Вы увлекаетесь альпинизмом? Давайте узнаем о высотном отеке головного мозга (ВОГМ)!

Вы когда-нибудь задумывались, что происходит с нашим организмом, когда мы поднимаемся в высокие горы, то есть, когда мы поднимаемся далеко над уровнем моря? Иногда мы отправляемся в высокие места, чтобы полюбоваться красивыми видами и получить новый опыт. Однако, если мы поедем без надлежащей подготовки, могут возникнуть опасные ситуации, когда наш организм не сможет справиться с высотой. Одним из таких серьезных состояний является высотный отек головного мозга (HACE) .

Что такое HACE (высотный отек головного мозга)?

Проще говоря, HACE — это состояние , при котором мозг отекает на большой высоте . Это опасное состояние, которое может даже угрожать жизни. Подумайте об этом: наш организм привык к количеству кислорода в окружающей среде, в которой мы обычно живем. Однако, когда мы внезапно поднимаемся с уровня моря на очень большую высоту, например, 4-5 километров (около 2,5-3 миль), в воздухе там очень мало кислорода. Когда наш мозг не может справиться с этим недостатком кислорода, он начинает отекать. Наша голова похожа на тесный ящик, поэтому, когда мозг отекает, ему не хватает места, и давление внутри головы увеличивается. Это давление повреждает мозг, и наш организм начинает функционировать с перебоями. Это называется HACE. Это состояние может поражать альпинистов, людей, которые ездят в горные районы, или любого, кто находится в районах, значительно превышающих уровень моря.

Какова основная причина HACE?

Основная причина HACE (высокоэмболического отека головного мозга) — это состояние, называемое гипоксией . Гипоксия — это когда ткани нашего организма, особенно головного мозга, не получают достаточно кислорода . На большой высоте воздух содержит меньше кислорода, поэтому наш организм не получает необходимого количества кислорода. Поскольку наш организм не привык к такому низкому уровню кислорода, функция важных органов, таких как головной мозг, начинает ухудшаться. Это основная научная причина HACE.

Какие симптомы у HACE? Как его распознать?

Симптомы HACE не появляются внезапно. Сначала они проявляются в легкой форме, а затем усиливаются. Поэтому важно знать об этих симптомах, особенно если вы занимаетесь альпинизмом.

Ранние симптомы

Вот некоторые из ранних признаков развития HACE:

• Головная боль: Она может немного отличаться от обычной головной боли и даже быть сильной.
• Усталость и переутомление: ощущение сильной усталости даже без выполнения какой-либо работы.
• Головокружение и ощущение вращения (вертиго): Вы можете чувствовать головокружение даже в положении стоя.
• Тошнота и рвота: ощущение скручивания в желудке, возможно, даже рвота.
• Сонливость: постоянное чувство сонливости.
• Растерянность: неспособность ясно мыслить, непонимание происходящего, трудности в принятии решений.

Если у вас или у кого-либо из ваших близких на большой высоте наблюдаются эти симптомы, это означает следующее:Не стоит относиться к этому легкомысленно , потому что это может быть началом развития HACE (высокоэмболического отита с концентрацией контрастного вещества в головном мозге).

Тяжелые симптомы — если они возникнут, вам немедленно потребуется помощь!

По мере сохранения первоначальных симптомов и ухудшения состояния могут появиться следующие симптомы. При их появлении необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью :

• Сильная головная боль: невыносимая боль.
• Нарушение равновесия (атаксия): неспособность нормально ходить, шатание при попытке идти прямо, как у пьяного человека.
• Крайняя слабость: полная потеря жизненных сил в организме.
• Невнятная речь: Невнятная речь , означающая, что слова произносятся нечётко.
• Измененное психическое состояние: забывание, где вы находитесь и сколько времени, странное поведение, видения или слуховые галлюцинации.
• Потеря сознания.
• Припадки.

Важно: Часто люди с HACE не осознают, что больны. Они могут думать: «Я просто устал, скоро всё будет хорошо». Поэтому, если вы идёте в поход с группой и замечаете внезапные изменения в поведении или речи вашего друга (например, кто-то, кто раньше чувствовал себя хорошо, вдруг начинает невнятно говорить или, кажется, испытывает трудности при ходьбе), не игнорируйте это . Как можно быстрее спустите его в безопасное место и немедленно обратитесь за медицинской помощью. Ни в коем случае не поднимайтесь выше.

Кто подвержен повышенному риску развития HACE?

