У вас повышен уровень гормона пролактина в организме? Давайте поговорим о гиперпролактинемии!

Вы когда-нибудь задумывались, как много может произойти из-за небольшого изменения уровня некоторых гормонов в вашем организме? Именно об этом состоянии мы сегодня и поговорим, оно называется гиперпролактинемией. Проще говоря, это состояние, когда в крови слишком много гормона, называемого пролактином. Этот гормон в основном отвечает за развитие груди и выработку молока. Это состояние не опасно для жизни, но иногда может вызывать такие проблемы, как бесплодие, и мешать нормальной жизни. Но хорошая новость в том, что существует лечение.

Насколько распространено это заболевание?

На самом деле, это состояние, называемое гиперпролактинемией, встречается не так уж часто. Оно поражает менее 1% населения. Однако женщины чаще страдают этим заболеванием, чем мужчины.

Какие симптомы это вызывает?

Следует помнить, что у некоторых людей может быть гиперпролактинемия, но при этом отсутствовать какой-либо симптом, или же симптомы могут быть очень слабыми. Однако существует несколько распространенных симптомов, которые могут наблюдаться при этом состоянии независимо от индивидуальных особенностей человека.

Общие симптомы, которые затрагивают всех.

Это может произойти у любого человека, независимо от пола:

• Трудности с зачатием (бесплодие) : это главная проблема.
• Сниженное либидо : это означает снижение интереса к сексуальной активности.
• Снижение плотности костной ткани (остеопения) : это может привести к ослаблению костей с течением времени.
• Выделения молока из сосков вне беременности и кормления грудью («галакторея») : это может звучать немного странно, но это также один из симптомов.

Характеристики, специфичные для женщин

У женщин, помимо этих распространенных симптомов, могут наблюдаться и другие специфические симптомы:

• Изменения менструального цикла, не связанные с менопаузой (прекращение менструаций) : это означает, что менструации становятся нерегулярными или прекращаются совсем. У вас может не быть менструаций в течение нескольких месяцев.
• Боль во время секса из-за сухости влагалища : это также доставляет дискомфорт многим женщинам.

Характеристики, специфичные для мужчин

У мужчин это заболевание проявляется по-разному. Вот некоторые распространенные симптомы, которые они могут испытывать:

• Эректильная дисфункция (ЭД) : это означает трудности с достижением эрекции.
• Снижение уровня тестостерона : это важный гормон в мужском организме.
• Увеличение груди («гинекомастия») : увеличение груди у мужчин до размеров женской груди.

Почему это происходит? Каковы причины?

Хорошо, теперь давайте разберемся, почему уровень пролактина так повышается. Причин может быть несколько.

• ПролактиномаЭто главная причина. Пролактинома — это доброкачественная опухоль (аденома), которая развивается в гипофизе головного мозга. Эта опухоль вызывает избыточную выработку гормона пролактина.
• Другие опухоли гипофиза : Помимо пролактиномы, другие крупные опухоли в гипофизе или рядом с ним также могут вызывать повышение уровня пролактина. Это происходит потому, что опухоль блокирует высвобождение в гипофиз химического вещества, называемого дофамином. Дофамин — это гормон, который контролирует выработку пролактина.
• Некоторые лекарства : химическое вещество, называемое дофамином, снижает выработку пролактина. Поэтому любое лекарство, влияющее на выработку дофамина, может повысить уровень пролактина. К таким лекарствам относятся, например:
• Противозачаточные таблетки
• Некоторые лекарства от психических заболеваний, такие как рисперидон и галоперидол,
• Лекарства от высокого кровяного давления, такие как метилдопа и верапамил.
• Лекарства от изжоги и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) (например, H2-антигистаминные препараты)
• Лекарственные препараты от депрессии, такие как трициклические антидепрессанты и СИОЗС.
• Лекарственные препараты для облегчения симптомов менопаузы, такие как эстрогенная терапия.
• Лекарства от тошноты и рвоты (противорвотные средства)
• Обезболивающие препараты, содержащие опиоиды

Важно : Перед прекращением приема любых лекарств обязательно проконсультируйтесь с врачом. Уровень пролактина обычно возвращается к норме в течение трех-четырех дней после прекращения приема препарата.

