У вашего ребенка высокое кровяное давление? (Высокое кровяное давление) — давайте будем внимательны к этому!

Что бы вы подумали, если бы во время ежегодного медицинского осмотра вашего ребенка врач вдруг сказал: «У вашего малыша, кажется, немного повышено кровяное давление, давайте проверим еще раз»? Как и многие родители, вы, вероятно, немного испугались и забеспокоились. « О боже , высокое кровяное давление в таком юном возрасте? Как такое может быть?» — можете подумать вы. Но на самом деле бояться нечего. Однако игнорировать это тоже не стоит. Сегодня мы поговорим о высоком кровяном давлении, или повышенном кровяном давлении, которое может поражать не только взрослых, но и маленьких детей.

Проще говоря, что это за давление?

В нашем организме циркулирует кровь. Представьте, что это вода, текущая по водопроводной трубе. По мере того, как кровь течет по венам, она оказывает небольшое давление на их стенки. Это давление мы называем «кровяным давлением». Если это давление постоянно выше нормы, мы называем это гипертонией . Когда это состояние возникает у маленьких детей и подростков, мы называем это детской гипертонией .

Согласно текущим данным, примерно у одного из 25 детей в возрасте от 12 до 19 лет наблюдается высокое кровяное давление. И примерно у одного из 10 детей отмечается повышенное кровяное давление.

Какие симптомы указывают на то, что у ребенка высокое кровяное давление?

Это удивляет многих родителей. В большинстве случаев дети с высоким кровяным давлением не проявляют никаких симптомов. Они играют, бегают и занимаются школьными делами как обычно. Именно поэтому высокое кровяное давление обычно выявляется во время планового осмотра у врача.

В тяжелых случаях могут возникать такие симптомы, как головная боль, боль в груди и затрудненное дыхание, но это случается крайне редко.

Из-за такой скрытой природы заболевания крайне важно регулярно водить ребенка на осмотры , даже если нет никаких симптомов болезни. Это особенно важно, если у вашего ребенка есть факторы риска развития высокого кровяного давления.

Почему у маленьких детей бывает высокое кровяное давление? Каковы основные причины?

Существует два основных типа причин повышения артериального давления у детей. Давайте попробуем разобраться в них простым языком.

Немного подробнее о первичной гипертонии...

Это наиболее распространенный тип, встречающийся у детей. У детей с этим заболеванием наблюдается несколько общих характеристик:

• Возраст старше 6 лет.
• Наличие высокого кровяного давления в семье (у матери, отца, бабушки, тети) – это генетическая предрасположенность.
• Избыточный вес или ожирение. Если у ребенка избыточный вес для его роста, это может повысить его кровяное давление. Врачи измеряют это с помощью показателя, называемого ИМТ (индекс массы тела) .

Немного подробнее о вторичной гипертензии...

Здесь мы говорим, что повышение давления обусловлено другим заболеванием. Основной причиной вторичной гипертензии у детей являются заболевания почек. На это могут влиять такие факторы, как сужение вен, снабжающих кровью почки, инфекции почек (гломерулонефрит, пиелонефрит).

Помимо заболеваний почек, существует ряд других причин:

• Врожденные пороки сердца: например, состояние, называемое «коарктация аорты».
• Гормональные дисбалансы: состояния, такие как гипертиреоз.
• Затруднение дыхания, связанное с храпом во сне: мы называем это обструктивным апноэ сна.
• Некоторые лекарственные препараты: некоторые противозачаточные таблетки, стероиды (кортикостероиды).
• Генетические заболевания: редкие генетические заболевания, такие как нейрофиброматоз 1 типа.
• Факторы окружающей среды:Воздействие тяжелых металлов, таких как свинец.

Какие факторы риска повышают артериальное давление?

Если у вашего ребенка есть эти заболевания, риск развития гипертонии несколько выше.

• Избыточный вес или ожирение: увеличение количества жировых отложений в организме может оказывать давление на почки и повышать кровяное давление.
• Семейная история: если у вашей матери, отца, бабушки или деда развилось высокое кровяное давление до 60 лет, вероятность развития этого заболевания у вашего ребенка удваивается.
• Продукты с высоким содержанием соли: Соль (натрий) — это вещество, которое заставляет организм задерживать воду. Если пища, которую мы едим, слишком соленая, количество воды в крови увеличивается, и давление на кровеносные сосуды возрастает. Такие продукты, как печенье, колбасы, сыр, консервы и соленые огурцы, содержат много соли.
• Недостаток физической активности: Если ребенок весь день сидит на одном месте (перед телефоном, планшетом, телевизором), сердце ослабевает. Когда сердце тренируется, оно становится сильнее и привыкает перекачивать кровь с меньшими усилиями.
• Диабет: Высокий уровень сахара в крови со временем может повредить кровеносные сосуды и почки, а также повысить кровяное давление.
• Преждевременные роды и низкий вес при рождении: Новые исследования показали, что если ребенок родился преждевременно или с низким весом при рождении, существует риск повышения артериального давления в будущем.

