Потрошение: Не бойтесь, давайте поговорим об этом.

Мысль о полном удалении глаза вызывает дрожь, не правда ли? Трудно себе представить. Но иногда, из-за невыносимой боли, сильной инфекции или серьезной травмы, глаз можно спасти. Именно тогда врачи говорят об операции под названием «эвисцерация». Хотя название может звучать пугающе, как только вы точно узнаете, что это такое и зачем это делается, ваш страх исчезнет. Давайте поговорим об этом подробнее.

Проще говоря, что такое потрошение?

Эвисцерация — это не хирургическая процедура, при которой полностью удаляется глаз. Она предполагает хирургическое удаление только содержимого глаза. Однако белая часть глаза, склера и мышцы , двигающие глаз, остаются неповрежденными.

Представьте себе кокос. Когда мы натираем кокос на терке, мы удаляем только ядро, оставляя скорлупу, верно? Здесь происходит то же самое. Мы удаляем внутренние части ядра, оставляя внешнюю «оболочку».

После удаления внутренней части глаза таким образом врач вставляет в образовавшееся пустое пространство специальный шарообразный имплантат. Это помогает сохранить естественную форму глаза. Затем, после полного заживления, при желании можно установить протез глаза, который будет выглядеть очень естественно. Это очень изящный, цветной глаз, который выглядит точно так же, как ваш другой глаз.

Зачем вам нужна эта операция?

Врач порекомендует этот вид операции только в том случае, если нет других вариантов и она абсолютно необходима. Обычно это происходит по следующим причинам:

• Тяжелые глазные инфекции (эндофтальмит): Иногда внутри глаза может развиться очень серьезная инфекция. Если ее не удается контролировать с помощью обычных антибиотиков , инфекция может распространиться по всему глазу и даже в мозг. В таких случаях проводится хирургическое вмешательство для удаления инфицированных участков.
• Серьезные травмы глаз: Если в глаз попадает острый предмет и причиняет серьезные повреждения, глаз может быть не спасти.
• Слепой и болезненный глаз: Некоторые заболевания могут привести к полной потере зрения. Однако, если присутствует невыносимая и постоянная боль, эта операция — лучшее решение для её устранения.
• Сужение глазного яблока ( фтиз глазного яблока)Это также известно как «конечная стадия заболевания». На этой стадии глаз постепенно уменьшается в размерах, становится неактивным и меняет свой внешний вид. Данная операция используется для того, чтобы избежать боли и изменений во внешности, которые наблюдаются при этом состоянии.

Как подготовиться к операции?

Перед такой операцией крайне важно хорошо подготовиться.

1. Встреча с окулистом: Перед операцией целесообразно встретиться и поговорить со специалистом, который будет изготавливать ваш искусственный глаз (окулистом). Таким образом, он сможет внимательно оценить такие параметры, как цвет и форма вашего второго глаза, и снять необходимые мерки для будущего искусственного глаза.

2. Обсуждение с врачом: Вы должны сообщить своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, даже о витаминах. Особенно, если вы принимаете антикоагулянты , ваш врач посоветует вам, за сколько дней до операции следует прекратить их прием. Никогда не прекращайте прием каких-либо лекарств без консультации с врачом.

3. Голодание: За день до операции следует прекратить прием пищи и жидкости на время, указанное врачом. Обычно это 6-8 часов до операции.

4. Кто-то, кто отвезет вас домой: Эта операция обычно проводится амбулаторно, поэтому вы можете отправиться домой в тот же день. Однако, поскольку вы будете находиться под наркозом , вы не сможете водить машину или ехать домой самостоятельно. Вам обязательно понадобится член семьи или друг, который отвезет вас домой.

Как проводится операция

Эта операция обычно занимает от одного до двух часов. После того, как вас доставят в операционную, вам сделают общую или местную анестезию и дадут успокоительное.

Врач аккуратно удаляет внутреннюю часть глаза, оставляя нетронутыми белый наружный слой (склеру) и мышцы. Затем вводится шарообразный имплантат для поддержания формы глаза.

После операции накладывается временный пластиковый лоскут, называемый конформером, чтобы зафиксировать пространство между веками и обеспечить лучшую посадку искусственного глаза, который будет имплантирован позже. Иногда врач может временно закрыть веки швами. Наконец, на глаз накладывается давящая повязка, чтобы остановить кровотечение и уменьшить отек.

Что происходит после операции?

После операции вам дадут немного времени на отдых, а затем, после пробуждения от наркоза, вы сможете отправиться домой. Вот несколько моментов, которые следует учитывать после выписки:

• Обезболивающие и антибиотики: Ваш врач назначит обезболивающие препараты и антибиотики или стероиды для предотвращения инфекции. Принимайте эти лекарства строго по назначению.
• Повязка: Не снимайте повязку, пока врач не скажет вам об этом. Будьте осторожны, чтобы она не намокла. Обычно ее снимают в течение дня или на следующем приеме в клинике (контрольном приеме).
• Ограничения по работе:
• В течение как минимум двух недель, а возможно и четырех недель , следует избегать интенсивных физических нагрузок, таких как плавание, бег, прыжки или занятия спортом.
• В течение четырех недель избегайте наклонов вниз от пояса и подъема тяжестей весом более 5-10 кг.
• Повторный осмотр: Обычно вас попросят прийти примерно через неделю. В это время снимут повязку и проведут осмотр глаза.
• Имплантация искусственного глаза: После того, как ткани внутри глаза хорошо заживут, что обычно происходит через 6-8 недель , вам можно будет имплантировать искусственный глаз. Ваш врач сообщит вам, когда нужно будет назначить прием для этой процедуры.

Преимущества и возможные риски хирургического вмешательства

Как и любая операция, она имеет свои преимущества и некоторые риски, о которых важно знать.

В чём разница между эвисцерацией и энуклеацией?

Возможно, вы слышали о другой операции, называемой энуклеацией. Хотя обе являются операциями на глазах, между ними существует большая разница.

Когда следует обратиться к врачу

Если после выписки из больницы у вас появятся какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните своему врачу:

• При сильном кровотечении .
• Если вы испытываете невыносимую боль в глазах или голове, даже после приема обезболивающих.
• Если из глаза выделяется гнойная жидкость или если у вас повышена температура (это могут быть признаки инфекции ).
• Если болит другой глаз, который не подвергался операции .

Я понимаю, как страшно может быть услышать о подобной операции. Но помните, врач предложит что-то подобное только в том случае, если посчитает это наилучшим решением для состояния, угрожающего жизни или вызывающего мучительную боль. Поговорите со своим врачом обо всех своих опасениях и страхах. Он предоставит вам всю необходимую информацию и поддержку.