Вы тоже хотите узнать о сердечном приступе? Давайте обсудим это подробнее!

Сегодня мы поговорим о теме, которая важна для многих людей, и в то же время немного пугает. Речь идёт о сердечном приступе, или, в медицинской терминологии, о состоянии, называемом «инфаркт миокарда». Возможно, кто-то из ваших родственников или друзей сталкивался с этим заболеванием. Или вы могли слышать об этом в газете или по телевизору. Однако очень важно правильно понимать это состояние.

Что такое инфаркт?

Проще говоря, инфаркт миокарда — это очень опасное состояние, которое возникает, когда часть сердечной мышцы не получает достаточного кровоснабжения. Подобно тому, как дерево умирает без воды, эта часть сердца также постепенно начинает отмирать без крови. Причин такого снижения кровотока может быть несколько, но чаще всего это вызвано закупоркой кровеносных сосудов, снабжающих сердце кровью, называемых коронарными артериями.

Представьте себе засорившийся водосток в вашем саду. Если кровоток таким образом прекратится, пораженная сердечная мышца начнет отмирать. Если кровоток не будет быстро восстановлен, инфаркт может нанести сердцу необратимый вред, а возможно, даже привести к смерти.

Инфаркт миокарда — это опасное для жизни состояние. Если вы подозреваете, что у вас или у человека, находящегося рядом с вами, случился инфаркт, немедленно позвоните по номеру 1990 (служба скорой медицинской помощи) . Время имеет решающее значение при оказании помощи при инфаркте. Даже несколько минут задержки могут привести к необратимому повреждению сердца или смерти.

Что на самом деле происходит во время сердечного приступа?

При инфаркте миокарда кровоток к части сердца либо полностью прекращается, либо значительно уменьшается. Это приводит к повреждению или отмиранию этой части сердечной мышцы. Когда часть сердца начинает отмирать из-за недостатка крови, это нарушает его насосную функцию. Это может привести к уменьшению или прекращению кровотока к другим частям тела. Если это не лечить быстро, это может привести к летальному исходу.

Насколько это распространенное явление?

На самом деле, инфаркт миокарда — довольно распространенное заболевание во всем мире, в том числе и в нашей стране. Большинство инфарктов вызваны ишемической болезнью сердца. Это также считается одной из ведущих причин смерти в мире. Поэтому очень важно знать об этом.

Какие ощущения возникают во время сердечного приступа?

Многие люди испытывают боль в груди во время инфаркта. Это может ощущаться как сдавливание, тяжесть или ощущение тяжести в груди. Иногда боль может быть настолько сильной, что кажется, будто грудная клетка вот-вот лопнет. Боль может начинаться в груди и распространяться на левую руку (иногда на обе руки), плечо, шею, челюсть, спину или живот.

Странно, но многие люди принимают это за гастрит или изжогу .

У некоторых людей может отсутствовать боль в груди, а наблюдаться лишь такие симптомы, как одышка, тошнота и потливость .

Какие симптомы у сердечного приступа?

Инфаркт миокарда может вызывать различные симптомы, некоторые из которых встречаются чаще других.

Наиболее распространенные симптомы, описываемые многими людьми, следующие:

• Боль в груди (`(Стенокардия)`)
• Затрудненное дыхание или одышка
• Бессонница (может присутствовать перед сердечным приступом)
• Тошнота или дискомфорт в желудке
• Ощущение учащенного сердцебиения (`(Сердечное сердцебиение)`)
• Тревога или ощущение, что «должно произойти что-то плохое».
• Головокружение (вертиго), обморок или потеря сознания

Могут ли симптомы различаться у мужчин и женщин?

Да, это очень важный момент. У женщин симптомы сердечного приступа могут отличаться от симптомов у мужчин. Женщины реже испытывают типичную боль в груди. Вместо этого,

• Затрудненное дыхание
• Чувствую сильную усталость
• Бессонница перед сердечным приступом
• Тошнота и рвота
• Наиболее распространенными симптомами являются боли в спине, плечах, шее, руках или животе .

Поэтому женщинам следует проявлять особую осторожность в этом вопросе.

Что вызывает сердечный приступ?

Большинство инфарктов вызваны закупоркой кровеносного сосуда, снабжающего кровью сердце. Основная причина этого — накопление липкого вещества, называемого бляшками, внутри артерий. Это похоже на то, как если бы вы вылили масло в кухонный кран и засорили трубы. Это накопление называется атеросклерозом. Когда в кровеносных сосудах сердца накапливается большое количество бляшек, это состояние называется ишемической болезнью сердца.