Это состояние, называемое HACE (гепатоцеллюлярный отек головного мозга), может поразить любого человека. Неважно, насколько опытный вы альпинист или сколько вам лет. Однако некоторые люди подвержены несколько более высокому риску:

• Тем, кто ранее страдал от горной болезни: если у вас ранее наблюдались головные боли и рвота во время восхождения в горы, существует небольшая вероятность того, что у вас также разовьется высотный отек мозга.
• Для тех, кто занимается интенсивными физическими упражнениями: при интенсивных тренировках на большой высоте вашему организму требуется больше кислорода. Но из-за недостатка кислорода риск возрастает.
• Тем, кто внезапно перебирается с низкой высоты на очень большую: проблема начинается, когда организм не успевает адаптироваться к изменениям. Лучше всего подниматься постепенно.

Высотная болезнь головного мозга (ВБГМ) обычно поражает людей, не привыкших к большой высоте, то есть тех, кто никогда не бывал в такой среде. Частота возникновения ВБГМ составляет менее 1% среди людей, путешествующих на высоту от 4000 до 5000 метров (от 2,5 до 3 миль) над уровнем моря. Это делает ее наименее распространенной формой высотной болезни.

Какие возможные осложнения могут возникнуть при HACE? Насколько это опасно?

HACE означает, что если его игнорировать, это может даже привести к смерти.Это серьёзное состояние. Осложнения могут возникнуть в течение 24 часов после появления симптомов. Самым опасным осложнением является грыжа головного мозга . Она возникает, когда внутричерепное давление чрезмерно повышается, вызывая выпячивание частей мозга и перекрывая кровоснабжение головного мозга. Это может привести к серьёзному повреждению мозга, коме и, к сожалению, смерти. Именно поэтому очень важно действовать, как только вы заметите симптомы HACE.

Есть ли какие-либо долгосрочные последствия HACE?

Недостаток кислорода (гипоксия), вызванный HACE, иногда может иметь долгосрочные последствия. Это означает, что некоторые проблемы могут сохраняться даже после выздоровления. Например:

• Потеря памяти.
• Когнитивные нарушения.
• Изменения в вашей личности.
• Потеря зрения.
• Затруднения с речью и глотанием.

Но самое главное, что если выявите и начнёте лечение HACE на ранней стадии, риск таких долгосрочных последствий значительно снизится. Именно поэтому всегда говорят, что даже если вы подхватили лёгкое недомогание на большой высоте, не стоит его игнорировать.

Как врачи диагностируют HACE?

Если вы заболели на большой высоте и обратились к врачу, он постарается как можно скорее диагностировать у вас высотный отек мозга (HACE), поскольку лечение необходимо начать как можно скорее. Основные действия, которые предпринимаются для диагностики этого состояния, включают:

• Неврологическое обследование: В ходе обследования проверяются ваше равновесие, внимательность и речь.
• Вопросы о симптомах, истории болезни и поездках: Вас спросят о вашем самочувствии, о перенесенных ранее заболеваниях и о высоте, на которую вы поднимались. Посещение высокогорных районов очень важно для диагностики HACE (высокоэмболического отека головного мозга).

В некоторых случаях для подтверждения диагноза могут быть проведены следующие анализы (они не всегда необходимы):

• Анализы крови: например, проверка количества лейкоцитов в крови и уровня соли в крови.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография): эти исследования помогают выявить отек головного мозга или другие проблемы.

Какие существуют методы лечения HACE?

Первый и самый важный шаг в лечении HACE — это немедленное выявление причины проблемы . Это лучший способ спасти жизнь. Кроме того, используются следующие методы лечения:

• Спуститесь как минимум на 1000 метров (примерно на полмили): по возможности, идите с кем-нибудь, кто сможет вам помочь. Не перенапрягайтесь во время спуска.
• Дополнительный кислород или использование портативной гипербарической камеры: эти методы позволяют быстро обеспечить организм кислородом.
• Введение лекарств:
• Дексаметазон, кортикостероидный препарат: уменьшает отек мозга.
• Ацетазоламид: Этот препарат также помогает уменьшить отек головного мозга и способствует адаптации к высоте.

Врач определит наиболее подходящее лечение, исходя из вашего состояния.

Сколько времени занимает восстановление после лечения?

После начала лечения вы должны почувствовать себя лучше в течение нескольких дней или нескольких недель. Это зависит от тяжести вашего состояния. Но большинству людей это занимает не недели, а всего несколько дней.

Чего следует ожидать человеку с HACE?

