Вы слышали о лоботомии? Давайте поговорим об этом простыми словами!

Возможно, вы слышали слово «лоботомия» в фильме или книге. Когда вы его слышите, оно всё ещё кажется вам чем-то немного пугающим и странным, не так ли? Что это такое на самом деле? Зачем это делалось в прошлом? Делается ли это до сих пор? Сегодня мы поговорим об ответах на все эти вопросы в очень простой и доступной форме.

Что именно представляет собой лоботомия?

Проще говоря, лоботомия — это операция на головном мозге. Но это не та высокотехнологичная операция, которую мы проводим сегодня. Этот метод широко использовался в 1940-х и 1950-х годах, то есть 70-80 лет назад.

Наш мозг разделен на несколько частей, или «долей». Каждая часть выполняет свою функцию. Эта лоботомия была направлена ​​на лобную долю мозга. Операция заключалась в том, чтобы вырезать отверстие в черепе и перерезать нервные связи между лобной долей и частью мозга, называемой таламусом.

Возможно, вы сейчас думаете: «Боже мой, зачем они это сделали?» Чтобы понять это, нам нужно вернуться в прошлое. В то время не существовало эффективных методов лечения тяжелых психических заболеваний, подобных тем, что есть сегодня. Психиатрические больницы, или, как их тогда называли, они были переполнены пациентами, страдающими от тяжелых психических расстройств. Им предлагалось лишь несколько ограниченных вариантов лечения, таких как электросудорожная терапия (ЭСТ). Поэтому лоботомия стала «последней мерой» для облегчения состояния таких беспомощных пациентов.

При каких заболеваниях эта операция проводилась в прошлом?

В то время врачи применяли эту операцию у пациентов, страдающих хроническими психическими заболеваниями и не реагирующих на другие методы лечения. К основным заболеваниям относятся:

• Повторяющиеся нежелательные мысли и действия ( обсессивно-компульсивное расстройство - ОКР )
• Тяжелая депрессия
Шизофрения
• Психоз
• Хронический невроз
• Антисоциальная личность (психопатическая личность)

В действительности, некоторые исследования показали, что более 40% пациентов были выписаны домой после операции. Хотя сегодня это была очень примитивная и опасная операция, в то время она казалась людям новой надеждой.

Мрачная история лоботомии

Этот хирургический метод впервые был предложен португальским ученым Эгашем Монишем. За это открытие он даже был удостоен Нобелевской премии по медицине в 1949 году. Американский врач Уолтер Фриман развил этот метод еще дальше. Он предложил метод, названный «трансорбитальным». При нем острый инструмент собственной конструкции (похожий на ледоруб) вводился через глазницу, над глазом, в мозг и перерезал нервные волокна. Он считал этот метод очень быстрым и простым и провел тысячи операций, в том числе на детях.

Но не всё прошло гладко. Эти операции имели серьёзные побочные эффекты . У некоторых пациентов полностью изменилась личность. Они стали апатичными, потеряли интерес ко всему. Другие забыли, как вести себя в обществе, и начали вести себя неподобающим образом. Из-за этого многие врачи были против, поскольку твёрдо верили, что изменение личности человека с помощью хирургического вмешательства неэтично.

С открытием в 1950-х годах высокоэффективных препаратов для лечения психических заболеваний, таких как хлорпромазин, необходимость в лоботомии постепенно исчезла. К 1960-м годам старый метод лоботомии был практически полностью заброшен.

Какие серьёзные побочные эффекты могут возникнуть после этой операции?

Операции на головном мозге всегда сопряжены с риском. Поскольку головной мозг — очень чувствительный орган, его повреждения часто необратимы. В таблице ниже перечислены некоторые из основных побочных эффектов, которые могут возникнуть после лоботомии.

Итак, лоботомию до сих пор проводят?

Самый короткий и ясный ответ на этот вопрос — «Нет». То есть, старая, примитивная, произвольная лоботомия сегодня нигде в мире не проводится.

Однако это не означает, что нейрохирургические операции при психических заболеваниях полностью прекратились. Такие операции называются « психохирургией » или, точнее, стереотактической нейрохирургией . Это совершенно другие и гораздо более совершенные методы, чем старая лоботомия.

Как сегодня проводятся хирургические операции

В настоящее время врачи могут проводить компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и электроэнцефалографию (ЭЭГ).Используя высокотехнологичные методы, позволяющие с точностью до миллиметра определить точное местоположение проблемы в головном мозге, затем, через очень маленький разрез, с помощью таких инструментов, как микроскоп и гамма-нож, обрабатывается только самый маленький проблемный участок, не причиняя вреда другим частям мозга.

Этот вид хирургического вмешательства проводится лишь очень небольшой группе пациентов, которые не оправились от всех других методов лечения, включая медикаментозную терапию и психотерапию, в течение длительного времени. Его выполняют высококвалифицированные нейрохирурги. Результаты, достигаемые таким образом, более успешны, а повреждение головного мозга минимально.

Сегодня эти передовые хирургические методы также используются для лечения сильной боли, эпилепсии, двигательных расстройств, таких как болезнь Паркинсона, и некоторых тяжелых психических заболеваний, таких как обсессивно-компульсивное расстройство и депрессия. Еще один современный метод, называемый глубокой стимуляцией мозга (DBS), в настоящее время успешно применяется для лечения этих состояний.