Мысль об удалении глаза может вызывать глубокое беспокойство, и совершенно естественно испытывать тревогу. Это пугающая перспектива. Однако бывают случаи — из-за невыносимой боли, тяжелой инфекции или значительной травмы — когда сохранить глаз просто невозможно. В таких случаях ваш хирург может обсудить процедуру, называемую «эвисцерация». Хотя название может звучать пугающе, понимание того, что именно она собой представляет и зачем проводится, может значительно развеять ваши опасения. Давайте вместе разберемся в деталях.
Проще говоря, что такое потрошение?
Эвисцерация — это не полное удаление глаза. Вместо этого, эта хирургическая процедура включает удаление только внутреннего содержимого глаза. Наружный белый слой, известный как склера , и мышцы , которые двигают глаз, остаются совершенно неповрежденными.
Представьте себе, что это похоже на выдолбливание кокосового ореха: мы удаляем мякоть, оставляя внешнюю оболочку совершенно нетронутой. В этом и заключается суть этой операции — мы удаляем внутреннее содержимое, сохраняя при этом внешнюю «оболочку» вашего глаза.
После удаления содержимого хирург поместит в образовавшееся пространство специальную сферу, известную как имплантат. Этот имплантат помогает поддерживать естественную форму и объем глаза. После полного заживления вы можете заказать изготовление индивидуального протеза глаза . Такие протезы изготавливаются с невероятной детализацией, раскрашиваются и формируются таким образом, чтобы максимально точно соответствовать вашему другому глазу, благодаря чему их внешний вид выглядит удивительно естественно.
Почему необходима эта операция?
Врач порекомендует эту процедуру только в том случае, если нет других приемлемых альтернатив. Обычно она применяется при следующих состояниях:
- Тяжелые глазные инфекции (эндофтальмит): Иногда в глазу может развиться глубокая инфекция. Если стандартные антибиотики не помогают, инфекция может распространиться по всему глазу и потенциально достичь головного мозга. В таких критических ситуациях проводится хирургическое вмешательство для удаления инфицированной ткани.
- Тяжелая травма глаза: если инородный предмет глубоко проник в глаз, причинив обширные и непоправимые повреждения, глаз может быть уже не подлежащим восстановлению.
- Болезненная слепота: Некоторые заболевания могут привести к полной потере зрения. Если этот глаз продолжает причинять постоянную, невыносимую боль, то хирургическое вмешательство часто является лучшим решением для восстановления качества жизни.
- Туберкулез глазного яблока ( фтизис луковицы ): также известный как «конечная стадия заболевания», это состояние, при котором глаз постепенно уменьшается в размерах, перестает функционировать и меняет свой внешний вид. Эта операция используется для облегчения боли и решения косметических проблем, связанных с этим состоянием.
Как подготовиться к операции?
Для успешного выздоровления необходима надлежащая подготовка.
1. Консультация с окулистом: Перед операцией полезно встретиться с окулистом (специалистом по искусственным глазам). Он сможет оценить цвет и форму вашего здорового глаза, чтобы снять точные мерки для будущего протеза.
2. Обсуждение принимаемых лекарств с хирургом: Предоставьте своему врачу полный список всех принимаемых вами лекарств и добавок. Если вы принимаете...Если вы принимаете препараты, разжижающие кровь ( антикоагулянты ), ваш хирург посоветует вам, когда следует приостановить их прием. Никогда не прекращайте прием назначенных лекарств без предварительной консультации с врачом.
3. Голодание: Вам потребуется прекратить прием пищи и жидкости на определенный период перед операцией, обычно на 6-8 часов, в соответствии с указаниями вашей медицинской команды.
4. Организуйте транспорт: Как правило, это амбулаторная процедура, то есть вы отправляетесь домой в тот же день. Однако из-за действия анестезии вам нельзя садиться за руль. Вам понадобится друг или член семьи, чтобы отвезти вас домой.
В ходе процедуры
Операция обычно занимает от одного до двух часов. После того, как вы окажетесь в операционной, вам будет сделана либо общая анестезия, либо местная анестезия с седацией, чтобы вы чувствовали себя комфортно и расслабленно на протяжении всей процедуры.
Хирург аккуратно удалит внутреннее содержимое, сохранив склеру и мышцы. Затем устанавливается имплантат, поддерживающий структуру глаза. Для обеспечения правильного заживления и подготовки пространства для будущего протеза глаза устанавливается временная пластиковая накладка, называемая «конформером». В некоторых случаях веки могут быть временно зашиты. Наконец, накладывается давящая повязка для уменьшения отека и предотвращения кровотечения.