Иногда эти отложения бляшек внутри коронарных артерий могут разорваться. В месте разрыва может образоваться тромб. Если артерия полностью закупорена этим тромбом, сердечная мышца лишается кровоснабжения, и происходит инфаркт миокарда.

Существуют ли редкие причины?

Да, бывают случаи, когда инфаркт миокарда происходит без разрыва атеросклеротической бляшки, но это очень редкое явление, составляющее около 5% всех инфарктов. Вот некоторые из причин этого:

• Внезапное сокращение коронарных артерий сердца («(Спазм коронарных артерий)»)
• Редкие заболевания, вызывающие аномальное сужение кровеносных сосудов.
• Разрыв коронарных артерий вследствие несчастных случаев
• Закупорка, возникшая в другом месте тела, например, тромб или пузырек воздуха («эмболия») в коронарной артерии.
• Расстройства пищевого поведения со временем могут повредить сердце и в конечном итоге привести к инфаркту.
• Врожденные аномальные положения коронарных артерий («(Аномальные коронарные артерии)»)
• Другие состояния, при которых сердце не получает достаточно крови (например, очень низкое кровяное давление, низкий уровень кислорода, длительная учащенная частота сердечных сокращений).

Факторы риска, повышающие вероятность сердечного приступа

Существует несколько основных факторов, влияющих на риск сердечного приступа. К сожалению, некоторые из них мы не можем изменить.

• Возраст и пол: Риск сердечного приступа увеличивается с возрастом. У мужчин риск возрастает после 45 лет, а у женщин — после 50 лет или после менопаузы.
• Семейная история сердечно-сосудистых заболеваний: если у одного из ваших родителей или братьев/сестер были сердечно-сосудистые заболевания или инфаркт, особенно в молодом возрасте, вы находитесь в группе повышенного риска, поскольку ваши гены схожи с их генами.
• Образ жизни: Вредные для сердца привычки также повышают риск инфаркта. Примеры: курение, употребление пищи с высоким содержанием жиров, отсутствие физических упражнений, чрезмерное употребление алкоголя и наркотиков.
• Определенные заболевания: Некоторые болезни создают нагрузку на сердце и повышают риск инфаркта. К ним относятся:
• Диабет (`(Сахарный диабет)`)
• Ожирение
• Высокое кровяное давление (гипертония)
• Высокий уровень холестерина (гиперхолестеринемия)
• Расстройства пищевого поведения
• Наличие в анамнезе высокого кровяного давления во время беременности («(Преэклампсия)»).

Осложнения, которые могут возникнуть после инфаркта миокарда.

После инфаркта миокарда могут возникнуть различные осложнения. К ним относятся:

• Нарушения сердечного ритма («(Аритмии)»)
• Сердечная недостаточность
• проблемы с сердечными клапанами
• Гладить
• Внезапная остановка сердца (`(Внезапная остановка сердца)`)
• Депрессия и тревога
• Кардиогенный шок
• Механические осложнения, которые могут возникнуть при задержке лечения инфаркта миокарда (например, дефект межжелудочковой перегородки — отверстие между камерами, разрыв стенки сердца).

Как мне точно узнать, что у меня инфаркт? (Диагноз)

Инфаркт миокарда обычно диагностируется в отделении неотложной помощи больницы. При появлении симптомов инфаркта врач проведет физический осмотр . Он проверит ваш пульс, уровень кислорода в крови и артериальное давление, прослушает сердце и легкие и расспросит о любых симптомах, которые у вас были.

Какие анализы проводятся для этого?

Врач использует эти тесты для диагностики инфаркта миокарда:

• Анализы крови: Самый надежный способ диагностировать инфаркт миокарда — это проверить кровь на наличие химического вещества, называемого «сердечный тропонин». Это вещество накапливается в крови по мере повреждения клеток сердечной мышцы во время инфаркта.
• Электрокардиограмма (ЭКГ): это первое обследование, которое проводится по прибытии в отделение неотложной помощи. Она позволяет выявить повреждения электрических сигналов сердца и нарушения сердечного ритма.
• Эхокардиография: Эта процедура использует ультразвуковые волны для получения изображений внутренней и внешней поверхности сердца. Она позволяет проверить, насколько хорошо сердце перекачивает кровь и правильно ли работают клапаны.
• Коронарная ангиография: эта процедура использует рентгеновские лучи и специальный краситель для исследования кровеносных сосудов сердца и выявления любых закупорок.
• Компьютерная томография (КТ) сердца: эта процедура позволяет получить подробные изображения сердца и кровеносных сосудов для выявления сужения или уплотнения основных коронарных артерий.
• МРТ сердца (магнитно-резонансная томография): Эта процедура использует сильное магнитное поле и компьютерные технологии для создания изображения сердца. Она позволяет выявить любые проблемы с кровотоком в артериях, снабжающих кровью сердце.
• Нагрузочный тест: Во время выполнения упражнений вам сделают ЭКГ, эхокардиограмму или сцинтиграфию, чтобы проверить, получает ли ваше сердце достаточно крови.
• Сцинтиграфия сердца: Эта процедура включает введение радиоактивного вещества в кровь и использование компьютерных технологий (например, компьютерной томографии) для выявления участков с пониженным кровотоком или повреждением сердца. Могут использоваться как SPECT-сканирование, так и PET-сканирование.