• Другие заболевания : Даже без пролактиномы некоторые другие состояния могут вызывать повышение уровня пролактина. К таким состояниям относятся:
• Травмы грудной клетки (например, переломы ребер)
• Хроническое заболевание почек
• Хроническое заболевание печени
• болезнь Кушинга
• Гипотиреоз (недостаточная функция щитовидной железы)
• Опоясывающий герпес (лишай), особенно если на груди появляются волдыри/пятна.
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

А что, если вы не можете найти причину?

Иногда врачи не могут установить причину этого состояния. В этом случае это называется «идиопатическая гиперпролактинемия». Обычно она проходит сама по себе в течение нескольких месяцев без лечения.

Какие существуют факторы риска?

Единственным известным фактором риска гиперпролактинемии является состояние, называемое множественной эндокринной неоплазией (МЭН) 1 типа (МЭН1). МЭН1 — это наследственное заболевание, которое может привести к развитию пролактиномы.

Если у кого-то из членов вашей семьи (брата, сестры, родителя) диагностирован синдром множественной эндокринной неоплазии 1 типа (MEN1), рекомендуется пройти генетическое тестирование. Это поможет выявить пролактиному на ранней стадии.

Как именно это распознать?

При наличии этих симптомов первым делом врач проведет анализ крови на пролактин (ПРЛ).

Если результаты подтвердят наличие у вас гиперпролактинемии, следующим шагом будет выяснение причины. Ваш врач может назначить дополнительные анализы крови и визуализационные исследования (например, МРТ).

Какие существуют методы лечения?

Лечение зависит от причины. Если уровень пролактина повышен, но симптомы выражены слабо, лечение может не потребоваться.

Лечение пролактиномы

Это наиболее распространенная причина. Поэтому существует несколько способов лечения:

• Медикаментозное лечение : Агонисты дофамина контролируют уровень пролактина. Эти препараты также очень эффективны в уменьшении размеров опухолей пролактиномы. Это наиболее часто используемый метод лечения пролактиномы.
• Хирургическое вмешательство : Если пролактинома не уменьшается в размерах при медикаментозном лечении, может потребоваться хирургическое удаление.
• Лучевая терапия : это третий, редко используемый вариант лечения. Он применяется только в тех случаях, когда другие методы неэффективны.

Если это из-за лекарства...

Если выяснится, что повышенный уровень пролактина вызван принимаемым вами лекарством, врач назначит другое лекарство, которое не окажет столь сильного влияния на уровень пролактина.

Каковы шансы на выздоровление?

Гиперпролактинемия обычно проходит, поскольку основная причина успешно устраняется.

Хотя это и не представляет угрозы для жизни, это может вызывать такие проблемы, как бесплодие и нерегулярные менструальные циклы, поэтому очень важно обратиться за лечением, если у вас есть это заболевание.

Вопросы, которые следует задать врачу

Если у вас гиперпролактинемия, вам может быть полезно задать врачу следующие вопросы:

• Почему это случилось со мной?
• Какие анализы мне нужно сдать?
• Какие варианты лечения мне доступны?
• Каковы преимущества и недостатки каждого варианта лечения?
• Решится ли моя проблема с бесплодием после этого лечения?

Гиперпролактинемия может ухудшить качество жизни и помешать зачатию. Но самое главное, что её можно успешно лечить. Если у вас есть симптомы этого состояния, обязательно обратитесь к врачу. Простой анализ крови поможет проверить уровень пролактина.

И наконец, что следует помнить.

Гиперпролактинемия — это повышение уровня гормона пролактина в организме. Это может вызывать такие проблемы, как трудности с зачатием, снижение либидо, нарушения менструального цикла у женщин и сексуальная импотенция у мужчин .

Основной причиной этого является опухоль, называемая «пролактиномой», которая развивается в гипофизе. Это состояние также может быть вызвано некоторыми лекарствами и другими заболеваниями .

Не волнуйтесь! Существуют эффективные методы лечения. Если у вас наблюдаются эти симптомы, лучше всего как можно скорее обратиться к врачу. Тогда вы сможете установить точную причину и начать лечение, которое вам больше всего подходит. Очень важно заботиться о своем здоровье.

Пролактин , гиперпролактинемия, гипофиз, гормональный дисбаланс, бесплодие, галакторея, пролактинома