Вы когда-нибудь слышали о болезни Гоше? Вероятно, нет. Поскольку это редкое заболевание, оно не распространено в нашей стране. Но поскольку это генетическое заболевание, передающееся из поколения в поколение, очень важно знать о нем. Это заболевание может вызывать различные симптомы, от слабости костей до посинения даже небольшого синяка.
Проще говоря, что такое болезнь Гоше?
Хорошо, давайте объясним это так. В нашем организме есть особый фермент, который помогает расщеплять и выводить определенные виды жиров. У человека с болезнью Гоше этот фермент работает неправильно. В результате эти виды жиров откладываются в разных частях тела, особенно в печени, селезенке и костном мозге . Когда жир накапливается таким образом, начинают возникать различные проблемы со здоровьем.
В настоящее время лекарства от этого заболевания нет, но в зависимости от типа болезни Гоше существуют очень эффективные методы лечения, позволяющие контролировать симптомы.
Существует три основных типа болезни Гоше:
1. Тип 1: Это самый распространенный тип. Он не поражает нервную систему. У некоторых людей симптомы могут быть очень легкими, у других — более выраженными. Иногда симптомы могут отсутствовать вовсе. Для этого типа существуют эффективные методы лечения.
2. Тип 2 и Тип 3: Оба этих типа более серьезны, чем Тип 1, поскольку поражают центральную нервную систему, то есть головной и спинной мозг. Дети с Типом 2 обычно не доживают до 2 лет. Тип 3 также повреждает головной мозг, но симптомы проявляются несколько позже в детстве.
Что вызывает болезнь Гоше?
Это не болезнь, передающаяся от человека к человеку, как простуда. Это полностью генетическое заболевание, передающееся из поколения в поколение. Оно вызвано дефектом в гене, называемом GBA.
Представьте, что ребенок заболеет этим недугом только в том случае, если унаследует дефектный ген GBA от матери и отца. Даже если у человека нет этого заболевания, он все равно может быть носителем этого дефектного гена и передать его своим детям.
Это заболевание наиболее распространено среди людей еврейского происхождения (ашкенази) в Восточной и Центральной Европе.
Какие симптомы у этого заболевания?
Симптомы могут сильно различаться от человека к человеку. Они также зависят от типа заболевания. Давайте рассмотрим симптомы, связанные с каждым типом.
| Тип заболевания | Общие симптомы |
|---|---|
| Тип 1 |
|
| Тип 2 (Для детей в возрасте от 3 до 6 месяцев) | |
| Тип 3 (Начинается в детстве) | |
| Сердечно-сосудистая болезнь Гоше (тип 3c) (Редкий вид) |
Как диагностировать это заболевание?
Когда вы обращаетесь к врачу с такими симптомами, он или она может задать вам следующие вопросы:
- Когда вы впервые заметили симптомы?
- Каково этническое происхождение вашей семьи?
- Были ли у кого-нибудь из предыдущих поколений этой семьи подобные проблемы со здоровьем?
- У кого-нибудь из ваших родственников или членов семьи умирали дети в возрасте до 2 лет?
Если ваш врач подозревает у вас болезнь Гоше, он может подтвердить диагноз с помощью анализа крови или слюны . Также потребуется регулярно проходить обследования для отслеживания прогрессирования заболевания.
Кроме того, для проверки наличия увеличения печени или селезенки может быть проведено МРТ-сканирование , а для оценки плотности костной ткани — тест на плотность костей.
Какие существуют методы лечения болезни Гоше?
Варианты лечения зависят от типа заболевания и тяжести симптомов. При очень легких симптомах лечение может не потребоваться.
Основные методы лечения
- Ферментная заместительная терапия (ФЗТ): это основной метод лечения некоторых людей с диабетом 1 и 3 типа. Он заключается в введении в организм дефицитного фермента. Препарат вводится внутривенно (ВВ) примерно раз в две недели. Он помогает уменьшить анемию, укрепить кости и восстановить увеличенную селезенку и печень. Однако это лечение не очень эффективно при проблемах с нервной системой, затрагивающих головной мозг. Препаратами этого типа являются «Имиглюцераза (Церезим)» и «Велаглюцераза альфа (ВПРИВ)».
- Терапия снижения уровня субстрата (ТРС): это таблетки, которые контролируют выработку жира, накапливающегося в организме при болезни Гоше. Элиглустат (Cerdelga) и миглустат (Zavesca) — это такие препараты. Их назначают взрослым пациентам с болезнью Гоше 1 типа, которым не подходит лечение с помощью заместительной ферментной терапии.
Самое важное, что пока нет лекарства, способного остановить повреждение мозга, вызванное диабетом 3 типа, но исследователи продолжают работать над этим.
Другие методы поддерживающей терапии
- Переливание крови при анемии
- Лекарства для укрепления костей и уменьшения боли.
- Операция по замене сустава для улучшения подвижности
- Операция по удалению увеличенной селезенки.
- Препараты для обезболивания
- Принимайте дополнительные питательные вещества, такие как витамин D и кальций, если это рекомендовано вашим врачом.
Жизнь с этим заболеванием и чего ожидать
Поскольку это заболевание протекает по-разному у каждого человека, вам необходимо тесно сотрудничать с врачом, чтобы разработать подходящий именно вам план лечения. Лечение может помочь вам улучшить качество жизни и продлить её.
У детей с болезнью Гоше рост может быть несколько замедлен по сравнению с другими детьми. Также может наблюдаться задержка полового созревания. В зависимости от симптомов, может потребоваться избегать таких видов деятельности, как контактные виды спорта. Некоторым людям из-за сильной боли и усталости приходится прилагать дополнительные усилия для поддержания активности.
Жить с таким заболеванием непросто, поэтому очень важно обращаться за поддержкой к семье и друзьям, а при необходимости и к психологу.
Главный вывод
- Болезнь Гоше — это генетическое заболевание, передающееся из поколения в поколение, а не заболевание, передающееся от человека к человеку.
- Симптомы могут сильно различаться в зависимости от типа заболевания и индивидуальных особенностей человека. У некоторых людей симптомы проявляются очень слабо.
- Крайне важно диагностировать заболевание и начать лечение на ранней стадии.
- Несмотря на то, что существуют очень эффективные методы лечения (ферментная заместительная терапия и заместительная гормональная терапия) для 1-го типа и некоторых проявлений 3-го типа, полностью излечить это заболевание невозможно.
- Если у вас или вашего ребенка это заболевание, крайне важно следовать правильному плану лечения, тесно сотрудничая с врачом.
- Получение поддержки от семьи и групп взаимопомощи значительно укрепляет психическое здоровье.











💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий