Давайте узнаем о биопсии мышц. Вам тоже это понадобится?

Вы когда-нибудь слышали о «биопсии мышц»? Возможно, вам или кому-то из ваших знакомых врач рекомендовал сделать эту процедуру. Что это такое? Зачем это делается? Давайте объясним это простыми словами, чтобы вы поняли. Не стоит бояться, это часто делается для того, чтобы точно определить вашу проблему.

Что такое биопсия мышц?

Проще говоря, биопсия мышцы — это процедура, при которой очень маленький кусочек ткани берется из вашей мышцы, то есть из мышцы вашего тела, и исследуется. Это делается для того, чтобы выяснить, есть ли у вас какие-либо специфические заболевания («миопатии»), поражающие ваши мышцы. Врач отправляет образец скелетной мышцы в лабораторию. Там его изучают под микроскопом, чтобы выявить любые отклонения или проблемы. Это как разрезать кусок ткани и проверить, целы ли нити или нет.

Когда мне необходима биопсия мышц?

Представьте, что вы уже некоторое время чувствуете слабость в мышцах, или ваши мышцы болят, ноют, или у вас появились другие необычные симптомы (симптомы миопатии). Тогда врач может сказать вам, что вам необходимо сделать биопсию. Но он не сделает это сразу.

Врачи обычно сначала проводят несколько других анализов:

• Физическое и неврологическое обследование : Вас тщательно обследуют, чтобы оценить функционирование вашей нервной системы.
• Анализы крови : например, анализ на фермент креатинкиназу или генетическое тестирование.
• Диагностическая визуализация : например, МРТ и КТ.
• Исследования нервной проводимости и электромиография (ЭМГ) : эти исследования изучают, как происходит передача сигналов между нервами и мышцами, и как они функционируют.

Даже с помощью этих анализов иногда точную причину заболевания установить не удается. В таких случаях врачи назначают биопсию мышц , чтобы получить больше информации и поставить окончательный диагноз .

Биопсия мышц может потребоваться, если врач подозревает у вас одно из следующих заболеваний:

• К примерам мышечных дистрофий относятся мышечная дистрофия Дюшенна, мышечная дистрофия Беккера и миотоническая дистрофия.
• Паразитарные инфекции : инфекции, такие как трихинеллез и токсоплазмоз, поражающие мышцы.
• Воспалительные заболевания мышц, такие как полимиозит и дерматомиозит.
• Метаболические миопатии : например, болезнь Помпе и другие гликогеновые болезни.
• Врожденные миопатии : состояния, присутствующие при рождении, такие как немалиновая миопатия.
• Токсические миопатии : состояния, которые могут возникнуть при длительном применении определенных лекарственных препаратов, например, стероидов или статинов.

Какие мышцы обычно выбирают для биопсии?

Биопсия обычно берется из одной из нескольких определенных мышц вашего тела. Наиболее распространенные из них:

• Четырехглавая мышца бедра : большая группа мышц на передней поверхности бедра.
• Дельтовидная мышца : мышца, соединяющая переднюю, боковую и заднюю части плеча.
• Бицепс : мышца на передней поверхности верхней части руки, между плечом и локтем.

Врачу необходимо убедиться, что мышца, выбранная для биопсии, не слишком слаба и не имеет других симптомов. Однако врачу также важно убедиться, что мышца не слишком слаба, не подвергалась недавним инъекциям и не была травмирована. Это может повлиять на результаты биопсии и не дать точной информации.

Как мне подготовиться к биопсии мышц?

Ваш врач подробно объяснит вам процедуру биопсии и даст инструкции по подготовке. Очень важно точно следовать этим инструкциям. Если вам что-то непонятно или у вас есть вопросы, не стесняйтесь обращаться к врачу.

