После лечения | После проведения разряда дефибриллятора сердечно-легочная реанимация немедленно возобновляется в течение двух минут. Затем проверяются пульс и сердечный ритм. При необходимости проводятся дополнительные разряды и вводятся лекарственные препараты (например, адреналин, амиодарон). |
Что происходит после лечения? Как проходит выздоровление?
Даже если дефибрилляция спасает жизни, путь к выздоровлению может быть долгим, занимая месяцы и даже годы . После внезапной остановки сердца и дефибрилляции многие люди могут испытывать ту или иную степень инвалидности.
- Физический дискомфорт: Во время сердечно-легочной реанимации могут произойти переломы ребер в грудной клетке. Часто наблюдаются сильная усталость и затруднения при ходьбе.
- Другие осложнения: у некоторых людей могут возникнуть проблемы с памятью и речью.
- Реабилитация: Она включает в себя физиотерапию, трудотерапию и логопедию.
Если вы видите, что кто-то внезапно теряет сознание и падает, немедленно позвоните по номеру 1990 и вызовите скорую помощь! Тем временем, если можете, проведите сердечно-легочную реанимацию.
У людей, переживших фибрилляцию желудочков, вероятность повторного заболевания выше. Поэтому ваш врач постарается найти причину и провести лечение, и часто порекомендует имплантацию кардиовертера-дефибриллятора (ИКД). Если у вас установлен ИКД, важно регулярно посещать врача для осмотров и принимать лекарства строго по назначению.
Есть ли в этом какие-либо риски?
Основной риск заключается в том, что дефибрилляция проводится при сердечном ритме, который в этом не нуждается . Например, если этот «разряд» нанести человеку с пульсом или без фибрилляции желудочков, это может вызвать опасную аритмию в здоровом сердце и привести к остановке сердца. Именно поэтому для этой цели используются только квалифицированные медицинские работники или специально разработанные автоматические внешние дефибрилляторы (АВД).
Главный вывод
- Дефибрилляция — это жизнеспасающая процедура, которая запускает работу сердца путем подачи электрического разряда в случае опасной сердечной аритмии.
- Это всё равно что "перезапустить" сердце.
- В случае остановки сердца крайне важно как можно скорее начать сердечно-легочную реанимацию и принести дефибриллятор. Время – это жизнь.
- В случае внезапного падения немедленно позвоните по номеру 1990.
- Восстановление после этого заболевания — длительный процесс, и здесь очень важны медицинская консультация, реабилитационное лечение и терпение.
- Если вам имплантирован кардиовертер-дефибриллятор, крайне важно поддерживать регулярный контакт с врачом и проходить регулярные обследования.











💬 Comments (0)
Комментарии еще не оставлены. Добавьте свой комментарий сюда впервые.
Добавьте свой комментарий