Вы сильно потеете? Давайте поговорим о гипергидрозе!

Вам иногда кажется, что вы чрезмерно потеете без видимой причины? Может быть, ваши ладони, подошвы и подмышки постоянно мокрые? Или вы потеете так сильно, что ваша одежда намокает даже от малейшего раздражителя? С этой проблемой сталкиваются многие, но они стесняются о ней говорить. Давайте сегодня обсудим это подробнее.

Что такое гипергидроз? Давайте разберемся!

Проще говоря, гипергидроз — это чрезмерное потоотделение. В норме мы потеем, чтобы регулировать температуру тела. Это значит, что потеть во время физических упражнений, когда мы испытываем страх или в жаркий день — это нормально. Однако человек с гипергидрозом может чрезмерно потеть без видимой причины, возможно, даже в холодном помещении или просто в состоянии покоя.

В нашей коже есть потовые железы, называемые эккринными железами . Именно эти железы вырабатывают пот. Когда пот достигает поверхности кожи и испаряется, тело охлаждается. При гипергидрозе эти потовые железы становятся сверхактивными. Это похоже на кран, который не закрывается плотно и протекает.

Существует два основных типа гипергидроза. Какие это типы?

Да, врачи выделили два основных типа этого явления:

1. Первичный очаговый гипергидроз:

• Это самый распространенный тип. На самом деле это хроническое заболевание кожи.
• Чаще всего это вызвано генетической мутацией . Это означает, что если у кого-то из вашей семьи есть это заболевание, то у вас также выше вероятность его развития.
• Этот тип обычно потеет только в определенных местах, таких как подмышки, ладони, подошвы и лицо.
• Чаще всего это начинается у молодых людей в возрасте до 25 лет .

2. Вторичный генерализованный гипергидроз:

• При этом типе чрезмерное потоотделение может быть вызвано другим основным заболеванием (например, сахарным диабетом, болезнью Паркинсона) или побочным эффектом некоторых принимаемых вами лекарств (например, обезболивающих, таких как напроксен).
• При этом типе потоотделения потоотделение может происходить не только в одной области тела, но и по всему телу.
• Иногда потливость даже во время сна может быть симптомом такого типа.

Насколько распространено это заболевание? Кто чаще всего подвержен его воздействию?

Гипергидроз на самом деле встречается чаще, чем вы думаете. Исследования показывают, что около 3% взрослых в Соединенных Штатах в возрасте от 20 до 60 лет страдают от этого заболевания. В Шри-Ланке также много людей с этим заболеванием, но некоторые не решаются говорить об этом.

Какие симптомы у гипергидроза? Как вы себя чувствуете?

Главный симптом — чрезмерное потоотделение. Вы можете испытывать:

• Кожа всегда кажется влажной .
• Одежда, которую вы носите, намокает от пота.
• Создается впечатление, будто с вашего лица и лба стекает пот .

Если это состояние сохраняется в течение длительного времени, могут появиться другие симптомы:

• Пот вызывает зуд и воспаление кожи.
• Запах тела. Он возникает, когда бактерии на коже соединяются с потом. Сам по себе пот не имеет запаха, но запах появляется, когда в нем накапливаются бактерии.
• Растрескивание или шелушение кожи, особенно на подошвах ног.

Эти симптомы могут различаться от человека к человеку. У некоторых они длятся недолго и то появляются, то исчезают. У других же они постоянные в течение дня и мешают повседневной деятельности.

Что особенно важно, это состояние может также повлиять на ваше психическое здоровье. Многие люди испытывают смущение и избегают общения из-за чрезмерного потоотделения. Если это ваш случай, важно обратиться к врачу за помощью в управлении этими симптомами, а также поговорить с психологом о своих чувствах.

Где именно на этом участке тела потоотделение проявляется наиболее интенсивно?

Хотя потовые железы (эккринные железы) расположены по всему телу, в некоторых областях их больше. Именно поэтому в этих областях мы можем потеть больше:

• Подмышечная гипергидроза (гипергидроз)
• Подошвенный гипергидроз
• Ладони (пальмарный гипергидроз) — это область, которая поражает большинство людей.
• Лоб и щеки (черепно-лицевой гипергидроз)
• В области гениталий
• Нижняя часть живота

Почему мы так сильно потеем? Каковы причины?

