Знаете ли вы о гигантоклеточной опухоли (ГКО)? Давайте обсудим это!

Вы когда-нибудь чувствовали тупую боль, небольшую припухлость или уплотнение в руке, особенно в колене, бедре, плече или запястье? Если да, то стоит немного поволноваться. Потому что это может быть симптомом заболевания, о котором мы сегодня поговорим, — гигантоклеточной опухоли (ГКО). Не волнуйтесь, мы подробно об этом поговорим.

Что же такое гигантоклеточная опухоль (ГКО)?

Проще говоря, гигантоклеточная опухоль (ГКО) — это нераковая (и часто доброкачественная) опухоль . Обычно они образуются на концах длинных костей тела. В частности, чаще всего они встречаются в нижней части бедренной кости (бедренной кости) или в верхней части большеберцовой кости (голени), примерно в области колена . Однако они также могут образовываться в таких местах, как бедро, плечо, запястье и копчик. Такие опухоли также называются остеокластомами.

Это заболевание, называемое «герминогенная опухоль» (ГТО), на самом деле встречается очень редко . Оно поражает примерно одного-двух человек из каждых ста тысяч. Однако среди доброкачественных опухолей, начинающихся в костях, на ГТО приходится от 15% до 21% всех случаев.

Иногда эти гигантоклеточные опухоли развиваются не в костях, а в мягких тканях вокруг суставов. В этом случае их называют «теносиновиальными гигантоклеточными опухолями».

Важно понимать, что, хотя эти гигантоклеточные опухоли не являются злокачественными, они могут быстро расти и повреждать окружающие здоровые ткани . Кроме того, существует высокая вероятность их рецидива даже после лечения. Поэтому важно как можно скорее обратиться к врачу, если вы заметили какие-либо признаки подобной опухоли.

Какие симптомы это вызывает? Проверьте, есть ли у вас тоже эти симптомы...

Главный и наиболее распространенный симптом гигантоклеточной опухоли (ГКО) — боль . Хотя поначалу боль может быть слабой, она усиливается по мере роста опухоли. Представьте, вы просыпаетесь утром и чувствуете легкую боль возле колена. Сначала вы игнорируете ее. Но через некоторое время боль усиливается, и при прикосновении к этому месту ощущается небольшой бугорок. Вот тогда вы немного пугаетесь, не так ли?

Есть и другие симптомы:

• В этой области на руке видна заметная шишка или припухлость .
• Невозможность нормально двигать суставом в месте расположения опухоли означает, что подвижность сустава ограничена.
• Боль в суставах , особенно при движении сустава.
• Припухлость .
• Опухоль может ослабить кости и вызвать переломы .

При наличии одного или нескольких из перечисленных симптомов, пожалуйста, обратитесь за медицинской помощью.

Почему такое происходит? В чём причина?

На самом деле, медицинские исследователи до сих пор точно не знают, что вызывает гигантоклеточные опухоли. Однако у некоторых людей с этим заболеванием были обнаружены определенные изменения (мутации) в генах. Тем не менее, в настоящее время считается, что это не наследственное заболевание, и оно не вызвано окружающей средой или образом жизни .

Существуют ли какие-либо факторы риска?

Да, при определенных обстоятельствах вероятность развития этого заболевания (ГКТ) может быть несколько повышена:

• Если у вас заболевание, называемое гиперпаратиреозом (при котором вырабатывается слишком много паратиреоидного гормона), то в нескольких местах вашего тела может развиться герминогенная опухоль.
• В очень редких случаях у людей с заболеванием костей, называемым «болезнью Педжета костей», также могут развиваться эти гигантоклеточные опухоли.

Может ли это быть опасно? Какие могут быть осложнения?

Хотя эти опухоли не являются злокачественными, в редких, то есть очень редких, случаях гигантоклеточные опухоли могут «распространяться» на легкие . Однако это не то же самое, что распространение рака, и даже если это происходит, обычно это не представляет угрозы для жизни.

Ещё реже, примерно у 4% людей с герминогенными опухолями, эти опухоли могут стать злокачественными . Поэтому ваш врач будет регулярно наблюдать за вашим состоянием, чтобы выявить любые опасные изменения в опухоли. Именно поэтому важно регулярно посещать врача и получать консультации.

Как врачи это обнаруживают?

Для подтверждения наличия гигантоклеточной опухоли (ГКО) проводится биопсия . Это включает в себя взятие небольшого образца ткани из опухоли и его исследование под микроскопом. Этот анализ проводит патологоанатом, врач, специализирующийся на тканях. Он или она проверит, являются ли клетки «гигантскими клетками», то есть обладают ли они характеристиками ГКО.

Кроме того, для исследования опухоли внутри вашего тела могут быть проведены такие диагностические исследования :

• Рентгеновские снимки : позволяют оценить состояние костей.
• КТ-сканирование : позволяет детально рассмотреть размер и форму опухоли.
• МРТ : Исследует мягкие ткани, костный мозг и т. д.
• Сцинтиграфия костей : проверка на наличие проблем в других частях костей.
• ПЭТ-сканирование : позволяет выявить признаки перерождения опухоли в рак.

