Давайте узнаем больше о лептоспирозе — как от него защититься!

Сегодня мы поговорим о довольно пугающем заболевании, о котором часто говорят в нашей стране во время сезона дождей. Вы слышали о «пчелиной лихорадке» ? Это именно она. Но в медицинской терминологии она называется лептоспирозом. Итак, сегодня давайте поговорим о том, что это такое, каковы причины заболевания, каковы симптомы и как от него защититься.

Что такое лептоспироз? Проще говоря...

Лептоспироз — это инфекция, вызываемая бактериями рода Leptospira. Эти бактерии могут попасть в организм через небольшую царапину или порез на коже, а также через открытые раны, такие как глаза, нос или рот. Представьте себе, что в ваш дом врывается грабитель.

Это зоонозное заболевание . Это означает, что вы можете заразиться, если вступите в прямой контакт с мочой (мы называем её мочой ) или жидкостями из репродуктивной системы инфицированного животного, или если вы проглотите воду, почву или пищу, загрязненные этими бактериями.

Кто подвержен наибольшему риску развития этого заболевания?

На самом деле, заболеть лептоспирозом может любой человек в мире. Однако он чаще встречается в жарких тропических странах, особенно в районах с обильными осадками в течение всего года . Наша страна, Шри-Ланка, относится к таким странам. Поэтому, если вы живете в таком регионе или путешествуете, риск заболевания выше.

Подумайте об этом так:

• Фермеры, работающие в полях , люди, работающие в болотах.
• Люди, занимающиеся чисткой канализационных систем , работники коммунальных служб.
• Люди, которые тесно работают с животными на фермах (такими как крупный рогатый скот, козы, свиньи и собаки).
• Для тех, кто бродит по грязной воде во время стихийных бедствий, таких как наводнения , и для сотрудников гуманитарных организаций.
• Иногда этот риск может существовать даже при купании в реке, канале, ручье или озере ради удовольствия , особенно в местах, где вода считается грязной, или при занятиях водными видами спорта (например, рафтингом). Этот риск еще выше в сезон дождей и после наводнений.

Даже в Америке это заболевание распространилось после наводнений в таких штатах, как Гавайи и Флорида. Поэтому к этому нельзя относиться легкомысленно.

Насколько распространено это заболевание? Какова его распространенность среди людей?

По оценкам, во всем мире ежегодно более миллиона человек заболевают лептоспирозом . Из них почти шестьдесят тысяч умирают . Это означает, что это потенциально смертельное заболевание. Именно поэтому нам важно знать об этом.

Какие стадии лептоспироза существуют?

Лептоспироз проходит две основные стадии.

1. Лептоспиремическая фаза или острая фаза:Это первая стадия. Она может начаться через два-четырнадцать дней после попадания бактерий лептоспиры в организм. Обычно она длится от трех до десяти дней. В течение этого времени бактерии циркулируют в крови и попадают во внутренние органы . Анализ крови на этом этапе может показать признаки инфекции. У некоторых людей в это время могут наблюдаться легкие симптомы, такие как лихорадка, в то время как у других симптомы могут отсутствовать вовсе.

2. Иммунная фаза (поздняя фаза): На этой фазе бактерии распространяются из крови в органы. Эти бактерии накапливаются в почках, особенно в почках . (Почки действуют как фильтр в нашем организме, очищая кровь). Поэтому, если вы сдадите анализ мочи в это время, вы можете обнаружить признаки наличия бактерий. Вы также можете обнаружить антитела к бактериям лептоспиры в крови.

Именно во время этой иммунной реакции у некоторых людей развивается серьезное заболевание, называемое синдромом Вейля . Это может вызвать серьезные осложнения, такие как внутреннее кровотечение, повреждение почек и пожелтение глаз и кожи (желтуха).

Какие симптомы у лептоспироза?

У некоторых людей наблюдаются легкие симптомы, такие как лихорадка, в то время как у других симптомы отсутствуют вовсе. В тяжелых случаях симптомы включают внутреннее кровотечение и повреждение органов.

Симптомы, внезапно появляющиеся при остром лептоспирозе:

• Высокая температура
• Покраснение глаз (инъекция конъюнктивы)
• Головная боль
• Озноб ( чувство холода )
• Мышечные боли
• Боль в животе
• Тошнота и рвота
• Диарея
• Желтуха (пожелтение кожи и глаз ) — это признак, на который следует обратить внимание.
• Кожная сыпь, сыпь

Симптомы тяжелого лептоспироза — «синдром Вейля» (могут появиться через 3-10 дней после начала первых симптомов):

• Откашливание крови (кровохаркание)
• Боль в груди
• Затрудненное дыхание
• Потемнение кожи и глаз, их пожелтение.
• Черный , дегтеобразный стул — это может быть признаком внутреннего кровотечения.
• Кровь в моче (гематурия)
• Снижение частоты мочеиспускания
• Плоские красные пятна на коже, напоминающие сыпь (петехии).