Основная причина — чрезмерная активность потовых желез. Обычно, когда наше тело нагревается, потовые железы работают, чтобы охладить нас. Это происходит, когда мы занимаемся спортом или нервничаем. Но у людей с гипергидрозом потовые железы вырабатывают пот даже тогда, когда тело не перегревается. Исследования, чтобы выяснить, почему это происходит, всё ещё продолжаются.

Некоторые факторы (триггеры), усиливающие потоотделение:

Некоторые факторы могут стимулировать потовые железы и вызывать повышенное потоотделение:

• Стресс, тревога, страх и нервозность.
• Жаркая погода или высокая влажность.
• Физические упражнения или физическая активность.
• Некоторые продукты и напитки: острая пища, жирная пища, пища с высоким содержанием сахара и соли, пища с высоким содержанием белка. Напитки, такие как кофе и алкоголь, содержащие кофеин.

К числу лекарств, которые могут вызывать потливость, относятся:

Чрезмерное потоотделение также может быть побочным эффектом некоторых принимаемых вами лекарств. Вот несколько примеров:

• Альбутерол (Провентил®)
• Бупропион (Велбутрин®)
• Гидрокодон
• Инсулин `(Инсулин (Хумулин® Р, Новолин® Р))`
• Левотироксин (левотироксин)
• Лизиноприл (Лизиноприл)
• Напроксен (Алив®)
• Омепразол (Прилосек®)
• Сертралин (Золофт®)

Если вы принимаете подобное лекарство и у вас наблюдается чрезмерное потоотделение, обратитесь к врачу. Не прекращайте прием каких-либо лекарств без консультации с врачом.

К числу заболеваний, которые могут вызывать повышенное потоотделение, относятся:

Вторичная (генерализованная) гипергидроза может быть вызвана основным заболеванием. Примеры:

• Акромегалия
• Инфекции (например, туберкулез)
• Беспокойство
• Рак
• Диабет
• Болезни сердца или сердечная недостаточность
• Гипертиреоз
• Менопауза
• Ожирение
• болезнь Паркинсона

Является ли это заболевание наследственным?

Да, вы находитесь в группе риска, особенно если у кого-то из членов вашей семьи есть первичный очаговый гипергидроз . Исследования показывают, что это может быть вызвано наследственной генетической мутацией .

Может ли чрезмерное потоотделение вызвать другие осложнения?

Да, гипергидроз может вызывать некоторые осложнения:

• Кожная инфекция.
• Изменения кожи: бледность, изменение цвета, растрескивание или образование морщин.
• Избыточная влажность и размягчение кожи (мацерация).

Помимо физических последствий, как уже упоминалось, это также может оказать существенное влияние на ваше психическое здоровье . У вас может возникнуть соблазн изменить свой распорядок дня и избегать определенных действий (например, поднимать руку, пожимать руки), потому что вы опасаетесь, что окружающие заметят вашу потливость. Вы даже можете избегать занятий, которые вам нравятся, из-за этого. Поэтому, если это состояние влияет на вашу психическую и социальную жизнь, обязательно обратитесь за медицинской помощью.

Как врачи точно диагностируют гипергидроз? (Диагностика)

Врач определит наличие у вас гипергидроза после осмотра, выслушивания ваших симптомов и сбора анамнеза. Для этого используются несколько критериев. Если вы чрезмерно потеете в течение как минимум шести месяцев и можете ответить «да» хотя бы на два из следующих вопросов:Это может быть гипергидроз:

• У вас потеют подмышки, ладони, подошвы ног или лицо?
• Вы потеете одинаково с обеих сторон тела?
• Вы не потеете ночью или потеете меньше?
• Вы потеете уже хотя бы неделю?
• Есть ли у кого-нибудь в вашей семье это заболевание?
• Мешает ли потоотделение вашей повседневной деятельности?
• Вам меньше 25 лет?

Какие тесты проводятся для подтверждения этого?

