Давайте узнаем больше о легионеллезе! Давайте поговорим!

Вы когда-нибудь слышали о легионеллезе? Название может показаться немного странным, не так ли? Но на самом деле это инфекция, поражающая легкие, и временами она может быть довольно опасной. Она вызывается бактериями. Сегодня мы поговорим о легионеллезе простым и понятным языком.

Что такое легионеллез?

Проще говоря, легионеллез — это серьезная инфекция легких, вызываемая бактериями рода Legionella. Она похожа на пневмонию. Легионеллез может поражать не только легкие, но иногда и мозг, а иногда и желудочно-кишечный тракт.

Существует еще одно легкое лихорадочное заболевание, вызываемое той же бактерией, — понтиакская лихорадка. Она не так тяжела, как легионеллез, и вызывает симптомы, схожие с симптомами обычной простуды, такие как лихорадка и боли в теле. Однако легионеллез может быть опасен для жизни, поэтому важно знать об этом.

В чём разница между пневмонией и легионеллёзом?

Сейчас вы, наверное, думаете: «Значит, пневмония и легионеллез — это две разные вещи?» Да, это так. Пневмония — это общее название легочной инфекции. Легионеллез — это похожий тип пневмонии, но он возникает, когда в легкие попадает бактерия под названием «легионелла».

У большинства людей, заразившихся этим заболеванием и попавших в больницу, наблюдаются такие симптомы, как лихорадка и кашель. Однако у некоторых могут также проявляться другие симптомы, такие как диарея и спутанность сознания (потеря сознания).

У кого выше вероятность заболеть легионеллёзом?

На самом деле, не у всех, кто контактирует с бактериями легионеллы, развивается это заболевание. Однако некоторые люди подвержены более высокому риску его развития. Проверьте, относятся ли эти факты к вам:

• Если вам больше 50 лет.
• Если вы курите или курили в прошлом.
• Если ваша иммунная система ослаблена. Некоторые заболевания (например, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, рак, заболевания почек или печени) и некоторые лекарства также могут снижать иммунитет.
• Если у вас хроническое заболевание дыхательной системы, такое как ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) или эмфизема.
• Если вы проживаете в учреждении длительного ухода, например, в доме престарелых.
• Если вы недавно были госпитализированы.
• Если вы недавно перенесли операцию под наркозом.
• Если вы недавно перенесли трансплантацию органа.

Эти люди более склонны к развитию легионеллёза, чем другие.

Насколько распространена болезнь легионеров?

В такой стране, как Америка, ежегодно около 18 000 человек госпитализируются из-за этого заболевания. Чаще всего оно наблюдается с июня по октябрь. Аналогичные ситуации могут быть зафиксированы и в Шри-Ланке, поэтому важно быть в курсе.

Какие симптомы у легионеллёза?

Симптомы легионеллезной инфекции начинают проявляться через два-четырнадцать дней после заражения бактериями. Первыми появляются симптомы, напоминающие пневмонию. Кроме того, могут наблюдаться симптомы, затрагивающие нервную систему (головной мозг) и желудочно-кишечный тракт (кишечник).

Рассмотрим некоторые из основных симптомов:

• Лихорадка (часто превышающая 40 градусов Цельсия (104⁰ F/40⁰ C))
• Кашель (часто сухой кашель)
• Затрудненное дыхание (одышка)
• Диарея
• Мышечная боль
• Головная боль
• Тошнота (чувство недомогания)
• Спутанность сознания (растерянность, дезориентация)
• Кровохаркание (откашливание крови )
• Боль в животе

При наличии одного или нескольких из перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Что вызывает легионеллез?

Как мы уже упоминали, основной причиной этого заболевания является бактерия «легионелла». Хотя существует около 60 видов бактерий «легионелла», наиболее распространенной, вызывающей легионеллез, является «легионелла пневмофила». Это заболевание возникает, когда эта бактерия попадает в легкие и вызывает инфекцию.

