У вас две сросшиеся почки? Давайте поговорим о подковообразной почке!

Вы знаете, что у всех нас по две почки, по одной с каждой стороны позвоночника? Они подобны двум фильтрам в нашем организме. Их главная задача — очищать кровь и удалять продукты жизнедеятельности, такие как моча. Однако некоторые люди рождаются с двумя почками, которые не разделены, а соединены у основания, как подкова. Поэтому в медицине их называют «подковообразными почками». Не пугайтесь, услышав это название. Это не так опасно, как вы думаете. Но вам очень важно знать об этом.

Проще говоря, что это за подковообразная почка?

Это состояние присутствует с рождения. В медицине мы называем такие вещи «врожденной аномалией». Проще говоря, это то, что происходит, пока ребенок еще развивается в утробе матери.

Представьте себе это так. Когда ребенок только начинает развиваться в утробе матери, первые две почки формируются очень низко в брюшной полости, в области таза. Затем, по мере роста ребенка, эти две почки постепенно перемещаются вверх и занимают свои места по обе стороны от позвоночника.

Однако у людей с подковообразной почкой происходит нечто иное. По мере того, как две почки поднимаются вверх, их нижние концы соединяются, образуя форму буквы «U». При таком соединении они не могут точно подняться вверх. Поэтому соединенная почка располагается немного ниже обычного, ближе к передней части живота. Это также называется почечным сращением .

Серьезная ли это ситуация? Есть ли у меня основания для беспокойства?

Это самая большая проблема, с которой сталкиваются многие люди. На самом деле, большинство людей с подковообразной почкой не испытывают никаких серьезных проблем со здоровьем. Многие люди с этим заболеванием живут нормальной, активной жизнью без каких-либо проблем.

Однако есть один небольшой нюанс, о котором нам следует помнить. У людей с этим заболеванием риск развития рака почек несколько выше, чем у населения в целом. Не пугайтесь, услышав это. Это не значит, что рак обязательно разовьется у всех, это просто означает, что «риск немного выше». Именно поэтому важно регулярно проходить обследования, как рекомендует ваш врач. При раннем обнаружении рак почек — это заболевание, которое хорошо поддается лечению.

Это заболевание встречается не очень часто. Оно поражает примерно 1 из 500 человек. Кроме того, оно немного чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Существуют ли другие заболевания, связанные с подковообразной почкой?

Да. Иногда подковообразная почка может возникать самостоятельно. Однако в некоторых случаях она наблюдается в сочетании с другими генетическими или хромосомными нарушениями. Важно знать об этом.

Какие симптомы у этого заболевания?

Вот что удивительно. У большинства людей с подковообразной почкой симптомы отсутствуют на протяжении всей жизни. Чаще всего это заболевание обнаруживается случайно во время обследования по поводу другого заболевания.

Однако у некоторых людей могут развиться симптомы. В этом случае наиболее распространенными симптомами являются:

Почему это происходит?

Врачи и исследователи до сих пор не уверены в причинах этого явления. Предполагается, что это полностью связано с изменением функционирования генов во время внутриутробного развития ребенка.

Какие осложнения это может вызвать?

Даже при отсутствии симптомов наличие подковообразной почки несколько повышает риск развития определенных осложнений.

• Наиболее распространенное осложнение: это состояние, называемое обструкцией мочеточниково-почечного соединения (МПС) . Проще говоря, это закупорка в начале мочеточника, трубки, по которой моча поступает из почки в мочевой пузырь. Форма почки может препятствовать оттоку мочи. Это состояние встречается примерно у одной трети (33%) людей с подковообразной почкой.
• Другие осложнения:
• Везикоуретеральный рефлюкс (ВУР): обратный поток мочи из мочевого пузыря в почки.
• Гидронефроз: увеличение почки из-за нарушения оттока мочи.
• Поликистоз почек (ПКП): образование заполненных жидкостью кист в почках.
• Реноваскулярная гипертензия: высокое кровяное давление, вызванное сужением кровеносных сосудов, снабжающих кровью почки.
• Рак почки: как уже упоминалось, риск несколько выше.

Поэтому, если у вас подковообразная почка, разумно знать симптомы рака почки.

• Кровь в моче
• Ощущение необычной шишки или припухлости в области живота
• Необычная боль, исходящая из боковой части поясничной области.

При появлении подобных симптомов немедленно обратитесь к врачу.

Как распознать это состояние?

Как уже упоминалось, это часто обнаруживается случайно. Однако, если у вас есть симптомы, связанные с почками, ваш врач вас осмотрит. Кроме того, он может назначить подобные анализы.

• Анализ мочи: проверка на наличие крови или инфекции в моче.
• Анализы крови: Тесты для оценки работы почек.
• Расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ)
• Анализ на азот мочевины в крови (BUN)
• тест на клиренс креатинина
• Диагностическая визуализация (сканирование): Эти исследования помогают точно определить форму, положение и функцию почек.
• Ультразвуковое исследование почек: наиболее часто выполняемое и безболезненное исследование.
• Цистоуретрография с контрастированием при мочеиспускании (ЦУГ): специальное рентгенологическое исследование для выявления рефлюкса мочи (ВУР).
• Радионуклидное сканирование: исследование, позволяющее оценить, насколько хорошо работают почки и насколько эффективно они вырабатывают мочу.
• Более подробные исследования, такие как МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография) .

Необходимо ли лечение? Что можно сделать?

Это зависит от того, есть у вас симптомы или нет.

Однако, если у вас есть симптомы или осложнения, их можно вылечить.

• При инфекциях мочевыводящих путей (ИМП): ваш врач назначит вам антибиотики .
• При камнях или закупорке почек: В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления камней из почек или для облегчения оттока мочи.

Врачи обычно не пытаются хирургическим путем отделить или удалить подковообразную почку (нефрэктомию), поскольку она не является злокачественной, и многие люди живут с ней без каких-либо проблем.

Как мне безопасно жить с этим заболеванием?

Жить с этим не так уж сложно. Однако необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности. Поскольку подковообразная почка расположена дальше вперед в брюшной полости, чем нормальная почка,Вероятность получения физической травмы несколько выше.

Поэтому будьте внимательны к следующим вещам:

1. Носите медицинский браслет: храните браслет или карточку с указанием на то, что у вас подковообразная почка. В случае экстренной ситуации это поможет лечащим врачам и службам скорой помощи узнать о вашем состоянии.

2. Избегайте контактных видов спорта: это особенно важно для детей. Виды спорта, предполагающие прямой контакт, такие как регби, футбол, карате и бокс, могут повредить почки.

3. Используйте защитный пояс: Если вы (или ваш ребенок) занимаетесь спортом или деятельностью, которая может привести к повреждению почек, используйте специальную защитную накладку, закрывающую живот (почечный щиток или защита почек) .

Лучше всего поддерживать регулярный контакт со своим врачом и проходить регулярные осмотры и обследования в соответствии с его или её рекомендациями.