Все эти анализы проводятся для того, чтобы получить полное представление о вашем состоянии и определить оптимальное лечение.

Итак, какое же лечение существует в этом случае?

Гигантоклеточные опухоли часто лечатся хирургическим путем . Врач удаляет опухоль из кости (кюретаж). Затем в образовавшееся пустое пространство помещается костный трансплантат.Кость укрепляется путем трансплантации (кусочка кости, взятого из другого места, или искусственного объекта). Иногда, если опухоль очень большая, может потребоваться удаление всей кости, содержащей опухоль. В этом случае на ее место может быть установлен искусственный сустав или костный «протез» .

Однако в случаях, когда хирургическое вмешательство не позволяет полностью удалить опухоль или сопряжено с риском, существуют нехирургические методы лечения. К ним относятся:

• Деносумаб (Деносумаб - Xgeva®) : Это лекарственный препарат, относящийся к группе моноклональных антител. Он уменьшает размер опухоли и укрепляет окружающую кость.
• Эмболизация : Эта процедура включает блокирование кровеносных сосудов, снабжающих опухоль кровью. Это лишает опухоль кровоснабжения и приводит к ее медленному отмиранию.
• Абляционная терапия : при этом методе для разрушения опухоли используется, например, микроволновая энергия.
• Лучевая терапия : при этом методе используются высокоэнергетические рентгеновские лучи для уменьшения размера опухоли и разрушения клеток.

Ваш врач определит, какое лечение лучше всего подходит именно вам.

Сколько времени занимает восстановление после лечения?

Время, необходимое для вашего выздоровления, зависит от проведенного лечения. Если вам делали операцию, вам нужно будет носить повязки в течение нескольких недель, пока рана заживает. В это время вам также может понадобиться костыль. Если у вас есть протез, вам потребуется заниматься с физиотерапевтом, чтобы к нему привыкнуть.

Ваш врач вам все это объяснит, так что беспокоиться не о чем.

Неужели нет способа предотвратить это? Какая польза от того, чтобы знать об этом заранее?

Поскольку точная причина возникновения гигантоклеточных опухолей неизвестна, в настоящее время нет способа предотвратить их развитие . Однако лучше всего обратиться за медицинской помощью, как только вы заметите симптомы . Если вы заметили боль, отек или уплотнение в одной из костей или суставов, не игнорируйте это и немедленно обратитесь к врачу. Если опухоли, подобные гигантоклеточным опухолям, обнаружены на ранней стадии, их легче лечить , и они имеют меньше осложнений.

По возможности лучше всего обратиться к врачу, специализирующемуся на раке костей, например, к ортопедическому онкологу .

Как же жить с этим заболеванием? Нужно ли регулярно посещать врача?

Гигантоклеточные опухоли редко представляют угрозу для жизни. Однако они могут повредить кости и окружающие ткани, поэтому раннее лечение имеет важное значение.

Хорошая новость заключается в том, что если все части опухоли будут удалены хирургическим путем, это заболевание можно полностью вылечить. Однако герминогенная опухоль — довольно трудноизлечимый тип опухоли, и она может рецидивировать .

После лечения ваш врач будет регулярно осматривать вас на контрольных приемах . Это необходимо для проверки, не вернулась ли опухоль. Чаще всего такие опухоли возвращаются в течение первых двух-пяти лет после операции. Однако вам может потребоваться проходить регулярные осмотры на протяжении всей жизни. Ваш врач сообщит вам, как часто вам следует приходить на эти осмотры.

Когда вам снова нужно обратиться к врачу?

Если у вас появились признаки рецидива гигантоклеточной опухоли, немедленно обратитесь к врачу. Обращайте внимание на любые новые боли в костях или суставах, а также на отеки. Даже если ваш врач регулярно вас осматривает, при любых изменениях лучше всего немедленно позвонить врачу, не дожидаясь следующего приема.

Что бы вы хотели спросить у врача?

При посещении врача полезно задать следующие вопросы:

• Насколько агрессивна эта опухоль?
• Какие варианты лечения мне доступны?
• Каковы преимущества и риски, связанные с каждым из этих методов лечения?
• Какова вероятность рецидива этой гигантоклеточной опухоли после лечения?
• Как часто мне придётся приходить на повторные приёмы ?

Знание ответов на эти вопросы поможет вам лучше понять заболевание и облегчит процесс лечения.

Итак, что же самое важное нам нужно запомнить из этой истории?

Тот факт, что гигантоклеточная опухоль (ГКО) считается «доброкачественной», не означает, что она не причинит вреда. Без лечения эти ГКО могут нанести серьезный вред костям.

Самое главное, что от них можно избавиться хирургическим путем, удалив все следы опухоли. Однако эти гигантоклеточные опухоли довольно живучие и могут рецидивировать. Поэтому ваш врач будет внимательно наблюдать за вами после лечения. Удаление опухоли на ранней стадии может предотвратить долгосрочное повреждение костей.

Поэтому, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, не стесняйтесь обратиться к врачу за консультацией. Своевременное лечение — лучший путь к здоровой жизни!

Гигантоклеточная опухоль, ГКО, остеокластома, доброкачественная опухоль, опухоль кости, боль в костях, лечение опухолей