В целом, следует проявлять осторожность в следующих вопросах:

• Если за последние шесть месяцев вам делали какие-либо инъекции в мышцы, проводили мышечные обследования, такие как ЭМГ, или вы получали травмы мышц, вам обязательно следует сообщить об этом своему врачу.
• Врач может посоветовать вам прекратить прием антикоагулянтов, таких как аспирин, за несколько дней до биопсии, чтобы предотвратить кровотечение. Однако лучше не прекращать прием каких-либо лекарств, пока врач не скажет вам об этом.
• Вас могут попросить воздержаться от приема пищи и напитков в течение нескольких часов перед биопсией (кроме воды).
• Если во время этой процедуры вам будет введена седация или общая анестезия, вам понадобится кто-то, кто отвезет вас домой после биопсии.

Какова процедура биопсии мышц?

Этапы проведения биопсии мышц немного различаются в зависимости от используемого метода. Существует два основных метода: «открытая» биопсия и «игольная» биопсия. В любом случае, вам (или вашему ребенку) могут предварительно ввести «седацию» или «общий наркоз».

Как провести открытую биопсию мышцы

Этапы открытой биопсии мышц обычно следующие:

• Врач сначала тщательно обрабатывает место разреза антисептическим раствором.
• Затем в эту область вводят местный анестетик, поэтому вы не почувствуете боли при разрезе.
• Далее на вашей коже будет сделан разрез длиной примерно от 4 до 6 сантиметров.
• Врач отделит кожу, слой подкожной жировой ткани и мембрану, покрывающую мышцы (мышечную фасцию — соединительную ткань), а затем перейдет к исследованию мышц под ней.
• Затем отрезается небольшой образец мышечной ткани.
• Затем врач снова зашивает мышечную мембрану и кожу.
• Рана покрыта лекарственными препаратами, бинтами и марлей.

Как выполнить биопсию мышц иглой

Этапы проведения пункционной биопсии мышц обычно следующие:

• Врач сначала обрабатывает место биопсии антисептическим раствором.
• Затем вводят местный анестетик, поэтому во время биопсии вы не почувствуете боли.
• Врач сделает очень маленький надрез на вашей коже.
• Затем через небольшой разрез вводится специальный инструмент для пункционной биопсии. Обычно он размером с карандаш.
• Для точного наведения этого устройства на мышцу используется ультразвуковой аппарат (ультразвуковая диагностика).
• Затем врач с помощью инструмента вырезает несколько небольших кусочков мышечной ткани. Обычно берут около 3 или 4 образцов.
• После удаления необходимого количества ткани инструмент извлекается, на рану на некоторое время накладывается давление для остановки кровотечения, на рану наносится лекарственное средство, а затем она закрывается марлей и повязкой.

Насколько сильно это болит?

Если биопсия проводится под общим наркозом, вы не почувствуете боли. Если же она проводится под местным наркозом, боль будет минимальной или даже отсутствовать. Однако вы можете почувствовать легкое покалывание или натяжение.

После биопсии вы можете чувствовать небольшую боль в месте взятия образца в течение двух-трех дней. Особенно если биопсия проводилась открытым способом, болезненность в этом месте может сохраняться около недели. Также возможно появление синяков вокруг места взятия образца.

Лучше всего проконсультироваться с врачом о том, что можно сделать для облегчения боли и какие лекарства вам следует принимать.

Что происходит после биопсии?

Если вам вводили седативные препараты или общий наркоз, после биопсии вас на короткое время отведут в палату восстановления. Вы останетесь там, пока не пройдет действие лекарств. Затем вы можете отправиться домой, но вас должен кто-то отвезти домой. Ваш врач даст вам инструкции по уходу за раной после биопсии.

Врач использует специальные химические вещества для быстрого замораживания образца мышечной ткани, взятого при биопсии («быстрая заморозка»). Это делается для сохранения целостности ткани и ее пригодности для исследования. Затем образец отправляется в лабораторию. Там работает патологоанатом, специализирующийся на нервно-мышечных заболеваниях. Он или она тщательно исследует образец под микроскопом. Иногда специалист проводит другие исследования образца. Например, используются специальные красители («окрашивающие вещества») или проверяются на наличие определенных антител.

Существуют ли какие-либо риски, связанные с биопсией мышц?