Для выявления причины врач может провести одно или несколько из следующих исследований:

• Крахмально-йодная проба: на потный участок наносят раствор йода, а сверху посыпают крахмалом. Участки с чрезмерным потоотделением приобретают темно-синий цвет.
• Тест с бумагой: на потный участок кожи кладут специальную бумагу, чтобы она впитала пот. Затем бумагу взвешивают, чтобы определить количество пота.
• Анализы крови или визуализационные исследования: они могут помочь установить причину ваших симптомов, взяв образец крови или сделав снимки того, что находится под кожей.

Итак, что же можно сделать для лечения этого состояния — гипергидроза?

Варианты лечения зависят от пораженной части тела, тяжести заболевания и типа лечения, подходящего именно вам. Дерматолог поможет вам подобрать оптимальное лечение. Универсального метода лечения не существует.

Простые вещи, которые вы можете сделать дома.

• Использование антиперспирантов и дезодорантов: Антиперспиранты действуют, блокируя потовые железы и уменьшая потоотделение. Ваш врач может порекомендовать безрецептурные или рецептурные средства. Для этого лучше всего подходят продукты, содержащие алюминий .
• Принимайте душ или мойте тело почаще: легкие симптомы можно облегчить, принимая душ часто каждый день.
• Носите дышащую, влагоотводящую одежду: для этого хорошо подходят такие ткани, как хлопок. Синтетические ткани, такие как полиэстер, могут задерживать тепло и вызывать повышенное потоотделение, поэтому избегайте их.

Лекарства, которые можно принимать по рекомендации врача.

Ваш врач или дерматолог может порекомендовать следующие препараты:

• Антихолинергические средства (например, гликопирролат, оксибутинин)
• Антидепрессанты (некоторые виды также помогают уменьшить потоотделение)
• Бета-блокаторы (особенно при повышенном потоотделении, вызванном стрессом)
• Лечебные салфетки (например, гликопиррония тозилат, Qbrexza®)
• Гель хлорида алюминия (Гель хлорида алюминия)

Перед приемом этих лекарств проконсультируйтесь с врачом об их побочных эффектах.

Специфические методы лечения

Если домашние средства и лекарства не приносят существенного облегчения, ваш врач может предложить конкретные методы лечения, такие как:

• Ионофорез: Ваши руки или ноги помещаются в неглубокую миску с водой. Специальное устройство посылает через воду слабый электрический ток, который со временем блокирует потовые железы. Каждый сеанс длится около 10-20 минут. Возможно, вам потребуется провести эту процедуру несколько раз. Вы также можете использовать это устройство дома.
• Инъекции ботулотоксина (Ботокс®): Этот препарат вводится в гиперактивный нерв и подавляет потоотделение на несколько месяцев. Однако вам потребуется повторять эти инъекции.
• Микроволновая терапия: врач прикладывает к вашей потной коже специальное устройство (например, miraDry®). Оно выделяет тепло, навсегда разрушая потовые железы. Эта процедура занимает около часа в кабинете врача.

Хирургическое вмешательство — как крайняя мера.

Если все остальные методы лечения окажутся неэффективными, врач может рассмотреть возможность хирургического вмешательства:

• Эндоскопическая торакальная симпатэктомия (ЭТС): это операция, выполняемая через очень маленький разрез. Хирург перерезает нерв в теле, блокируя передачу сигнала к потовым железам для выработки пота.
• Удаление потовых желез: Хирург удаляет потовые железы с помощью лазера, кюретажа, иссечения или липосакции.

Хирургическое вмешательство может обеспечить длительное облегчение тем, кто не отреагировал на другие методы лечения. Однако важно обсудить побочные эффекты операции с хирургом, прежде чем принимать решение.

Есть ли у этих методов лечения какие-либо побочные эффекты?

Любой метод лечения может вызывать побочные эффекты. Например:

• Зуд, трещины или волдыри на коже.
• Изменение цвета кожи.
• Боль или дискомфорт.
• Изменение цвета или повреждение одежды.
• Образование рубцов.

Ваш врач сможет точно рассказать вам о побочных эффектах лечения. Тщательно обсудите это с вами, прежде чем начинать лечение.

Как скоро я почувствую себя лучше после начала лечения?

