Антидепрессанты: есть ли разница между оригинальным и дженерическим препаратом? (Дженериковые антидепрессанты)

Вы страдаете от депрессии или принимаете лекарства от депрессии? Если да, то вам, вероятно, знакома эта ситуация. Лекарство, которое врач вам изначально прописал, «оригинальное», которое мы все знаем, со временем может измениться в аптеке. Вы можете получить то же самое лекарство под другим названием и в другой упаковке. Это то, что мы называем «генерическим» лекарством. В связи с этим изменением, вы чувствуете, что возвращаются прежние чувства грусти и тревоги? Или возобновились побочные эффекты, которые вы испытывали в начале приема лекарства? Не волнуйтесь, вы не одиноки в этом. Давайте проясним этот момент.

В чём разница между «фирменным наименованием» и «генерическим продуктом»?

Проще говоря, компания, изобретшая новый препарат, получает на него патент. В течение этого периода только эта компания может производить данный препарат. Мы называем его «фирменным» или оригинальным препаратом . По истечении срока действия патента другие компании получают законное право производить препараты, используя то же самое активное вещество. Это то, что мы называем «генерическими» препаратами .

Крупнейшие медицинские учреждения по всему миру, такие как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в США, заявляют, что существенной разницы между двумя типами лекарств нет. Поэтому врачи во всем мире, а также в нашей стране, часто с уверенностью рекомендуют дженерики. Потому что они считаются эффективными копиями оригинальных препаратов. И к тому же, они намного дешевле.

Так почему же эти изменения затрагивают некоторых людей?

Этот вопрос волнует многих. Если оба препарата теоретически одинаковы, почему некоторые люди чувствуют разницу при переходе с оригинального препарата на дженерик? На это могут быть две основные причины:

1. Возобновление симптомов: После перехода на дженерики у некоторых пациентов снова начинают проявляться прежние симптомы депрессии, такие как грусть, безнадежность и тревога.

2. Повторное возникновение побочных эффектов: У некоторых пациентов побочные эффекты, такие как головокружение и тошнота, впервые появившиеся при начале приема оригинального препарата, начинают проявляться снова при переходе на дженерик.

Представьте себе такую ​​ситуацию. Саманта около года принимала оригинальный препарат «Паксил» от депрессии и чувствовала себя прекрасно. Но после того, как аптека выдала ей его дженерик под названием «Пароксетин», через несколько недель она снова начала испытывать тяжесть в теле и потерю интереса ко всему. Существуют даже медицинские отчеты о подобных случаях. Иногда такие эффекты могут возникать даже при переходе с одного дженерика на другой.

Каково научное объяснение этой разницы?

В большинстве случаев проблема не в том, что дженерик «хуже» оригинала. Но могут быть некоторые очень незначительные различия . Эти незначительные различия могут повлиять на некоторых людей.

Проще говоря, таблетка — это не только активный ингредиент. В таблетку добавляются другие ингредиенты, которые связывают её (связующие вещества), поддерживают форму таблетки и покрывают её оболочкой (покрытия). Эти ингредиенты называются «неактивными ингредиентами» . Эти неактивные ингредиенты могут отличаться в оригинальном и генерическом препаратах. Это различие может незначительно изменить скорость растворения препарата в организме и скорость его всасывания в кровь.

По закону, уровень концентрации лекарственного вещества в крови, который должен быть достигнут при использовании дженерика, составляет от 80% до 125% от уровня, который наблюдается при использовании оригинального препарата. Хотя этот диапазон может показаться большим, большинство людей даже не заметят этой разницы. Однако для некоторых чувствительных людей, особенно тех, кто страдает другими заболеваниями или имеет генетические особенности, даже эта небольшая разница может оказать влияние.

В таблице ниже это различие можно объяснить подробнее.

Что вам следует сделать?

Итак, если вы тоже почувствуете разницу при переходе на дженерик, не волнуйтесь. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать.

Поговорите с врачом.

Это самый важный и первый шаг . Сообщите своему врачу о любых изменениях, которые вы заметили, о возвращении симптомов или появлении побочных эффектов. Четко скажите: «Доктор, я заметил эти изменения с тех пор, как перешел на новое лекарство». Никогда не прекращайте прием лекарства и не меняйте дозировку самостоятельно.

Коррекция дозы

Иногда ваш врач может принять решение немного изменить дозировку вашего лекарства. Например, если вы принимали 20 мг оригинального препарата «Целекса» и чувствовали себя хорошо, вам может потребоваться принимать 30 или 40 мг дженерика «Циталопрама» для достижения того же результата. Это решение должно приниматься исключительно вашим врачом.

Возвращение к первоначальному лекарству

Если дженерик вам не подходит, и вы можете позволить себе стоимость оригинального препарата, ваш врач может посоветовать вам вернуться к оригинальному лекарству.

В заключение, дженериковые антидепрессанты, как правило, являются очень безопасными и эффективными лекарствами. Они дешевле, что делает их более доступными для широкого круга людей. Но, как и в случае с любым лекарством, важно знать, как оно влияет на ваш организм, и обсудить любые опасения с врачом.