Восстановление после операции
После периода наблюдения и восстановления вас выпишут. По возвращении домой, пожалуйста, учитывайте следующее:
- Обезболивание и лекарства: Тщательно следуйте инструкциям врача относительно назначенных обезболивающих, антибиотиков или стероидов. Принимайте их строго по назначению.
- Уход за повязкой: Держите повязку сухой и неповрежденной до тех пор, пока ваш хирург не посоветует иное, обычно во время последующего осмотра.
- Ограничения на деятельность:
- В течение как минимум двух-четырех недель следует избегать интенсивных физических нагрузок, бега и плавания.
- В течение как минимум четырех недель избегайте наклонов вперед и подъема предметов тяжелее 5-10 кг.
- Повторные визиты: Примерно через неделю у вас, вероятно, будет контрольный осмотр. В это время снимут повязку и осмотрят глаз.
- Подбор протеза глаза: После полного заживления тканей — обычно через 6-8 недель — ваш хирург организует подбор индивидуального протеза глаза.
Преимущества и потенциальные риски
Как и любое хирургическое вмешательство, оно имеет свои преимущества и потенциальные риски. Важно тщательно обсудить их с вашей хирургической командой в Nirogi Lanka, чтобы быть полностью информированным.
| Преимущества | Риски/Осложнения |
|---|---|
| Эффективное облегчение хронической, невыносимой боли. | Кровотечение. |
| Контроль тяжелых глазных инфекций, таких как эндофтальмит. | Риск инфицирования или потенциального обнажения орбитального имплантата. |
| Восстановление естественного, симметричного внешнего вида после установки глазного протеза. | Симпатическая офтальмия: очень редкое заболевание, при котором воспаление (увеит) возникает в здоровом, не оперированном глазу. |
| Опущение верхнего или нижнего века (птоз). | |
| Развитие небольших новообразований, таких как пиогенная гранулема. | |
| Возможна необходимость повторной корректирующей операции в связи с изменениями контура глазницы. |
Пожалуйста, помните, что большинство этих осложнений встречаются редко. Хирургическая бригада в Нироги-Ланке примет все меры предосторожности, чтобы свести эти риски к минимуму.
В чём разница между эвисцерацией и энуклеацией?
Возможно, вы слышали о процедуре, называемой энуклеацией. Хотя обе являются хирургическими методами лечения глаза, между ними существует существенная разница.
| Особенность | Потрошение | Энуклеация |
|---|---|---|
| Удаленный контент | Только внутреннее содержимое глаза. | Весь глазной яблоко (включая часть зрительного нерва). |
| Оставшиеся части | Белая наружная оболочка (склера) и глазные мышцы остаются неповрежденными. | Остались только глазные мышцы; они прикреплены к орбитальному имплантату. |
| Основное применение | Тяжелые инфекции, травмы или болезненные, приводящие к слепоте глаза. | Часто используется для лечения внутриглазных опухолей или рака. |
Когда следует обратиться к врачу
После возвращения домой, пожалуйста, немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:
- Чрезмерное кровотечение из места кровотечения.
- Сильная, постоянная больв глазу или голове, которые не реагируют на назначенные лекарства.
- Признаки инфекции , такие как необычные выделения из глаза или повышение температуры.
- Любая боль или покраснение в другом (здоровом) глазу .
Вполне естественно испытывать тревогу по поводу этой операции. Пожалуйста, имейте в виду, что ваша медицинская команда рекомендует эту процедуру только в том случае, если это наиболее безопасное и эффективное решение для купирования сильной боли или состояния, угрожающего жизни. Открыто обсудите все свои опасения с врачом — он готов оказать вам необходимую поддержку и предоставить необходимую информацию.
Главный вывод
- Эвисцерация предполагает удаление только содержимого глаза, с сохранением наружной склеральной оболочки и мышц.
- Данная операция показана в случаях тяжелой инфекции, травмы или невыносимой боли.
- Строгое соблюдение послеоперационных инструкций, включая прием лекарств, отдых и избегание подъема тяжестей, имеет решающее значение для вашего выздоровления.
- Как правило, установка высокореалистичного, изготовленного на заказ искусственного глаза возможна примерно через 6–8 недель после операции.
- Ваше психологическое благополучие имеет значение; не стесняйтесь задавать своему врачу любые вопросы, которые у вас могут возникнуть.
Удаление глаза, Эвисцерация, Хирургия глаза, Искусственный глаз, Эндофтальмит, Энуклеация, Офтальмология
