Когда вы лежите в постели или на диване, смотря телевизор, вам вдруг становится трудно дышать? Ощущается стеснение в груди и нехватка воздуха? Но когда вы встаете и садитесь, это проходит. Вы когда-нибудь испытывали подобное? Многие считают это нормальным, но игнорировать это не стоит. В медицине это называется ортопноэ .
Проще говоря, что такое ортопноэ?
Ортопноэ — это состояние, при котором затруднено дыхание в положении лежа, особенно когда шея и грудная клетка находятся на одном уровне. Например, если вы лежите в постели без подушки, вы чувствуете одышку, но затруднение дыхания исчезает, когда вы садитесь или спите с приподнятой головой на двух или трех подушках. Это основной симптом ортопноэ.
Вот ещё что. Некоторые люди внезапно просыпаются ночью из-за одышки. Мы называем это пароксизмальной ночной одышкой (ПНО). Ортопноэ немного отличается. ПНО возникает только во время сна. Но ортопноэ может возникать даже в состоянии бодрствования, даже если вы лежите. Например, вы можете почувствовать это, когда лежите, чтобы посмотреть телевизор, или когда врач просит вас лечь в постель для осмотра.
Важно понимать, что ортопноэ — это не болезнь, а симптом другой болезни . Поэтому, если вы испытываете подобный дискомфорт, крайне важно найти его первопричину.
Какие ещё симптомы сопровождают ортопноэ?
Помимо затрудненного дыхания, вы можете испытывать и другие симптомы. Некоторые люди спят, подложив под себя много подушек, другие же спят сидя на стуле. Это связано с тем, что дышать сидя легче, чем лежа.
| Симптом | Описание |
|---|---|
| Чувство стеснения или боли в груди | Ощущение сдавленности и тяжести в груди при дыхании. |
| Хрипы или кашель | При дыхании из грудной клетки может доноситься характерный «сырный» звук, или же может наблюдаться постоянный кашель. |
| сердцебиение | Ощущение, будто ваше сердце бьётся быстро, как сердцебиение. |
Почему это происходит? Каковы причины ортопноэ?
Основная причина этого заключается в том, что в легких накапливается жидкость из-за какого-либо заболевания в организме, или же легкие не могут должным образом расширяться и вдыхать воздух.
Представьте себе такую ситуацию. Когда мы наклоняемся, кровь из ног возвращается в грудную клетку. Здоровое сердце может без проблем перекачивать эту дополнительную кровь обратно в организм. Но если ваше сердце слабое, оно не может перекачивать эту дополнительную кровь. Тогда эта кровь накапливается в легких, создавая давление и затрудняя дыхание. Когда вы встаете и садитесь, сила тяжести перемещает эту кровь обратно в ноги, снижая давление в легких и облегчая дыхание.
Ниже перечислены некоторые из основных заболеваний, влияющих на ортопноэ.
| Состояние | Простое объяснение |
|---|---|
| Застойная сердечная недостаточность | Это одна из основных причин ортопноэ. По мере ослабления сердца вокруг легких скапливается жидкость, что затрудняет дыхание. |
| Легочная гипертензия (ЛГ) | Повышенное давление в кровеносных сосудах, по которым кровь поступает в легкие. |
| ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) | Группа заболеваний, вызывающих хроническое воспаление легких, что приводит к затруднению дыхания. |
| Ожирение | Тяжелое ожирение может вызывать затруднения дыхания, поскольку диафрагма не в состоянии полностью расшириться. |
| Отек легких | Накопление жидкости в легких. |
| Тяжелая пневмония | Тяжелая инфекция, поражающая легкие. |
| Паралич диафрагмы | Ослабление диафрагмы вследствие травмы, опухоли или другого заболевания, затрудняющее дыхание. |
Каково ваше мнение по этому поводу, доктор?
Когда вы расскажете врачу о своей проблеме, он или она сначала задаст вам несколько вопросов. В частности, очень важен вопрос: «Сколько подушек вам нужно, чтобы спать?». Количество необходимых вам подушек — одна, две или три — может дать представление о тяжести вашего состояния.
Затем они назначат несколько анализов, чтобы выявить основную причину.
- Рентген грудной клетки
- Эхокардиография (сканирование для проверки функции сердца)
- ЭКГ-тест (электрокардиограмма)
- Тесты функции легких
Какие существуют методы лечения этого заболевания?