Осложнения после биопсии мышц встречаются крайне редко. Однако в редких случаях могут возникнуть следующие ситуации:

• Инфекция раны.
• Выпячивание мышцы через рану («мышечная грыжа»).
• Повторное открытие раны после разращения швов.
• Травма, полученная в результате несчастного случая, — это непреднамеренное повреждение мышц, нервов или кровеносных сосудов.

На месте биопсии может остаться шрам. У некоторых людей рубцы на коже образуются легче, чем у других.

Когда я получу отчет?

После биопсии ожидание результатов, пожалуй, самая сложная часть. Ваш врач объяснит, как и когда вы получите отчет. Это может занять несколько дней, а может и больше недели. Если отчет не придет к указанной врачом дате, позвоните ему еще раз и уточните.

О чём говорится в отчёте?

В заключении о биопсии мышцы содержится подробная информация о характеристиках взятого образца мышечной ткани. Это может включать в себя, например, следующее:

• Такие факторы, как структура мышечных волокон (то есть мышечных клеток), их состояние здоровья и «возраст».
• Подробная информация о других клетках в этой ткани, например, о нервных клетках (нейронах).
• К таким проблемам относятся воспаление, митохондриальные аномалии, нарушения накопления гликогена и липидов.

Ваш врач объяснит вам, что содержится в этом отчете и что он означает.

Иногда результаты биопсии могут быть нормальными, или могут наблюдаться лишь очень незначительные признаки заболевания. В этом случае заболевание иногда называют «неуточненной миопатией». Это связано с тем, что биопсия могла не выявить точное место поражения, или заболевание может находиться на ранней стадии. В этом случае может потребоваться повторная биопсия мышц.

Если с отчетом возникла проблема, что вы будете делать дальше?

Результаты биопсии мышц часто позволяют выявить конкретное заболевание мышц («миопатию»).

Если у вас диагностировано какое-либо заболевание, ваш врач объяснит вам его и обсудит, что вам нужно делать дальше. Вместе вы разработаете план лечения, который будет наиболее эффективен для вас. Не волнуйтесь, ваш врач вам поможет.

Когда следует обратиться к врачу?

Если вы заметили один или несколько из следующих признаков инфицирования места биопсии, вам следует немедленно обратиться к врачу:

• Отек вокруг раны, покраснение или изменение цвета кожи являются нормальными явлениями.
• Кожа вокруг раны на ощупь горячее, чем на других участках.
• Гной или другая жидкость, выделяющаяся из раны («Гной или выделения»).
• Поднимается температура.
• Чувство сильной усталости («утомление»).

Может ли биопсия мышц диагностировать рассеянный склероз?

Биопсия мышц обычно не используется для подтверждения диагноза рассеянного склероза (РС). Однако врач может рекомендовать эту биопсию для исключения других заболеваний, имеющих схожие симптомы с РС.

Вполне нормально испытывать страх и тревогу, когда вы узнаете, что вам нужна биопсия мышц. И также нормально испытывать тревогу, ожидая результатов. Ваш врач будет осведомлен обо всех возможных побочных эффектах этой биопсии, поэтому не стесняйтесь задавать любые вопросы. Если результаты биопсии покажут, что что-то не так, постарайтесь воспринимать это как первый шаг на пути к выздоровлению. Ваш врач будет сотрудничать с вами, чтобы принять важные решения, касающиеся вашего здоровья.

Что самое важное мы должны вынести из этой истории?

Итак, самое важное, что следует помнить из всего, о чем мы говорили, это то, что биопсия мышц — это очень важный тест, который помогает точно диагностировать проблему или заболевание в ваших мышцах.

Возможно, это покажется вам немного пугающим. Но это поможет вам получить точный диагноз и начать правильное лечение. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, обязательно обсудите их с врачом. Помните, это важный шаг для понимания вашего состояния и его надлежащего лечения.

Биопсия мышц , миопатия, мышечная слабость, мышечное заболевание, диагностика, медицинские анализы, хирургическое вмешательство