HACE — это неотложное медицинское состояние. Поэтому ранняя диагностика и своевременное лечение — лучший способ предотвратить осложнения. Оно может возникнуть как у опытных альпинистов, так и у любителей.

Представьте, что вы планируете подняться на вершину горы. Даже если у вас возникнут небольшие трудности, вы можете подумать: «Мы почти на вершине, осталось совсем немного, я справлюсь». Это самое опасное. Потому что, если вы продолжите в том же духе, состояние при отека макулы будет ухудшаться. Без лечения это может быть опасно для жизни.

Поэтому, если вы или кто-либо из вашей группы почувствует усталость, головокружение или головную боль, немедленно прекратите восхождение и безопасно спуститесь. Симптомы HACE могут ухудшиться в течение нескольких часов. Именно поэтому важно знать симптомы HACE, прежде чем начинать восхождение.

Можно ли предотвратить развитие HACE? Если да, то как?

Да, лучший способ предотвратить высотную болезнь — это акклиматизировать организм к высоте . Это называется «акклиматизацией». Проще говоря, это означает постепенное приспособление организма к изменениям уровня кислорода. Высотная болезнь, такая как высотная болезнь, возникает, когда вы внезапно оказываетесь на высоте, к которой ваш организм не готов.

Для акклиматизации можно подниматься медленно и постепенно. Например, если вы находитесь на высоте 2500 метров (около 1,7 мили) над уровнем моря, поднимайтесь всего на 300-500 метров (около мили) в день. Это значит, что вы поднимаетесь на эту высоту в один день, остаетесь там на ночь, а затем на следующий день поднимаетесь немного выше. Это даст вашему организму время адаптироваться к новой среде. Для некоторых это может быть непросто, так как занимает немного больше времени. Однако это лучше для вашей безопасности.

В каких случаях следует немедленно обратиться за медицинской помощью?

Высотная церебральная эмболия (ВЦЭ) — это неотложная медицинская ситуация. Если вы чувствуете тошноту, головокружение или усталость на большой высоте, немедленно отправьтесь в безопасное место и вызовите скорую медицинскую помощь. В Шри-Ланке вы можете позвонить по номеру 1990 (Сувасерия). Если вы находитесь в другой стране, позвоните по номеру экстренной помощи этой страны (например, 911). Не теряйте времени.

Какие важные вопросы следует задать врачу?

Если у вас диагностирован HACE или вы подозреваете его наличие, рекомендуется задать врачу следующие вопросы:

• «У меня высотная болезнь или другой вид горной болезни?»
• «Как подготовить свой организм к поездке в высокогорье?»
• «Будут ли у меня долгосрочные последствия от HACE?»
• "Если бы у меня был HACE, смог бы я снова покорять горы?"

Ответы на эти вопросы будут вам очень полезны.

В чём разница между AMS и HACE?

Многие спрашивают, являются ли острая горная болезнь (ОГБ) и высотная церебральная эмболия (ВЦЭЭ) двумя разными заболеваниями или одним и тем же.

Высотный отек головного мозга (HACE) — это редкая и очень тяжелая форма острой горной болезни (AMS). HACE иногда называют «поздней стадией AMS» или «поздней стадией AMS».

Острая горная болезнь (ОГБ) — это состояние, возникающее при внезапном подъеме на большую высоту. Она может вызывать такие симптомы, как головная боль, тошнота, головокружение и затруднение дыхания.

Оба эти состояния возникают, когда наш организм не получает достаточно кислорода на больших высотах. Проще говоря, острая горная болезнь — это своего рода предупреждающий знак, игнорирование которого может привести к опасному состоянию, называемому отеком головного мозга.

И наконец, самое важное, что я хочу вам сказать! (Главный вывод)

Восхождение на вершину горы и переживание этого опыта — поистине прекрасное событие. Но во время восхождения прислушивайтесь к своему телу. Даже если цель настолько важна для вас, что вы думаете: «Я не могу остановиться, мне осталось совсем немного», не игнорируйте сигналы, которые подает вам ваше тело. При малейших симптомах высотного отека мозга (ВОМ) немедленно переместитесь в безопасное место, то есть спуститесь ниже. Без лечения ВОМ может стать опасным для жизни в течение нескольких часов. Поэтому не медлите. Позаботьтесь о себе и о других людях, поднимающихся вместе с вами. Действуйте, как только у вас появятся симптомы, характерные для высокогорья. Ваша жизнь бесценна!

` Высотная болезнь головного мозга, отек мозга, кислородное голодание, головная боль, альпинизм, горная болезнь, гипоксия, акклиматизация