У вас болит горло при глотании? Чувствуете жжение в груди? Это может быть эзофагит!

Вы когда-нибудь чувствовали странную боль или ощущение сдавленности в горле после еды или питья? Или резкое жжение в середине груди? Чаще всего мы не считаем это нормальным явлением. Но это может быть состояние, известное в медицине как эзофагит. Хотя название может звучать странно, это проблема, с которой сталкиваются многие в нашей стране. Поэтому сегодня давайте поговорим об этом простым языком, так, чтобы вы могли понять.

Что такое эзофагит?

Проще говоря, эзофагит — это воспаление пищевода. Возможно, вам интересно, что это за пищевод. Это трубка, по которой пища проходит из горла в желудок при глотании. Это как водопроводная труба. Эзофагит возникает, когда нежные мембраны внутри этой трубки по какой-либо причине опухают, краснеют и начинают болеть. Представьте, что у вас порез на коже — он будет красным, опухшим и болезненным, верно? То же самое происходит и внутри пищевода.

Основной причиной этого воспаления является обратный заброс желудочной кислоты в пищевод. Кроме того, его могут вызывать некоторые лекарства, инфекции и аллергии.

Какие симптомы наблюдаются у человека с эзофагитом?

Эти симптомы могут незначительно различаться от человека к человеку, а также их интенсивность может варьироваться в зависимости от тяжести заболевания.

Давайте рассмотрим основные типы эзофагита.

Это состояние можно разделить на несколько основных типов в зависимости от причины. Давайте рассмотрим их.

1. Рефлюкс-эзофагит, вызванный желудочной кислотой.

Это самый распространенный тип . В нашем желудке содержится очень сильная кислота, которая помогает переваривать пищу. В норме мышечное кольцо (сфинктер) между желудком и пищеводом препятствует попаданию этой кислоты. Это как дверь. Но когда эта дверь не закрывается должным образом, кислота из желудка поднимается и попадает в пищевод. Пищевод не может выдержать эту сильную кислоту. Поэтому, если это продолжается, пищевод повреждается и воспаляется. Мы также называем это ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) . Это состояние также может возникать у людей, которые часто рвут.

2. Лекарственно-индуцированный эзофагит, вызванный приемом лекарственных препаратов.

Это иногда называют «эзофагитом от таблеток». Некоторые лекарства, которые мы принимаем, особенно если мы пьем недостаточно воды, могут застревать в пищеводе и начинать растворяться. Химические вещества в таблетках затем могут повреждать и повреждать слизистую оболочку пищевода.

Это могут вызывать такие факторы, как обезболивающие (НПВП), некоторые антибиотики и препараты для укрепления костей (бисфосфонаты).

3. Инфекционный эзофагит, вызванный инфекцией.

У здоровых людей это обычно встречается крайне редко. Однако у людей с ослабленным иммунитетом вероятность развития подобных инфекций выше. Например:

• Люди, живущие с ВИЧ/СПИДом
• Люди с диабетом
• Люди, проходящие лечение от рака (химиотерапию).
• Люди, принимающие иммунодепрессанты после трансплантации органов.

У этих людей могут развиться грибковые инфекции (например, Candida albicans) и вирусные инфекции (например, герпес) в пищеводе.

4. Эозинофильный эзофагит, вызванный аллергией.

Это довольно сложное состояние. В данном случае иммунная система организма становится сверхактивной, и в пищеводе накапливается большое количество белых кровяных клеток, называемых эозинофилами . Когда эти клетки накапливаются, в пищеводе возникает хроническое воспаление. Это чаще наблюдается у людей с аллергией на различные продукты питания или вещества из окружающей среды.

5. Из-за других аутоиммунных заболеваний

Иногда эзофагит может быть вызван аутоиммунными заболеваниями, при которых собственная иммунная система организма атакует собственные клетки. Например, это состояние чаще встречается у людей с такими заболеваниями, как воспалительные заболевания кишечника (ВЗК).

6. Вследствие лучевой терапии

При проведении лучевой терапии по поводу рака в таких областях, как грудная клетка и горло, воздействие радиации может вызвать воспаление пищевода. Обычно это временное явление, но у некоторых людей оно может быть длительным.

Может ли эзофагит быть серьезным заболеванием?

Да. При отсутствии надлежащего лечения это может привести к серьезным осложнениям. Поэтому, если у вас есть эти симптомы, лучше их не игнорировать.

• Язвы: Если воспаление продолжается, внутри пищевода могут образовываться язвы. Они могут кровоточить. В очень редких случаях эти язвы могут стать глубокими и вызвать перфорацию пищевода (желудочно-кишечная перфорация). В этом случае инфекция может распространиться в грудную клетку или кровоток и представлять угрозу для жизни.
• Сужение пищевода: В результате длительного воспаления внутри пищевода образуется рубцовая ткань. Это рубцевание постепенно сужает пищевод, что значительно затрудняет глотание пищи. Это может привести к обезвоживанию, потере веса и недоеданию.
• Пищевод Барретта: это наиболее опасное осложнение. Из-за длительного воздействия кислоты клетки в нижней части пищевода начинают изменяться. То есть клетки начинают напоминать клетки кишечника. Это предраковое состояние.Это означает, что у людей с этим заболеванием повышен риск развития рака пищевода в будущем.

Как врач это обнаруживает?

Когда вы обращаетесь к врачу, он сначала спросит вас о ваших симптомах. Часто по предоставленной вами информации можно догадаться, есть ли у вас эзофагит.

• Часто врач сначала назначает препарат, снижающий кислотность желудка, чтобы посмотреть, уменьшится ли при этом симптомы. Если симптомы уменьшаются, можно подтвердить, что это рефлюксный эзофагит.
• Если симптомы не улучшаются при медикаментозном лечении, необходимы дополнительные обследования. Основным методом является верхняя эндоскопия . При этом через рот вводится тонкая гибкая трубка с камерой, и осматриваются пищевод, желудок и первая часть тонкой кишки. Это позволяет получить четкое представление о состоянии внутренних органов, например, о воспалениях и язвах. При необходимости может быть взят образец ткани для исследования («биопсия»).
• Иногда также может быть рекомендован тест на pH пищевода, который измеряет количество кислоты в пищеводе.

Лечение и изменения образа жизни

Лечение зависит от причины эзофагита и обычно включает в себя сочетание медикаментозной терапии и изменения образа жизни.

Сколько времени занимает заживление?

Это зависит от причины и вашей реакции на лечение. После начала правильного лечения процесс заживления начнётся быстро. Полное выздоровление может занять от 3 до 6 недель. Однако, если заболевание хроническое, как, например, ГЭРБ, вам потребуется принимать лекарства и изменить образ жизни на долгосрочную перспективу.