Рвота бывает у новорожденного после употребления молока? Давайте поговорим об атрезии двенадцатиперстной кишки!

Ваш новорожденный ребенок рвет сразу после кормления молоком? Рвота зеленовато-желтая? Как мама, вы, естественно, очень испугаетесь, увидев что-то подобное. Но иногда это может быть связано с состоянием, называемым «атрезия двенадцатиперстной кишки», о котором мы сегодня и поговорим. Не пугайтесь, услышав это название. Это состояние поддается лечению и полностью излечимо. Давайте поговорим обо всем просто и понятно.

Что такое атрезия двенадцатиперстной кишки?

Проще говоря, это означает, что при рождении происходит закупорка в начале тонкой кишки нашего ребенка, то есть в части двенадцатиперстной кишки. Представьте себе, что водопроводная труба застряла посередине. После того, как молоко, которое ребенок выпивает, попадает в желудок, оно должно пройти по кишечнику для переваривания. Но из-за этой закупорки молоко и пищеварительные соки не могут пройти через него. Вот почему ребенок рвет.

Это врожденное состояние . Это означает, что проблема возникает еще во время внутриутробного развития ребенка. Иногда у детей с этим состоянием могут быть и другие проблемы со здоровьем, такие как болезни сердца или синдром Дауна.

Существуют ли разные типы этого?

Да, существует несколько основных типов этой закупорки, в зависимости от причины её возникновения. Вам не стоит слишком беспокоиться по этому поводу, но полезно знать, если ваш врач об этом говорит.

Какие симптомы у этого заболевания?

Крайне важно учитывать эти характеристики.

В большинстве случаев эти симптомы проявляются в течение первых нескольких часов после рождения ребенка.

• Рвота: это главный симптом. Она может возникнуть после первого кормления ребенка. Рвота может быть зеленого, желтого или светло-коричневого цвета . Если не лечить, рвота усилится.
• Вздутие верхней части живота: Из-за закупорки кишечника происходит скопление пищи и жидкости, в результате чего верхняя часть живота выглядит вздутой.
• Низкий вес при рождении.
• Запор.
• Желтуха: пожелтение глаз и кожи.

Иногда, если кишечная непроходимость неполная (частичная), то есть заблокирован лишь небольшой участок, эти симптомы могут появиться у ребенка через несколько месяцев или даже в детстве.

Почему это происходит? В чём причина?

На самом деле это результат очень сложного процесса. Когда ребенок развивается в утробе матери, примерно на 5-6 неделе, двенадцатиперстная кишка сначала формируется в виде толстой трубки. Затем клетки внутри этой трубки постепенно отмирают, образуя полую трубку. Это называется апоптозом.

Если эти клетки каким-то образом отмирают, и процесс формирования пустого канала не происходит должным образом, возникает закупорка. Это называется атрезией двенадцатиперстной кишки. Если этот процесс не завершается и останавливается на полпути, возникают такие состояния, как стеноз двенадцатиперстной кишки (сужение кишечника).

Как врачи диагностируют это заболевание?

Это состояние может быть диагностировано до или после рождения ребенка.

Пренатальная диагностика

Ультразвуковое исследование во время беременности может дать подсказки по этому поводу.

• Ультразвуковое исследование плода:Во время планового УЗИ, если врач увидит «двойной пузырь» в брюшной полости вашего ребенка, то есть желудок и начало матки заполнены жидкостью, это может вызвать подозрение. Также, если вокруг ребенка слишком много амниотической жидкости (многоводие), это также может быть признаком этого состояния. Это происходит потому, что ребенок обычно проглатывает часть этой жидкости, но не может этого сделать из-за закупорки кишечника.
• МРТ плода: Если изображение нечеткое, иногда может быть проведена МРТ.

При наличии подозрений врачи могут также рекомендовать такие обследования, как амниоцентез, для выявления хромосомных аномалий, например, синдрома Дауна.

После рождения ребенка (постнатальная диагностика)

Этот диагноз окончательно ставится только после рождения ребенка.

• Рентгенография брюшной полости: Рентгеновское исследование четко показывает упомянутый ранее «симптом двойного пузыря». Это означает, что желудок и двенадцатиперстная кишка заполнены воздухом, в то время как воздух в кишечнике ниже не виден.
• Рентгеноскопия с барием: Иногда, особенно если закупорка неполная, ребенку вводят жидкость, называемую барием, через трубку, и делают рентгеновский снимок, чтобы точно определить место и характер закупорки.

Как это лечится? Можно ли это вылечить?

Да, единственным и наиболее эффективным методом лечения этого заболевания является хирургическое вмешательство .

Перед операцией ребенку не будут давать молоко через рот. Вместо этого организм будет получать необходимое питание посредством внутривенного введения физиологического раствора. Кроме того, через нос или рот в желудок будет введена тонкая трубка для удаления воздуха и жидкости, скопившихся в желудке ребенка.

В большинстве случаев операция проводится в течение двух-трех дней после рождения ребенка.

Операция

Эта операция называется дуодено-дуоденостомией. Она заключается в обходе закупоренного участка кишечника и соединении здоровых участков выше и ниже него. Это как удалить забитый участок трубы и вставить новый.

Благодаря современным технологиям, эта операция часто проводится с использованием малоинвазивного метода, при котором камера вводится через несколько очень маленьких разрезов, а не через большой разрез на животе. Это означает, что ребенок восстанавливается быстрее.

Что происходит после операции?

После операции ребенок находится в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН). Для восстановления нормальной работы кишечника может потребоваться неделя или больше. До этого момента ребенка кормят физиологическим раствором.

Как только кишечник начнет нормально функционировать, вы постепенно начнете давать ребенку молоко. Когда малыш хорошо пьет и начинает набирать вес, вы можете выписаться из больницы. Обычно пребывание в больнице составляет около двух-трех недель.

Опасна ли эта ситуация? Что нам следует думать о будущем?

Предотвратить это состояние пока невозможно. Поэтому никогда не думайте, что это ваша вина. Самое важное, что если вы узнаете об этом во время беременности, врачи смогут подготовиться и оказать необходимую помощь после рождения ребенка. Поэтому очень важно следовать надлежащим медицинским рекомендациям.

Если у вашего ребенка это заболевание, поговорите с врачом и все объясните. Не волнуйтесь, медицинская бригада окажет вам и вашему ребенку всю необходимую помощь.