Помните, что ортопноэ — это не симптом, а основная причина его возникновения . Ваш врач также порекомендует способы уменьшения одышки во время лечения этого состояния.
Как правило, симптомы можно контролировать, например, сон с приподнятой головой, применение кислорода при необходимости и снижение веса. Существуют также специфические методы лечения в зависимости от причины заболевания.
- Сердечная недостаточность: для поддержания нормальной работы сердца могут быть назначены изменения образа жизни, диуретики и лекарственные препараты, такие как ингибиторы АПФ и бета-блокаторы. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство или установка кардиостимулятора.
- ХОБЛ: Применяются препараты, расширяющие дыхательные пути (бронходилататоры) и уменьшающие воспаление в легких (кортикостероиды).
- Ожирение: контроль веса с помощью здорового питания и физических упражнений имеет ключевое значение.
- Пневмония: При необходимости назначаются антибиотики и кислородная терапия.
Можно ли предотвратить ортопноэ?
Лучший способ предотвратить ортопноэ — снизить риск развития заболеваний, которые его вызывают. Это означает ведение здорового образа жизни.
- Необходимо надлежащим образом контролировать состояния, повышающие риск сердечно-сосудистых заболеваний, такие как диабет, высокий уровень холестерина и высокое кровяное давление .
- Регулярно занимайтесь спортом. Полезно заниматься физическими упражнениями не менее 30 минут в день, большую часть дней недели.
- Полностью откажитесь от курения. Если вы курите, обратитесь к врачу за помощью, чтобы бросить.
- Ограничьте или полностью прекратите употребление алкоголя .
- Добавьте в свой рацион фрукты, овощи и питательные продукты .
- Проходите медицинский осмотр хотя бы раз в год и следите за состоянием своего здоровья.
Наличие ортопноэ не обязательно означает, что у вас инфаркт. Однако это может быть одним из основных симптомов инфаркта. Поэтому обязательно обратитесь к врачу для постановки правильного диагноза.
Главный вывод
- Ортопноэ — это состояние, при котором становится трудно дышать при наклоне, но оно улучшается, когда вы садитесь.
- Это не болезнь, а скорее симптом основного заболевания, часто поражающего сердце или легкие.
- Распространенным признаком этого является использование нескольких подушек для сна.
- Никогда не игнорируйте этот симптом. Как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину.
- Правильно леча основную причину заболевания, вы можете контролировать свои проблемы с дыханием и жить полноценной жизнью.
👩🏽⚕️ Дополнительные вопросы (FAQ)
💬 Что такое мышечная боль / миалгия?
Вполне нормально чувствовать боль в мышцах после тренировки в спортзале или после длительных пробежек и прогулок. Но состояние, называемое «мышечная боль (миалгия)», является серьезным симптомом, при котором кажется, что все мышцы (и позвоночник) вашего тела внезапно сдавливаются и перенапрягаются, из-за чего становится невыносимо даже вставать с постели, не выполняя никакой тяжелой работы.
💬 Каковы основные причины мышечных болей, из-за которых невозможно встать с постели?
Этому есть несколько основных причин: 1) «Тяжелые вирусные инфекции» — при денге, COVID-19 или обычном гриппе иммунная система начинает борьбу, и мышцы по всему телу болят. 2) «Мышечные спазмы/судороги» — при обезвоживании организма такие места, как волосы, внезапно становятся жесткими. 3) «Статины/рабдомиолиз», побочный эффект препаратов, снижающих уровень холестерина, также могут вызывать мышечные боли. 4) Фибромиалгия.
💬 При мышечных судорогах следует немедленно обратиться в больницу, а не просто оставаться дома и принимать парацетамол. Что такое «смертельные/экстренные ситуации (рабдомиолиз)»?
В большинстве случаев это пройдет через 3-4 дня, сопровождаясь вирусной лихорадкой и усталостью (отдых/пить воду). Но самая большая опасность! Наряду с мышечной болью, если 1) ваша моча становится темной, как кофе, или приобретает цвет крови (темная моча цвета чая), это означает, что ваши мышцы начинают разрушаться, а почки — гнить (острое повреждение почек)! 2) Если мышцы шеи замерзли и у вас поднялась температура (менингит), 3) Если у вас затруднено дыхание, вам необходимо немедленно госпитализироваться!
💬 Comments (0)
Комментарии еще не оставлены. Добавьте свой комментарий сюда впервые.
Добавьте свой комментарий