При появлении любого из этих серьезных симптомов следует немедленно обратиться в больницу .

Причины и распространение лептоспироза

Как мы уже упоминали, лептоспироз вызывается бактерией, называемой «лептоспира». Эта бактерия попадает в организм через рот, нос, глаза или через повреждение кожи. Затем она распространяется по кровотоку к органам, особенно к почкам. Именно в почках происходит «очищение» крови.

Почки выводят продукты жизнедеятельности и токсины с мочой. Таким образом, бактерии, находящиеся в почках, также выводятся из организма с мочой. Именно так лептоспироз передается другому человеку или животному.

Чаще всего люди заражаются этим заболеванием через мочу животных, содержащих бактерии лептоспиры. Крысы являются основными переносчиками, поэтому болезнь называется «крысиной лихорадкой». Но не только крысы, но и любые млекопитающие, такие как собаки, коровы, лошади, свиньи, могут заразиться этим заболеванием, и мы можем заразиться от них. У некоторых животных симптомы заболевания могут отсутствовать.

Таким образом, если вы соприкоснетесь с водой (водой рисовых полей, сточными водами, паводковыми водами) или почвой, загрязненной мочой этих животных, вы можете заболеть. Все просто:

• Прямой контакт с мочой или другими биологическими жидкостями инфицированного животного.
• Заражение может произойти при попадании загрязненной воды или почвы в глаза, нос или рот, а также при прикосновении к поврежденной коже .

После сильных дождей или наводнений это заболевание может одновременно поразить множество людей. По мере течения паводковых вод бактерии накапливаются в реках, ручьях и озерах.

Самое важное, что лептоспироз очень редко передается от человека к человеку. Это значит, что он не может передаваться при разговоре или рукопожатии с больным человеком.

Как диагностируется это заболевание? (Диагностика)

При появлении симптомов лептоспироза врач осмотрит вас и расспросит о ваших симптомах, местах, которые вы посещали (особенно если вы контактировали с загрязненной водой), и о том, чем вы занимаетесь. Затем могут быть проведены следующие анализы:

• Анализы крови и мочи: у вас берут небольшое количество крови из руки или образец мочи, и проводят анализ для выявления бактерий лептоспироза.
• Диагностическая визуализация: При тяжелых симптомах врач может назначить рентген грудной клетки или компьютерную томографию . Эти исследования позволяют выявить повреждения внутренних органов.

Как лечится лептоспироз?

Врачи лечат лептоспироз антибиотиками . При простых, легких симптомах они могут посоветовать вам понаблюдать за своим состоянием без лечения, но следует внимательно следить за симптомами.

При тяжелой форме лептоспироза (например, синдроме Вейля) вам обязательно потребуется госпитализация.Затем антибиотики вводятся непосредственно в кровоток через внутривенный физиологический раствор. В зависимости от того, какие органы поражены, могут потребоваться дополнительные лекарства или лечение.

Лекарственные препараты и методы лечения:

• Антибиотики: Для лечения используются такие антибиотики, как доксициклин, амоксициллин , ампициллин, пенициллин-G и цефтриаксон. Врач определит, какое лекарство вам назначить, исходя из тяжести вашего состояния и истории болезни.
• Искусственная вентиляция легких: Если инфекция распространилась на легкие и у вас возникли затруднения с дыханием, вам может потребоваться аппарат искусственной вентиляции легких. В это время вы будете находиться в состоянии наркоза.
• Плазмаферез: Этот метод лечения, также называемый плазмообменом, может помочь людям, подверженным риску повреждения органов при лептоспирозе. Он включает в себя забор вашей крови через трубку, соединенную с веной, отделение плазмы от крови с помощью аппарата, замену ее плазмозаменителем, а затем повторное введение крови в организм.

Как справиться с симптомами?

Если у вас легкие симптомы, врач подскажет, как их облегчить. При лихорадке и болях в теле можно принимать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (например, Advil®, Motrin®) или парацетамол (например, Tylenol®, Panadol®). Но не принимайте никакие лекарства постоянно без консультации с врачом .

Как защитить себя от лептоспироза? (Профилактика)

В настоящее время в Соединенных Штатах нет вакцины от этого заболевания, и то же самое относится к нашей стране. Поэтому лучший способ защитить себя от лептоспироза — избегать купания или хождения по воде, которая может быть загрязнена мочой животных . Особенно следует избегать мест скопления паводковых вод.