Вы можете почувствовать разницу сразу после начала лечения. Или же улучшение симптомов может наступить через несколько недель или месяцев. Время, необходимое для каждого вида лечения, различно. Ваш врач сообщит вам об этом.

Существуют ли способы предотвращения гипергидроза?

Не все случаи гипергидроза можно предотвратить. Например, первичный очаговый гипергидроз имеет генетическую природу, поэтому его трудно предотвратить. Однако, если у вас вторичный (генерализованный) тип, его проявления можно уменьшить, контролируя основное заболевание или управляя побочными эффектами лекарств.

Чего ожидать, живя с гипергидрозом?

Хотя полного излечения не существует, есть множество методов лечения, помогающих справиться с симптомами. Это не угрожающее жизни состояние, но оно может существенно повлиять на вашу жизнь. Вам может быть неловко или стыдно говорить об этом. Это также может привести к тому, что вы откажетесь от занятий, которые вам нравятся. Поэтому, если это состояние влияет на ваше психическое здоровье, поговорите с врачом или психологом .

Значит, полного излечения от этого нет?

Первичный очаговый гипергидроз неизлечим. Однако лечение может уменьшить симптомы и улучшить качество жизни. Вторичный генерализованный гипергидроз иногда может полностью исчезнуть, если контролировать основное заболевание или лекарства, вызвавшие его. Однако не все вторичные случаи излечимы.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если чрезмерное потоотделение вызывает какие-либо из этих симптомов, обязательно обратитесь к врачу:

• Если это негативно сказывается на вашей жизни .
• Если вам необходимо избегать занятий или людей, которых вы любите.
• Если ситуация со временем ухудшится .
• Если вы потеете во время сна ночью .

Неотложная помощь: Иногда чрезмерное потоотделение может быть признаком серьезного, даже опасного для жизни состояния. Если вы испытываете такие симптомы, как боль в груди, тошнота или головокружение, сопровождающиеся потливостью, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

О чём мне следует спросить врача по этому поводу?

Если у вас гипергидроз, вы можете задать своему врачу следующие вопросы:

• Почему я так потею?
• Какие варианты лечения мне доступны?
• Какое лечение вы бы порекомендовали в первую очередь?
• Есть ли еще что-нибудь, что я могу сделать, чтобы уменьшить эти симптомы или улучшить общее состояние своего здоровья?
• Сколько времени потребуется, чтобы мои симптомы исчезли?
• Как я могу помочь себе сохранить психическое здоровье?

Почему пот иногда пахнет? В нашей коже есть два типа потовых желез!

Пот, выделяемый нашими эккринными железами, на самом деле не имеет запаха.Но именно при смешивании пота с бактериями на коже появляется запах. Пот состоит в основном из воды. На нашей коже естественным образом обитает небольшое количество бактерий. Когда эти бактерии соединяются с каплями пота, они разрушают мельчайшие частицы в поте. Именно этот процесс и вызывает сильный запах.

У нас также есть другой тип потовых желез, называемых апокриновыми железами . Они расположены в местах, где есть волосяные фолликулы, например, в подмышечных впадинах и в области гениталий. Жидкость из этих желез немного гуще, чем жидкость из эккринных желез. Когда эта более густая жидкость соединяется с бактериями на коже, возникает запах тела.

И наконец, самое важное, что вам нужно помнить (Главный вывод):

Гипергидроз может быть кратковременным или хроническим состоянием, и его лечение может быть сложным. Вы также можете избегать социальных взаимодействий из-за страха перед реакцией окружающих на ваши симптомы (например, рукопожатие с потными руками).

Хотя лекарства от этого заболевания не существует, помощь доступна! Ваш врач может назначить антиперспирант или другое лекарство, чтобы уменьшить симптомы. Не стоит переживать это в одиночку. Вы имеете право говорить об этом и просить о помощи. Поэтому не стесняйтесь и не бойтесь обращаться за медицинской помощью. Примите меры, чтобы сделать свою жизнь комфортнее уже сегодня!

Потливость , чрезмерное потоотделение, гипергидроз, потливость, потовые железы, кожные заболевания, лечение