У вас тоже проблемы с перевариванием пищи? Чувствуете чувство переполнения желудка? Давайте разберемся, что такое гастропарез.

Вы иногда чувствуете насыщение даже после небольшого количества пищи? Испытываете ли вы тяжесть и дискомфорт в желудке даже спустя несколько часов после еды? Или вас рвёт непереваренной пищей? Даже если вы считаете это обычным явлением, у вас может быть заболевание, о котором многие не знают, но которое может быть довольно неприятным. Сегодня мы поговорим об этом заболевании, называемом гастропарезом.

Проще говоря, что такое гастропарез?

Это довольно сложное название, но понять его очень просто. Гастропарез — это состояние, при котором пища дольше обычного перемещается из желудка в кишечник. Проще говоря, нарушается функция желудка. Представьте себе пробку на дороге. Когда пища слишком долго задерживается в желудке, начинают возникать вышеупомянутые неприятные ощущения. Другое название этого состояния — «замедленное опорожнение желудка». Это просто означает, что опорожнение желудка от пищи задерживается.

Какие симптомы у этого заболевания?

Не у всех людей с гастропарезом проявляются одинаковые симптомы. У некоторых людей симптомы могут отсутствовать вовсе. Но есть некоторые общие симптомы. Посмотрите, знакомы ли они вам.

Почему это происходит? Каковы причины?

В большинстве случаев врачам сложно точно определить причину, но в некоторых случаях выявляется несколько факторов, способствующих развитию этого состояния.

• Сахарный диабет: Диабет является основной и наиболее распространенной причиной гастропареза. Длительное отсутствие контроля уровня сахара в крови приводит к повреждению нервов в организме. Повреждение блуждающего нерва, контролирующего пищеварительную систему, может нарушить функцию желудка.
• Хирургическое вмешательство: Некоторые операции на брюшной полости могут повредить упомянутый выше блуждающий нерв.
• Вирусные инфекции: Это состояние также может возникнуть после некоторых вирусных инфекций желудка (гастроэнтерита).
• Некоторые лекарства: обезболивающие (особенно наркотические) и некоторые антидепрессанты также могут замедлять процесс пищеварения.
• Другие заболевания: это также может быть вызвано дефицитом гормонов щитовидной железы (гипотиреозом), болезнью Паркинсона, заболеваниями нервной системы, такими как рассеянный склероз, и редкими заболеваниями, такими как амилоидоз и склеродермия.

Какие осложнения это может вызвать?

Если гастропарез не лечить должным образом, это может привести к дальнейшим проблемам.

• Рост бактерий: Если пища слишком долго находится в желудке, она может начать бродить и вызывать рост вредных бактерий.
• Обезвоживание: При частой рвоте организм теряет воду и соли, что приводит к обезвоживанию. Это может быть опасно.
• Недоедание:Организм может не усваивать пищу должным образом, что приводит к недостатку необходимых питательных веществ.
• Кишечная непроходимость: Иногда непереваренная пища в желудке может слипаться и затвердевать, как камень, вызывая закупорку кишечника. Это называется безоаром .
• Снижение качества жизни: при наличии этих симптомов может быть очень трудно выполнять повседневные действия.

Как врач это обнаруживает?

Когда вы обратитесь к врачу, он внимательно выслушает ваши симптомы и осмотрит вас. Затем он может назначить несколько анализов для подтверждения диагноза.

• Сцинтиграфия желудка: это важнейший тест. В ходе этого теста вы съедаете небольшое количество пищи (например, яйцо), смешанной с радиоактивным веществом. Затем с помощью сканера отслеживается скорость опорожнения желудка. Если через 4 часа в желудке остается более 10% пищи, подтверждается наличие гастропареза.
• Анализы крови: они помогают выявить обезвоживание, дефицит питательных веществ или проблемы с уровнем сахара в крови.
• Верхняя эндоскопия: врач введет через рот небольшую трубку с камерой, чтобы осмотреть внутреннюю поверхность желудка. Это поможет выявить другие заболевания (например, язвы).
• Рентгенография с барием: При проведении рентгенографии проглатывается жидкость, содержащая барий, и делаются рентгеновские снимки. Это позволяет получить представление о форме и функциях желудка.

Существуют также другие специализированные исследования, такие как «гастрическая манометрия» и «электрогастография». Ваш врач определит, какое исследование вам необходимо.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Гастропарез — это состояние, которое может быть длительным (хроническим). Но не волнуйтесь. Его можно контролировать и лечить.

Изменения в пищевых привычках

Лучший и наиболее важный способ контролировать это состояние — изменить свои пищевые привычки.

• Прием пищи небольшими порциями вместо больших: вместо трех больших приемов пищи в день, ешьте небольшими порциями 5-6 раз в день. Таким образом, ваш желудок не будет перегружен сразу.
• Жидкая и хорошо перемешанная пища: вместо яблока ешьте яблочное пюре, овощной суп, нежирный бульон и фруктовый сок.
• Уменьшите потребление жиров и клетчатки: лучше всего ограничить употребление жирной пищи (жареных блюд) и продуктов, богатых клетчаткой (овощей, цельнозерновых продуктов), поскольку они дольше перевариваются.
• Как избежать запоров после еды: Не ложитесь как минимум 2 часа после еды. Когда вы стоите или ходите, сила тяжести помогает пище продвигаться вниз.

Лекарственные препараты

Ваш врач может назначить несколько лекарств для контроля ваших симптомов. Никогда не принимайте эти лекарства без консультации с врачом.

• Препараты, стимулирующие работу желудка: такие препараты, как метоклопрамид и эритромицин, стимулируют сокращение мышц желудка и способствуют более быстрому продвижению пищи в кишечник.
• Противорвотные средства: Такие противорвотные средства, как ондансетрон и прохлорперазин, могут помочь контролировать тошноту и рвоту.

Другие методы лечения

В некоторых тяжелых случаях врач может прибегнуть к другим методам лечения.

• Зондовое питание: Если состояние слишком тяжелое, чтобы принимать пищу через рот, через желудок можно ввести зонд непосредственно в тонкий кишечник для обеспечения жидкого питания.
• Инъекции ботулотоксина (ботулотоксина или ботокса): Эта инъекция используется для расслабления привратника желудка, через который пища проходит из желудка в кишечник.
• Электрическая стимуляция: к стенке желудка прикрепляются электроды, и с помощью электрических сигналов происходит сокращение желудка.
• Хирургическое вмешательство: применяется крайне редко и только в том случае, если другие методы лечения оказались неэффективными.

Если у вас диабет, контроль уровня сахара в крови имеет важное значение для лечения этого заболевания.