Всё о гормоне ФСГ: как он влияет на фертильность? (Фолликулостимулирующий гормон - ФСГ)

Вы, наверное, часто слышали слово «гормоны», верно? Эти гормоны контролируют многие процессы в нашем организме, такие как эмоции, рост, сон и аппетит. Сегодня мы поговорим об особом гормоне, который очень важен для полового развития и способности иметь детей, то есть для фертильности. Этот гормон — ФСГ, или фолликулостимулирующий гормон. Хотя название может показаться немного сложным, его функция очень проста для понимания.

Проще говоря, что такое ФСГ?

ФСГ — это гормон, вырабатываемый гипофизом, небольшой железой в головном мозге. Его основная функция — контролировать работу яичников у женщин и яичек у мужчин.

Услышав это название, некоторые могут подумать, что это как-то связано с волосяными фолликулами. Но это не так. На рост волос влияет другая группа гормонов, называемая андрогенами. ФСГ получил свое название потому, что он стимулирует небольшие заполненные жидкостью мешочки, называемые яичниковыми фолликулами, в яичниках женщин. Эти фолликулы содержат яйцеклетки.

Каковы функции гормона ФСГ?

Гормон ФСГ играет важную роль на разных этапах нашей жизни. Давайте посмотрим, как именно.

Для развития плода в утробе матери

Удивительно, но во втором и третьем триместрах беременности, примерно с 13-й недели до родов, гипофиз плода также начинает вырабатывать гормоны, называемые ФСГ и ЛГ (лютеинизирующий гормон). Уровень этих гормонов достигает пика примерно в середине беременности, когда созревает первый фолликул яичника или семенной каналец плода.

В период полового созревания

В детстве уровень ФСГ обычно очень низкий. Однако с приближением полового созревания , обычно в возрасте от 10 до 14 лет, гипоталамус в головном мозге вырабатывает гормон, называемый ГнРГ (гонадотропин-высвобождающий гормон). Этот ГнРГ подает сигнал гипофизу начать выработку ФСГ и ЛГ. Именно тогда начинается половое созревание и связанные с ним физиологические изменения.

• У мальчиков: ФСГ и ЛГ совместно стимулируют яички к выработке тестостерона . Этот гормон отвечает за изменения у мальчиков в период полового созревания, такие как рост волос на теле, изменение голоса (его произношение становится ниже) и выработка спермы.
• У девочек: ФСГ и ЛГ совместно стимулируют яичники к выработке гормона эстрогена . Этот гормон отвечает за развитие молочных желез и начало менструации .

Женщины во время менструации

Основная функция гормона ФСГ — регулирование менструального цикла у женщины во время менструации. Проще говоря, ФСГ стимулирует рост фолликулов в яичниках, подготавливая яйцеклетки к овуляции. По мере роста эти фолликулы выделяют в кровь эстроген и небольшое количество прогестерона.

В период с 6 по 14 день менструального цикла ФСГ вызывает созревание нескольких фолликулов в яичнике. Но к 10-14 дню только один из этих фолликулов развивается в полностью созревшую яйцеклетку. Примерно на 14 день происходит внезапный всплеск гормона ЛГ. Это приводит к разрыву полностью созревшего фолликула и высвобождению яйцеклетки. Это называется овуляцией .

После овуляции разорвавшийся фолликул превращается во временную железу, называемую желтым телом, которая вырабатывает большое количество гормона прогестерона. Этот прогестерон прекращает выработку ФСГ и подготавливает стенку матки к беременности.

Мужской

Основная функция мужского гормона ФСГ — стимуляция выработки спермы . ФСГ также помогает поддерживать выработку спермы, взаимодействуя с тестостероном, который вырабатывается под действием ЛГ.

Как контролируется выработка ФСГ?

Это довольно сложная система управления. Она похожа на то, как работает крупная компания. Мы называем её гипоталамо-гипофизарно-гонадной осью. Части головного мозга (гипоталамус, гипофиз) и гонады (яичники/яички) в этой системе постоянно взаимодействуют друг с другом.

1. Начало: Сначала гипоталамус вырабатывает гормон, называемый ГнРГ.

2. Стимуляция: ГнРГ поступает в гипофиз и дает ему команду вырабатывать гормоны ФСГ и ЛГ.

3. Действие: ФСГ и ЛГ, вырабатываемые гипофизом, циркулируют в крови и связываются с яичниками или яичками (гонадами), контролируя их функцию.

4. Обратная связь: Затем гормоны, вырабатываемые яичниками и яичками (такие как эстроген и тестостерон), посылают сигналы обратно в мозг, указывая, сколько ГнРГ, ФСГ и ЛГ необходимо выработать. Этот процесс продолжается по кругу.

Даже малейшая неполадка в этой системе может привести к нарушению всего гормонального баланса.