Как лечить инфаркт?

Лечение инфаркта миокарда подразумевает максимально быстрое восстановление кровотока к пораженной сердечной мышце. Этого можно добиться различными способами, от медикаментозного лечения до хирургического вмешательства. Часто используются несколько из этих методов одновременно.

Подача кислорода

Людям с затрудненным дыханием и низким уровнем кислорода в крови, наряду с другими методами лечения, назначают дополнительный кислород . Его можно подавать через трубку под нос или через маску, закрывающую нос и рот. Это увеличивает количество кислорода в крови и снижает нагрузку на сердце.

Лекарственные препараты

Это может включать в себя следующее:

• Антикоагулянты: аспирин и другие препараты, разжижающие кровь.
• Нитроглицерин: это лекарство уменьшает боль в груди и расширяет кровеносные сосуды, облегчая кровоток.
• Тромболитические препараты: их назначают только в течение первых 12 часов после инфаркта миокарда.
• Противоаритмические препараты: Инфаркт миокарда может вызвать нарушения сердечного ритма (аритмии), которые могут быть опасны для жизни. Эти препараты могут остановить или предотвратить такие нарушения.
• Обезболивающие: Наиболее распространенным обезболивающим средством, назначаемым при инфаркте миокарда, является морфин. Он может уменьшить боль в груди.
• `(Бета-блокаторы)`:Эти лекарства замедляют сердечный ритм и помогают сердцу восстановиться после повреждений, вызванных инфарктом.
• Антигипертензивные препараты: Эти лекарства снижают кровяное давление и помогают сердцу восстановиться после повреждений, вызванных инфарктом.
• Статины: Эти препараты стабилизируют бляшки в кровеносных сосудах сердца, снижая риск их разрыва. Они также помогают снизить уровень холестерина и уменьшить риск повторного инфаркта.

Чрескожная коронарная интервенция (ЧКИ) или ангиопластика

Врачи восстанавливают кровоток к пораженной сердечной мышце с помощью процедуры, называемой чрескожной коронарной интервенцией (ЧКИ) или ангиопластикой.

Расширение артерии с помощью катетера имеет решающее значение для восстановления кровотока. Чем раньше это будет сделано, тем лучше будет результат. Врачи используют показатель, называемый «время от поступления до баллонной ангиопластики», для оценки своей способности лечить инфаркт миокарда. Это среднее время, необходимое для проведения ЧКВ после прибытия пациента в отделение неотложной помощи. Если вам проводят ЧКВ, врач может установить стент — небольшую сетчатую структуру — в месте закупорки. Стент помогает поддерживать артерию открытой, чтобы она не закупорилась снова.

Аортокоронарное шунтирование (АКШ)

Коронарное шунтирование (КШ) проводится пациентам с тяжелыми закупорками коронарных артерий. Эту операцию обычно называют операцией на открытом сердце или операцией шунтирования.

Эта процедура включает в себя взятие кровеносного сосуда из другой части тела (часто из грудной клетки, руки или ноги) и создание нового пути для кровообращения в обход закупоренной артерии. Это обеспечивает доставку крови к сердечной мышце.

Есть ли какие-либо побочные эффекты от лечения?

Побочные эффекты лечения различаются в зависимости от метода лечения. К ним могут относиться:

• Тошнота и рвота
• Слабость
• Головокружение
• Кровотечение
• Инфекции
• Повреждение кровеносного сосуда
• Нерегулярное сердцебиение («(Аритмия)»)
• Проблемы с почками
• Гладить

Как скоро я почувствую себя лучше после лечения?

Как правило, симптомы инфаркта должны улучшиться по мере лечения. Во время пребывания в больнице и в течение нескольких дней вы можете чувствовать небольшую слабость и усталость . Ваш врач даст вам рекомендации по отдыху, назначению лекарств и другим вопросам.

Время восстановления после лечения варьируется в зависимости от метода лечения. Средняя продолжительность пребывания в больнице после инфаркта составляет от четырех до пяти дней.