Бактерии рода Legionella естественным образом обитают в озерах, ручьях и почве. Однако они часто распространяются среди людей через такие места, как системы водоснабжения и кондиционирования воздуха в больших зданиях. Например, если эти системы в отелях, больницах и больших офисах не обслуживаются должным образом, эти бактерии могут размножаться и попадать в воздух в виде капель воды. Когда мы вдыхаем эти капли воды, они могут попасть непосредственно в легкие. Или же загрязненная вода во рту может случайно «проникнуть в горло» и попасть в легкие (это называется аспирацией).

Как легионеллез передается человеку?

Это заболевание передается главным образом при вдыхании мелких капель воды (аэрозоля или тумана), загрязненных бактериями Legionella. Или же при вдыхании загрязненной воды непосредственно в легкие (аспирация).

Случаи вспышек легионеллёза были зарегистрированы в таких местах, как отели, больницы, дома престарелых и круизные суда. Однако зачастую это рассматриваются как единичные случаи.

Существует несколько мест, где это заболевание может передаваться:

• Джакузи и гидромассажные ванны
• Душевая лейка (для душа в ванной комнате)
• Водопроводный кран
• Увлажнители воздуха
• Декоративные водные элементы, такие как фонтаны.
• Системы отопления и охлаждения в больших зданиях
• Интубация (введение трубки в дыхательные пути во время операции)
• Почва (особенно пыль, образующаяся при вдыхании на строительных площадках)

Важно: легионеллез не передается от человека к человеку. То есть, это не заразное заболевание. Вы заразитесь им только в том случае, если подхватите бактерии из окружающей среды.

Как диагностируется легионеллез?

Если у вас есть симптомы легионеллёза, при обращении к врачу он сначала расспросит вас о ваших симптомах, истории болезни и о недавних поездках. Затем он проведет физический осмотр.

Для подтверждения диагноза можно провести следующие анализы:

• Анализ мочи или мокроты: это наиболее распространенные анализы. Они выявляют бактерии Legionella в образце мочи или мокроты, выделяющейся при кашле.
• Анализы крови: У вас могут взять образец крови для проверки наличия антител или компонентов бактерий, выработанных вашим организмом против бактерий Legionella. Это также позволит оценить работу других органов.
• Рентгенография грудной клетки или компьютерная томография: эти снимки помогают выявить инфекцию в легких, например, пневмонию.
• Бронхоскопия: Иногда врачу может потребоваться ввести в легкие тонкую трубку с камерой. Это позволяет врачу непосредственно осмотреть внутреннюю поверхность легких и взять образцы для анализа.
• Торакоцентез: Если вокруг легких скопилась жидкость, можно взять образец этой жидкости и исследовать его на наличие бактерий Legionella.

Эти анализы — единственный способ точно определить, есть ли у вас легионеллез.

Как лечится легионеллез?

Легионеллез лечится антибиотиками . Эти антибиотики могут вводиться внутривенно (инъекция) или в виде таблеток, в зависимости от тяжести заболевания.

При затруднении дыхания может потребоваться кислородная терапия. Лечение этого состояния часто требует госпитализации.

К основным типам антибиотиков, используемых для лечения, относятся:

• Азитромицин
• Левофлоксацин, моксифлоксацин или ципрофлоксацин
• Тетрациклин, доксициклин или миноциклин
• Рифампицин (применяется вместе с другими антибиотиками)

В некоторых тяжелых случаях, если вы не можете дышать самостоятельно, вам может потребоваться искусственная вентиляция легких с помощью аппарата (аппарата искусственной вентиляции легких).

Что мы можем сделать, чтобы защитить себя от легионеллёза?

Есть вещи, которые мы, а также управляющие зданиями, можем сделать, чтобы снизить этот риск.

• Для управляющих крупными зданиями: крайне важно надлежащим образом обслуживать и дезинфицировать водопроводные системы, системы кондиционирования воздуха и градирни вашего здания. Это поможет контролировать рост бактерий легионеллы.
• Что мы можем делать дома:
• Регулярно чистите такие предметы, как душевые лейки, краны, гидромассажные ванны и увлажнители воздуха.
• Не используйте обычную воду вместо жидкости для стеклоочистителей в вашем автомобиле, так как эти бактерии могут размножаться и в бачке для воды.

Чего следует ожидать, если у вас разовьется легионеллез?