Какой уровень ФСГ считается нормальным?

Нормальный уровень ФСГ варьируется в зависимости от возраста, пола и дня менструального цикла у женщин. Важно отметить, что нормальный диапазон может незначительно отличаться в разных лабораториях. Поэтому важно сравнить ваши результаты с нормальным диапазоном, указанным в вашем отчете. Если у вас возникнут какие-либо вопросы по поводу результатов, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Ниже приведены общепринятые значения. Единица измерения — мМЕ/мл (милли-международные единицы на миллилитр).

Существует ли оптимальный уровень ФСГ для наступления беременности?

Это очень важный вопрос для пар, желающих иметь детей. Измерение уровня ФСГ имеет важное значение при обследовании на фертильность. Лучшее время для проведения этого теста — 3-й день менструального цикла (первый день менструации считается 1-м днем).

Исследование результатов лечения методом ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) показало, что у женщин с уровнем ФСГ ниже 15 мМЕ/мл на 3-й день вероятность беременности была выше, чем у женщин с уровнем ФСГ от 15 до 24,9. У женщин с уровнем ФСГ выше 25 вероятность беременности была еще ниже.

Что означает повышенный уровень ФСГ?

В большинстве случаев, если уровень ФСГ выше нормы, это означает наличие проблем с яичниками или яичками .

Представьте, что яичники или яички вырабатывают недостаточно эстрогена или тестостерона. Гипофиз в головном мозге это осознает и думает: «Хорошо, мне нужно послать больше ФСГ, чтобы все заработало», и он выделяет большое количество ФСГ в кровь. Но из-за проблемы с гонадами они не могут должным образом реагировать на поступающее количество ФСГ. Мы называем это состояние первичным гипогонадизмом . Причиной этого могут быть следующие факторы:

• Врожденные дефекты:
• Синдром Клайнфельтера у мужчин
• Синдром Тернера у женщин
• Последующие причины:
• Лучевая или химиотерапия при раке
• Травмы яичников или яичек
• Снижение уровня гормонов с возрастом
• Некоторые аутоиммунные заболевания
• Инфекции, такие как паротит

Также, менопаузаУровень ФСГ у женщин естественным образом повышается во время овуляции. Это нормально. Если уровень ФСГ у детей выше, чем у их возраста, и при этом развиваются половые признаки, это может быть признаком преждевременного полового созревания .

Что означает низкий уровень ФСГ?

Если уровень ФСГ ниже нормы, это часто указывает на проблему с гипофизом или гипоталамусом . Поскольку мозг не подает сигналы на выработку ФСГ, яичники или яички не функционируют должным образом. Это состояние называется гипогонадотропным гипогонадизмом .

Это может быть вызвано следующими причинами:

• Проблемы с гипофизом: такие заболевания, как аденома гипофиза, могут привести к сдавливанию или повреждению железы, что может нарушить выработку гормонов.
• Проблемы с гипоталамусом: Редкие генетические заболевания, такие как синдром Каллмана, могут вызывать снижение выработки гормона ГнРГ, что может привести к снижению уровня ФСГ.

Какие симптомы наблюдаются при аномальном уровне ФСГ?

Независимо от уровня ФСГ, симптомы часто напоминают симптомы гипогонадизма , то есть недостаточной активности гонад. Эти симптомы различаются в зависимости от возраста и пола.

Как измеряется уровень ФСГ?

Уровень ФСГ можно измерить с помощью простого анализа крови . Помимо этого анализа, врач может порекомендовать несколько других гормональных тестов, чтобы получить полную картину вашего состояния.

• Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
• Тестостерон
• Эстрадиол и/или прогестерон

Эти тесты обычно проводятся:

• Чтобы выяснить причину бесплодия
• Для диагностики проблем с яичниками или яичками.
• Для диагностики проблем с гипофизом или гипоталамусом.
• Чтобы выяснить причины нерегулярных менструаций
• Чтобы узнать, приближается ли менопауза
• Чтобы выяснить причины низкого количества сперматозоидов
• Цель исследования — выяснить причины задержки или преждевременного полового созревания у детей.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас или вашего ребенка имеется одно или несколько из следующих заболеваний, очень важно обратиться к врачу за консультацией.

• Если у вас наблюдаются симптомы гипогонадизма, упомянутые выше (такие как снижение либидо, чрезмерная усталость, бесплодие).
• Если у вашего ребенка половое созревание начинается раньше или позже обычного .
• Если вы ждете ребенка, но испытываете трудности с зачатием .

ФСГ — это гормон, необходимый для полового развития и фертильности в нашем организме. Поскольку он тесно связан со многими другими гормонами, иногда его уровень может быть аномальным. Но не стоит беспокоиться. Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка есть проблемы с этим, обратитесь к врачу. Они всегда готовы вам помочь.