Вот еще несколько способов снизить риск:

• Профилактический прием: Если вы собираетесь в поездку в зону высокого риска или выполняете работу, связанную с высоким риском (например, помощь пострадавшим от наводнения), проконсультируйтесь с врачом, можно ли вам принимать лекарственные препараты (например, доксициклин) для предотвращения развития заболевания.
• Держитесь подальше от животных, которые могут быть заражены лептоспирозом. Не ходите туда, где водятся крысы.
• Если вы работаете с животными или находитесь в среде, где присутствуют животные, носите защитную одежду и обувь (например, сапоги при работе в поле).
• Если вам необходимо опустить руки в воду или почву, которые могут быть загрязнены, наденьте защитную обувь и одежду.
• После наводнения следует прекратить купание и занятия водными видами спорта в озерах, реках и ручьях.
• Пейте только очищенную воду. Не пейте воду непосредственно из озер, рек или ручьев. По крайней мере, хорошо прокипятите ее и пейте.
• При работе с мертвыми животными надевайте перчатки. Не прикасайтесь к ним голыми руками и тщательно мойте руки с мылом после работы.
• Накройте открытые раны и царапины на коже водонепроницаемой повязкой.

Что произойдет, если вы заболеете лептоспирозом? (Прогноз)

В большинстве случаев лептоспироз протекает в легкой форме и иногда проходит без лечения . Однако врач будет следить за вашими симптомами.

Если ваши симптомы ухудшаются или появляются новые симптомы, немедленно сообщите об этом врачу. При появлении любых симптомов синдрома Вейля обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Как долго длится лептоспироз?

Легкая форма лептоспироза может длиться от нескольких дней до нескольких недель. При тяжелой форме лептоспироза вам потребуется остаться в больнице примерно на две недели. В тяжелых случаях полное выздоровление может занять несколько месяцев.

Когда я смогу вернуться к работе/учебе?

Лептоспироз очень редко передается от человека к человеку, поэтому, как только вы поправитесь и почувствуете себя лучше, вы можете вернуться к работе или учебе.

Выживают ли люди после лептоспироза?

Да, безусловно. У большинства людей, заболевших лептоспирозом, симптомы отсутствуют или выражены очень слабо, и болезнь проходит сама по себе.

Лишь примерно у 1% людей, заболевших лептоспирозом, развивается тяжелое состояние, известное как «синдром Вейля ». Синдром Вейля может быть смертельным, если его не лечить своевременно или если лечение откладывается. Однако , если заболевание распознано на ранней стадии и правильно лечится, есть хорошие шансы на полное выздоровление.

Как мне позаботиться о себе?

Если у вас диагностирован лептоспироз, внимательно следите за своими симптомами. Сообщите врачу, если они ухудшаются или появляются новые симптомы. Пейте много жидкости и отдыхайте.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если вы контактировали с потенциально загрязненной водой или почвой и у вас появились какие-либо симптомы лептоспироза, обратитесь к врачу.

В каких случаях следует обращаться в отделение неотложной помощи ?

При появлении этих симптомов немедленно обратитесь в ближайшую больницу:

• Если у вас кашель и кровотечение
• Если у вас болит в груди
• Если у вас затруднено дыхание
• Если глаза и кожа пожелтеют
• Если у вас черный, смолистый стул
• Если в моче есть кровь
• Если количество выделяемой мочи уменьшилось
• Если у вас на коже появились красные пятна (похожие на сыпь)

Какие вопросы следует задать врачу?

При посещении врача вы можете задать следующие вопросы:

• Как я заразился этой болезнью?
• Когда мне следует снова обратиться к врачу?
• На какие симптомы мне следует обратить внимание, и следует ли мне обратиться к вам, если они появятся?
• При каких симптомах мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

И наконец, что следует помнить (Главный вывод):

Лептоспироз, или, как мы его называем, «крысиная лихорадка», — это инфекция, которая обычно вызывает легкие симптомы, но иногда может протекать в тяжелой форме. Важно знать, подвержены ли вы риску заражения из-за своей работы или хобби.

Но это не значит, что нужно перестать плавать на каноэ и гулять по полям. Зная о рисках, принимая меры предосторожности и зная симптомы, вы можете оставаться здоровыми и в безопасности. Будьте особенно осторожны в сезон дождей и во время наводнений. Поддержание чистоты окружающей среды также является хорошим способом защититься от этих заболеваний.

Крысиная лихорадка, лептоспироз, бактериальные инфекции, болезни животных, заболевания почек, профилактика