Легионеллез может вызывать очень тяжелые заболевания, часто требующие госпитализации. Но хорошая новость в том, что его можно лечить антибиотиками.

Вам потребуется принимать лекарства даже после выписки из больницы, пока инфекция полностью не исчезнет. У некоторых людей эти симптомы могут сохраняться в течение нескольких месяцев после выздоровления:

• Чувство сильной усталости (утомление)
• Проблемы с равновесием или координацией.
• Трудности при ходьбе
• Невнятная речь
• Мышечная боль

Если подобные симптомы не проходят, важно обратиться к врачу.

Осложнения легионеллёза

Иногда легионеллез может вызывать серьезные осложнения, которые поражают органы и мышцы.

• Дыхательная недостаточность: Когда легкие не способны снабжать кровь достаточным количеством кислорода, это называется дыхательной недостаточностью. В этом случае дыхание обеспечивается с помощью аппарата (искусственной вентиляции легких).
• Острое повреждение почек (ОПП): Когда почки перестают функционировать, они не способны фильтровать продукты жизнедеятельности из крови. Лечение включает медикаментозную терапию или диализ с использованием аппарата для очистки крови.
• Энцефалопатия: Симптомы, связанные с нервной системой (спутанность сознания, проблемы с равновесием, затруднение речи), могут усиливаться.
• Эмпиема: полость, заполненная гноем, в пространстве вокруг легких. В этом случае может потребоваться установка дренажной трубки в грудную клетку для отвода гноя.
• Воспаление сердца: Бактериальные инфекции сердца могут вызывать воспаление. В некоторых случаях их можно лечить медикаментами.
• Рабдомиолиз: состояние, вызванное повреждением и разрушением мышц. Лечение заключается в удалении токсинов из организма.

Эти осложнения возникают не у всех, но если болезнь протекает в тяжелой форме, такое может произойти, поэтому очень важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Можно ли выжить при легионеллезе?

Хотя легионеллез — серьезное заболевание, большинство людей от него выздоравливают. При правильном лечении смертность от легочных инфекций, вызванных легионеллой, составляет от 5% до 10%. Однако, если болезнь не лечить, риск смерти может достигать 30–80%. Поэтому обращение за медицинской помощью сразу же после появления симптомов может спасти жизнь.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас появились симптомы легионеллёза (такие как лихорадка, кашель, одышка, диарея и спутанность сознания, о которых мы говорили ранее), немедленно обратитесь к врачу.

Кроме того, если вы узнаете о вспышке легионеллёза в месте вашей работы или проживания, проконсультируйтесь с врачом о том, какие меры предосторожности следует принять.

В каких случаях мне следует обратиться в отделение неотложной медицинской помощи (ОНМП) ?

При высокой температуре, сильном затруднении дыхания, кашле с кровью или симптомах, связанных с нервной системой (нарушения равновесия, невнятная речь, спутанность сознания), немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Какие вопросы мне следует задать своему врачу?

Если у вас диагностирована легионеллезная болезнь, вы можете задать своему врачу следующие вопросы:

• Сколько времени потребуется на мое выздоровление?
• Как именно следует применять это лекарство?
• Какие новые или сохраняющиеся симптомы должны вызывать у меня беспокойство?

И наконец, что следует помнить (Главный вывод)

Итак, легионеллез, о котором мы сегодня говорили, — это заболевание, которое действительно должно вызывать у нас беспокойство и иногда может быть опасным для жизни. Но самое главное, что это излечимое заболевание .

Помнить:

* При появлении симптомов этого заболевания не теряйте времени и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

* Будьте особенно осторожны, если вы относитесь к группе риска (например, старше 50 лет, курите или имеете ослабленный иммунитет).

* Надлежащее техническое обслуживание систем водоснабжения вокруг нас, особенно в больших зданиях и отелях, очень важно для предотвращения распространения этого заболевания.

* Поддерживайте чистоту таких предметов, как краны и душевые лейки, в домашних условиях.

Надеюсь, эта информация будет вам полезна. Будьте здоровы!

Легионеллез , пневмония, легионеллез, легочная инфекция, бактерии, затрудненное дыхание, антибиотики