Новое решение для лечения болей в спине, вызванных анкилозирующим спондилитом (АС): все о ингибиторах JAK.

Вы тоже начинаете свой день с ощущения скованности и боли в спине по утрам? Уменьшается ли эта боль после небольшой прогулки или работы, и снова усиливается в состоянии покоя? Это могут быть распространенные симптомы заболевания, называемого анкилозирующим спондилитом (АС). Это действительно неприятное состояние, которое мешает повседневной жизни. В качестве лечения врачи сначала назначают обезболивающие (НПВП). Если они не контролируют заболевание, они могут направить вас на инъекции, называемые биологическими препаратами. Однако некоторым людям эти методы лечения не помогают, или их побочные эффекты трудно переносить. Вы испытываете то же самое? Если да, не волнуйтесь. С развитием медицинской науки появилось еще одно новое и успешное лечение. Это ингибиторы янус-киназы (JAK) . Давайте поговорим об этом сегодня.

Что такое ингибиторы JAK?

Ингибиторы JAK — это новый класс препаратов для лечения анкилозирующего спондилита. Как и биологические препараты, они относятся к классу лекарств, называемых противоревматическими препаратами, модифицирующими течение заболевания (DMARDs). Термин «модифицирующие течение заболевания» означает, что эти препараты не только уменьшают боль, но и контролируют повреждение позвоночника и других суставов, а также замедляют прогрессирование заболевания.

Но эти препараты используются не только при анкилозирующем спондилите. Данный тип лекарств также одобрен для лечения ряда других аутоиммунных заболеваний, то есть заболеваний, при которых иммунная система организма атакует собственные клетки.

• Ревматоидный артрит
• Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) с полиартикулярным течением
• псориатический артрит
• Язвенный колит

Какие типы препаратов используются при анкилозирующем спондилите?

В настоящее время для лечения анкилозирующего спондилита одобрены два типа ингибиторов JAK.

• Тофацитиниб (торговое название: Ксельжанс, Ксельжанз-XR)
• Упадацитиниб (торговое название: Ринвок)

Эти препараты обычно назначаются пациентам, симптомы которых не удалось контролировать с помощью одного или нескольких биологических препаратов, называемых ингибиторами ФНО, или которые не переносят побочные эффекты этих препаратов. Поэтому перед назначением этого лекарства ваш врач внимательно изучит вашу полную историю болезни.

Как действует это лекарство?

Чтобы это понять, рассмотрим небольшой пример. Представьте, что иммунная система нашего организма — это большая армия. При таком заболевании, как анкилозирующий спондилит, эта армия получает неверный сигнал и начинает атаковать суставы своей собственной страны (нашего собственного тела). Именно эта атака вызывает боль и отек (воспаление).

Существуют так называемые «посыльные», которые передают неверные сигналы. Это ферменты JAK . Именно эти ферменты сигнализируют иммунным клеткам о необходимости «атаковать» химические вещества, называемые цитокинами.

Препараты, называемые ингибиторами JAK, блокируют именно эти сигнальные молекулы (ферменты JAK). Это останавливает передачу этих ошибочных сигналов и снижает способность иммунной системы атаковать суставы.

Биологические препараты действуют несколько иначе. Биологический препарат нацелен на конкретный цитокин, например, ФНО или ИЛ-17, и блокирует его выработку. Ингибиторы JAK блокируют выработку сразу нескольких цитокинов. Проще говоря, они блокируют саму проблему.

Есть ли какие-либо побочные эффекты?

Как и при приеме любого лекарства, существует вероятность побочных эффектов. Но для большинства людей они безопасны. Ваш врач будет внимательно наблюдать за вами до начала приема этого лекарства и во время его приема.

Немного подробнее о серьезных побочных эффектах

Поскольку эти лекарства подавляют иммунную систему, способность организма бороться с микробами, такими как бактерии и вирусы, несколько снижается. Это увеличивает риск инфекций.

Важно: Во время приема этого лекарства следует избегать живых вакцин. К ним относятся вакцины против кори, паротита и краснухи (MMR), а также ротавирусной инфекции. Эти вакцины могут вызвать у вас недомогание, поскольку в это время ваша иммунная система ослаблена. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем делать какие-либо прививки.

Чего мне следует ожидать при начале приема лекарств?

У некоторых людей облегчение симптомов наступает уже через две недели после начала приема этого лекарства. Однако для полного выздоровления у некоторых людей может потребоваться до 6 месяцев. Это зависит от индивидуальных особенностей.

Если после нескольких месяцев приема лекарств вам не становится лучше, не паникуйте, поговорите об этом со своим врачом и получите совет о дальнейших действиях.