Как врач определяет, что у ребенка повышено артериальное давление?

В отличие от измерения артериального давления у взрослых, измерение артериального давления у детей несколько сложнее, поскольку нормальные значения артериального давления варьируются в зависимости от возраста, пола и роста ребенка.

Врач не ставит диагноз, измеряя давление один раз. Он измеряет давление в течение нескольких дней, несколько раз. На это есть причина. Некоторые дети (и взрослые) немного пугаются и нервничают, когда видят врача или попадают в больницу. В это время давление может временно повыситься. Мы называем это синдромом белого халата . Вот почему его измеряют несколько раз.

Если подтвердится, что давление повышено, врач попытается выяснить причину. Для этого:

• Поинтересуйтесь у ребенка и родителей об их питании, физических упражнениях и заболеваниях в семье .
• Анализы крови проводятся для проверки таких показателей, как функция почек и уровень гормонов.
• Электрокардиограмма (ЭКГ) — это исследование, проводимое для проверки работы сердца.
• При необходимости вас направят на визуализационные исследования сердца или почек.

Каковы нормальные и аномальные показатели артериального давления у детей?

Для детей в возрасте 13 лет и старше значения определяются так же, как и для взрослых.

Для детей в возрасте 12 лет и младше нормальный диапазон определяется с помощью процентильных таблиц, которые сравнивают их возраст и рост. Ваш врач объяснит вам это.

Что можно сделать для контроля артериального давления у ребенка?

Хорошая новость в том, что высокое кровяное давление у детей хорошо поддается контролю. Варианты лечения могут различаться в зависимости от ребенка.

1. Изменения образа жизни

Чаще всего врачи рекомендуют именно это в первую очередь. Если вся семья присоединится к этим рекомендациям, результаты будут очень успешными.

• Здоровое питание: существует специальная диета, называемая DASH-диетой . Проще говоря, она предполагает употребление большего количества овощей, фруктов, бобовых, орехов и цельнозерновых продуктов. А также сокращение потребления продуктов с высоким содержанием соли, сахара и жиров (особенно насыщенных жиров).
• Повышение физической активности:Детям очень важно бегать и играть до тех пор, пока они не вспотеют и не заснут. Если они будут заниматься такими упражнениями хотя бы 40-60 минут в день, 3-5 дней в неделю, это greatly поможет снизить стресс.
• Управление стрессом: Да, даже маленькие дети испытывают стресс из-за таких вещей, как экзамены и школьные задания. Этот стресс также может повышать кровяное давление. Это состояние можно контролировать с помощью дыхательных упражнений и медитации.

2. Лекарственные препараты

Если изменение образа жизни само по себе не помогает контролировать артериальное давление, или если ваше артериальное давление очень высокое, врач назначит вам лекарства.

Лечение обычно начинается с самой низкой дозы.

• Ингибиторы АПФ
• Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА)
• Блокаторы кальциевых каналов
• Бета-блокаторы
• Мочегонные средства (диуретики)

К таким лекарствам относятся: Все эти препараты могут вызывать побочные эффекты. Поэтому, прежде чем начинать принимать какие-либо лекарства, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Можно ли предотвратить развитие у ребенка высокого кровяного давления?

Да, есть много способов снизить риск.

• Поддерживайте здоровый вес, соответствующий росту вашего ребенка.
• В кругу семьи следует сократить потребление продуктов с высоким содержанием соли, сахара и жира. Ограничьте употребление продуктов, купленных в магазине, сладких напитков и закусок.
• Поощряйте ребенка к физической активности хотя бы в течение часа в день.
• Высыпайтесь. Приучитесь ложиться спать и просыпаться в установленное время.
• Полностью оградите ребенка от курения. Если кто-то из домочадцев курит, это также повлияет на ребенка (пассивное курение).

Вполне нормально испытывать грусть и страх, узнав о высоком кровяном давлении у своего ребенка. Но важно то, что это поддающееся контролю состояние. Ваш врач и медицинская команда готовы помочь и поддержать вас, вашего ребенка и вашу семью на этом пути.