• Если вы принимаете только лекарства: вам, как правило, придется остаться в больнице примерно на шесть дней.
• Если вам провели ЧКВ: Восстановление после ЧКВ проходит легче, чем после операции, поскольку это менее инвазивная процедура. Обычно вам приходится оставаться в больнице около четырех дней.
• Если вы сделаете `(CABG)`:Восстановление после операции по шунтированию сердца занимает много времени, поскольку это серьезная операция. Обычно приходится оставаться в больнице от восьми до двенадцати дней.

Можно ли предотвратить инфаркт? Как можно снизить риск его возникновения?

В целом, существует множество способов предотвратить инфаркт. Однако есть некоторые факторы, которые вы не можете изменить (особенно наследственность), поэтому инфаркт может произойти, как бы вы ни старались. Тем не менее, снижение риска может отсрочить наступление инфаркта и уменьшить его тяжесть, если он все же произойдет.

Чтобы снизить риск, вы можете предпринять следующие действия:

• Проходите медицинское обследование: посещайте семейного врача (терапевта) для профилактического осмотра хотя бы раз в год. Это позволяет выявить многие ранние признаки сердечно-сосудистых заболеваний (такие как артериальное давление, уровень сахара и холестерина, о которых вы можете не знать).
• Откажитесь от табачных изделий: это включает курение, бездымный табак и все виды электронных сигарет.
• Регулярно занимайтесь спортом: старайтесь тренироваться с умеренной интенсивностью по 30 минут в день, пять дней в неделю.
• Соблюдайте сбалансированную диету: например, средиземноморскую или DASH-диету. Гораздо лучше употреблять растительную пищу вместо переработанного мяса и продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров.
• Поддерживайте здоровый вес: проконсультируйтесь со своим семейным врачом о здоровом весе и попросите помощи в его достижении.
• Контролируйте имеющиеся у вас заболевания: такие как высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и диабет.
• Снизьте уровень стресса: попробуйте такие занятия, как йога, упражнения на глубокое дыхание и медитация.
• Принимайте лекарства в соответствии с назначением врача: не принимайте лекарства только тогда, когда вспомните или когда собираетесь посетить врача.
• Посещайте все назначенные врачом приемы: регулярные визиты к врачу помогут выявить проблемы с сердцем или другие заболевания, о которых вы могли не знать.

Взять на себя ответственность за свое здоровье не означает, что вам нужно вносить эти изменения в образ жизни в одиночку. Обратитесь за помощью к своему семейному врачу и другим медицинским работникам. Они смогут предоставить вам необходимую информацию и ресурсы.

Если у вас уже был инфаркт, ваш врач может порекомендовать программу кардиореабилитации . Цель этой программы — снизить риск повторного инфаркта. Эти программы, проводимые под наблюдением врача, включают консультации и направлены на формирование здоровых привычек образа жизни, упомянутых выше.

Чего ожидать, если у вас случится инфаркт?

Лечение инфаркта миокарда не заканчивается после выписки из больницы. Поскольку существует риск повторного инфаркта, важно продолжать принимать назначенные лекарства и внести изменения в свой распорядок дня.придется.

Когда можно будет возобновить обычную деятельность?

Восстановление после инфаркта миокарда после выписки из больницы зависит от таких факторов, как тяжесть инфаркта, скорость начала лечения, тип полученного лечения и наличие каких-либо заболеваний до инфаркта.

Ваш врач сможет объяснить дальнейшие шаги в процессе вашего выздоровления и чего вам следует ожидать. Как правило, большинство людей могут вернуться к работе или возобновить обычную деятельность в течение двух недель — трех месяцев после инфаркта. Кардиореабилитация помогает людям постепенно и безопасно вернуться к прежнему уровню физической активности.

Каково состояние здоровья человека, перенесшего инфаркт? (Outlook)

Сегодня многие люди выживают после инфаркта. Однако для этих людей ситуация может быть несколько хуже:

• Люди старше 65 лет
• Люди с сердечной недостаточностью
• Люди с диабетом
• Люди, перенесшие ранее инфаркт

У этих людей может быть повышенный риск повторного инфаркта или смерти в течение следующих шести месяцев. В таких случаях врачи прилагают все усилия для контроля факторов риска.

У женщин в пременопаузальном периоде в возрасте до 45 лет результаты лечения лучше, чем у мужчин того же возраста. Ученые считают, что это связано с кардиозащитными свойствами гормона эстрогена. Однако после менопаузы, когда защитное действие эстрогена прекращается, женщины оказываются в худшем положении, чем мужчины. В частности:

• У женщин, перенесших инфаркт в возрасте от 45 до 65 лет, вероятность смерти в течение года после события выше, чем у мужчин того же возраста.
• У женщин старше 65 лет вероятность смерти в течение нескольких недель после инфаркта выше, чем у мужчин того же возраста, поэтому женщинам следует особенно внимательно относиться к здоровью своего сердца.

Как мне позаботиться о себе? (Самопомощь после инфаркта)

После инфаркта вам может потребоваться продолжить прием некоторых лекарств, которые вы получали в качестве экстренной помощи. К ним относятся:

• (Бета-блокаторы)
• (Ингибиторы АПФ)
• Аспирин и другие препараты, разжижающие кровь.
• «(Статины)»

Когда следует обратиться к врачу? (Когда следует обратиться к врачу - последующие действия)

После перенесенного инфаркта риск повторного инфаркта возрастает. Ваш врач порекомендует последующие обследования и лечение для предотвращения будущих инфарктов. К ним относятся, например:

• Сканирование сердца: Подобно методам диагностики инфаркта, эти исследования позволяют оценить последствия инфаркта и выявить возможные необратимые повреждения сердца. Они также позволяют проверить наличие проблем с сердцем и кровеносной системой, которые могут повысить риск инфаркта в будущем.
• `(Стресс-тест)`:Эти обследования и сканирования сердца, которые проводятся во время физических упражнений, могут выявить проблемы, проявляющиеся только при нагрузке на сердце.
• Кардиореабилитация: Эти программы помогают улучшить общее состояние здоровья и образ жизни, что может способствовать предотвращению повторного инфаркта.

В каких случаях мне следует обратиться в отделение неотложной медицинской помощи (ОНМП) ?

Если у вас наблюдаются какие-либо из симптомов сердечного приступа, упомянутых в этой статье, и вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, немедленно позвоните по местному номеру экстренной помощи (1990 в Шри-Ланке). Пока ждете помощи, спросите, нужно ли вам принять аспирин или другое лекарство. Не откладывайте звонок. Во время сердечного приступа каждая минута на счету.

Почему нужно звонить по номеру 1990, вместо того чтобы ехать в больницу одной?

При появлении симптомов сердечного приступа лучше всего позвонить по номеру 911 или в службу экстренной помощи. На это есть несколько причин:

• Медицинские работники, оказывающие первую помощь , могут провести некоторые из первоначальных обследований и оказать первую помощь при инфаркте миокарда по пути в больницу. Это ускоряет общий процесс диагностики и лечения.
• Если вас доставят в больницу на машине скорой помощи, вам, как правило , смогут оказать помощь немедленно . Во время сердечного приступа каждая секунда на счету.
• Инфаркт может вызвать нерегулярное сердцебиение или полную остановку сердца. И то, и другое может привести к обмороку. Если это произойдет в машине скорой помощи, сотрудники скорой помощи смогут немедленно оказать помощь и стабилизировать ваше состояние. Кроме того, вам не нужно беспокоиться о том, что обморок за рулем может стать причиной катастрофической аварии для вас или окружающих.

Закупорка артерии требует немедленного лечения , чтобы предотвратить необратимое повреждение сердца. Если ваши симптомы не выражены сильно, вы можете подумать, что у вас не инфаркт. Но симптомы могут быть легкими, поэтому лучше всего обратиться к врачу. Вызов службы экстренной помощи (911) вместо поездки в больницу в одиночку или с кем-то еще может спасти жизнь больше, чем вы думаете. Сохранение времени означает сохранение сердечной мышцы, а значит, и более высокий шанс на благоприятный исход.

Какие вопросы мне следует задать врачу?

Вот некоторые вопросы, которые вы можете задать своему врачу:

• Какие виды деятельности безопасны для меня после инфаркта?
• Что самое важное я могу сделать, чтобы предотвратить повторный инфаркт?
• Как часто мне следует к вам приходить?
• Следует ли другим членам моей семьи также пройти обследование сердца?

Краткое изложение (основной вывод)

Хотя инфаркт миокарда — это очень серьезное событие, крайне важно быть должным образом информированным о нем, принимать меры, как только появятся симптомы, и получать надлежащее лечение.Кроме того, выявив факторы риска и ведя здоровый образ жизни, вы можете значительно снизить риск сердечного приступа.

Помните, если у вас или у кого-то из ваших знакомых появились симптомы сердечного приступа, немедленно позвоните по номеру 1990. Это может спасти жизнь!

Берегите здоровье своего сердца. Ведь здоровое сердце — залог здоровой жизни!

« Инфаркт миокарда, боль в груди, болезнь сердца, здоровье сердца, неотложная помощь»